A mellkasi fájdalom önmagában a szívroham legismertebb tünete, de a szívével nem összefüggő állapotok, például légzési problémák, gyomorsav reflux vagy izomterhelés tünete is lehet.
Ha ugyanakkor mellkasi és karfájdalma van, annak esélye, hogy szívprobléma, nő.
Ennek ellenére fontos átgondolni, mi okozhatta a mellkas és a kar fájdalmát, és tisztában kell lennie más jelekkel, amelyek segíthetnek meghatározni, mi okozza a tüneteit. Nem minden ok orvosi vészhelyzet.
Ha arra gyanakszik, hogy szívrohama van, hívja a 911-et, és menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra. A szívroham gyorsabb kezelése azt jelenti, hogy több szívszövet menthető meg.
Egyidejű mellkasi és karfájdalom
Szívproblémákkal járó egyidejű mellkasi és karfájdalom azért fordulhat elő, mert a mellkasból eredő fájdalomjelek az egyik vagy mindkét vállra és karra, valamint a hátra, a nyakra és az állkapocsra sugározhatnak.
De néha az egyidejű mellkasi és karfájdalmak sportsérülések, pszichés rendellenességek vagy más nem szívizom okai.
Az alábbiakban felsoroljuk az egyidejű mellkasi és karfájdalom gyakori okait, és azt, hogy mit jelent, ha hatással vannak rád.
Izom húzódás
Különösen megerőltető erőnléti edzés, sportsérülés, esés vagy egyéb baleset megterhelheti a mellkas mellizmait, valamint a váll és a kar izmait.
Az ilyen típusú sérülések gyakran önmagukban is gyógyulhatnak, de a súlyos sérülésekhez orvosi ellátásra lehet szükség.
Szívroham
Szívroham akkor fordul elő, amikor a szív artériája súlyosan blokkolódik, megakadályozva az oxigénben gazdag vér eljutását a szívizomba, és tartósan károsítva a szívizomot. Ezt az állapotot szívkoszorúér betegségnek (CAD) nevezik.
Egyeseknél a CAD diagnosztizálható és kezelhető, mielőtt az erek teljesen elzáródnának, és szívroham következne be.
Orvosi vészhelyzetA szívroham potenciálisan életveszélyes vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Hívja a 911-et, és kérje valaki, hogy vigye a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha mellkas- és karfájdalmai vannak a következő tünetek mellett:
- légszomj
- hideg verejték
- hirtelen hányinger
- a közelgő végzet érzése
- olyan tünetek, amelyek néhány percig vagy tovább jelentkeznek és elmúlnak, néha súlyosbodnak az egyes eseményeknél
Szívbetegség
A szívbetegség a szívvel kapcsolatos bármely probléma megfogó kifejezés. Gyakran felcserélhetően használják a CAD-vel, de utalhat más szívbetegségekre, például a szívbillentyű betegségre és a szívelégtelenségre (amikor a szív pumpálása nem működik megfelelően, és nem képes megfelelő véráramlást biztosítani az egész testben).
Szívizomgyulladás
Amikor a szívizom, a szívizomréteg, amely segíti a szív összehúzódását és ellazulását, meggyullad, az eredmény egy potenciálisan súlyos állapot, amelyet myocarditisnek neveznek. A seb vagy a fertőzés gyulladást válthat ki.
A myocarditis egyéb tünetei a következők:
- légszomj
- a lábak duzzanata
- fáradtság
Bizonyos esetekben önmagában is gyógyulhat, de ezeket a tüneteket mindig orvosnak kell értékelnie.
Szívburokgyulladás
A szív körül egy vékony tasak található, amelyet szívburoknak neveznek. Fertőzés vagy más ok miatt gyulladhat. Ezt pericarditisnek hívják, és ez gyakran átmeneti állapot, bár megismétlődhet.
A pericarditis egyéb tünetei a következők:
- láz
- szívdobogás
Angina
Bár néha tévesen szívrohamnak számít, az angina olyan állapot, amelyet intenzív mellkasi fájdalom jellemez, és amely gyakran a nyakba, a hátba és a karokba is sugározhat.
Ennek oka a szívizom artériás véráramlásának csökkenése, de nem megállása. Ez nem mindig orvosi vészhelyzet, de értékelni kell, és a kezelést orvosnak kell felügyelnie.
Az anginának két típusa van: a kiszámítható stabil angina általában fizikai megterhelés után jelentkezik, és általában pihenéssel oldódik meg, valamint az instabil angina, amely bármikor kiszámíthatatlan módon jelentkezhet.
Bármely típusú angina a szívroham kockázati tényezője.
Savas reflux
Egy nagy vacsora, fűszeres ételek vagy alkohol kiválthatja a mellkas irritációját, amelyet gyomorégésnek neveznek, amely a savas reflux gyakori tünete. Ez egy olyan állapot, amikor a gyomorsav feljebb kerül a nyelőcsőbe, ahol fájdalmas, égő érzést okozhat.
Ha gyakran gyomorégést tapasztal, gyomor-nyelőcső reflux betegségnek (GERD) nevezett állapota lehet.
Mellkasi és karfájdalom egyéb tünetek mellett
Amikor a mellkasi és a karfájdalom más tünetekkel jár, ez további szívrohamra utalhat, vagy arra utalhat, hogy más lehetséges állapotok is jelen lehetnek.
Mellkas és jobb kar vagy bal kar fájdalma
Bár elsősorban a bal oldali fájdalmat társíthatja szívrohammal, ne hagyja figyelmen kívül a mellkas fájdalmát, amely aztán lő a jobb karján. Az egyik vagy mindkét kar fájdalma szívrohamot jelezhet.
Mellkasi és hónaljfájdalom
A szívrohammal összefüggő mellkasi fájdalom mindkét hónaljban vagy mindkét hónaljban is érezhető, de a hónaljfájdalommal járó mellkasi fájdalom izomkárosodás jele vagy valami komolyabb is lehet, például mellrák vagy megnagyobbodott, duzzadt nyirokcsomók.
Mellkasi, kar- és vállfájdalom
Szívroham és angina fájdalom érezhető a mellkasban és a vállban, valamint a karon.
A vállfájdalmak oka gyakran az is, hogy valami nehéz dolgot emel a fejedre, vagy olyan ismétlődő cselekedet, mint a labdadobás.
Mellkasi és karfájás étkezés után
Az evés után kezdődő mellkasi fájdalom általában GERD, amely általában a mellkas közepére korlátozódik. A GERD-vel kapcsolatos fájdalom azonban másutt is érezhető, beleértve a karot és a hasat is.
Tüsszentés után mellkasi és karfájdalom
Bár a tüsszögés hátfájása a tüsszentés által kiváltott gyakoribb izom okozta sérülés, a test tüsszentés okozta váratlan, erőszakos rángatása megterhelheti a mellkas, a nyak és a kar izmait is.
A szorongás okozhat mellkasi és karfájdalmat?
A szorongás egy gyakori pszichológiai rendellenesség, amely számos fizikai tünetet okozhat, beleértve:
- szédülés
- légszomj
- izzadó
- hányinger
- versenyző szív
A szorongás által okozott bal kar fájdalma is előfordulhat, valószínűleg azért, mert a szorongás érzékenyebbé teheti még kisebb fájdalomforrásokra is.
A súlyos szorongásos rendellenesség vagy pánikroham riasztó fizikai tüneteket válthat ki, például fájdalmat a mellkasban és a karokban, valamint súlyos feszültséget vagy migrént.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A szívroham tüneteinek megjelenését mindig orvosi vészhelyzetként kell kezelni. Ha úgy érzi, hogy bejönnek, hívja a 911-es telefonszámot, vagy legyen valaki a közelében. Soha ne próbálja meg vezetni magát az ügyeletre, ha úgy érzi, hogy szívrohama van.
Ha rövid mellkasi és karfájdalmat tapasztal, és nincs egyéb tünete, akkor is hamarosan orvoshoz kell fordulnia. Lehet, hogy diagnosztizálatlan anginája vagy más állapota van, amelyet értékelni kell.
Ha a következő, korábban diagnosztizált állapotai vannak, akkor orvoshoz is kell fordulnia:
- szívbetegség
- diabetes mellitus
- vesebetegség
- magas vérnyomás
- magas koleszterin
- elhízottság
Az ok diagnosztizálása
Ha szívroham tüneteit tapasztalja, néhány teszten áteshet az ügyeleten:
- A vérvizsgálatok ellenőrzik a szívenzimeket, például az emelkedett troponin szintet, ami jelezheti, hogy szívroham történt vagy folyamatban van.
- Az elektrokardiogram megméri a szív elektromos aktivitását, és meghatározza, hogy szívinfarktus történt-e, történik-e vagy valószínűleg hamarosan bekövetkezik-e, valamint azt, hogy történt-e változás a pulzusban vagy a ritmusban.
- A mellkas röntgenfelvétele megmutathatja, ha a szív megnagyobbodott, vagy folyadék halmozódik fel a tüdőben - ez a szívroham egyik jele.
- Az MRI vizsgálat feltárhatja a szív jellemzőinek olyan változásait, amelyek myocarditisre vagy szelepbetegségre utalhatnak.
Az orvos megkérdezi a kórtörténetét, és fizikai vizsgálatot végez, beleértve a karok és a törzs kíméletes mozgatását is, hogy ellenőrizze az izomfeszülés vagy az ízületi probléma jeleit.
Az ok kezelése
Pihenés
Az izomfeszültségek általában önmagukban gyógyulhatnak meg pihenéssel. A hő alkalmazása hasznos lehet a sérült terület véráramlásának növelésében, hogy elősegítse a gyógyulást.
Ha izomszakadás vagy inak vagy szalagok károsodása történt, valamilyen orvosi kezelésre, például műtétre lehet szükség a helyrehozáshoz.
A stabil angina gyakran enyhül a pihenéssel is, bár az orvos javasolhatja, hogy vegyen be olyan gyógyszereket, mint például a nitrát a szívkoszorúerek és az aszpirin ellazulásához, hogy csökkentse a szívben kialakuló veszélyes vérrögök kockázatát. Valószínűleg más kockázati tényezőkkel is foglalkozni kell, ideértve a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet.
Szívműtét vagy stentelés
A súlyos CAD-ot vagy a szívrohamot koszorúér bypass ojtással (CABG) lehet kezelni, amelyet nyílt mellkas műtéttel vagy ballonozással és sztentekkel végeznek, amelyek apró hálós csövek, amelyeket a véráramlás helyreállítása céljából egy katéteren keresztül helyeznek el egy elzárt artériában. .
A szívbillentyű betegség műtéti szelepjavítást vagy cserét igényelhet, attól függően, hogy a szív négy szelepének melyikét érinti, és a betegség súlyosságától.
Antibiotikumok
A szív bakteriális fertőzései, amelyek kiváltják a szívburokgyulladást vagy a szívizomgyulladást, antibiotikumokat igényelhetnek.
Emésztési gyógyszerek
A GERD kezelése magában foglalja az életmódbeli változásokat, például a fogyást, két vagy három nagy étkezés helyett a nap folyamán több kisebb étkezés választását, az alkoholfogyasztás csökkentését, a dohányzásról való leszokást és kissé megemelt fejjel való alvást.
De a GERD megléte azt is jelentheti, hogy a következő típusú gyógyszerek közül egyet vagy többet kell szednie:
- savkötők a gyomorsav semlegesítésére
- A H2 blokkolók segítenek a gyomorban kevesebb sav termelésében
- protonpumpa inhibitorok a gyomorsavtermelés csökkentése érdekében
Szorongás elleni gyógyszerek
Az anxiolitikumok, más néven szorongásellenes gyógyszerek, bizonyos agyi vegyi anyagokat céloznak, amelyek felelősek a szorongásért és az érzelmi szabályozásért.
Más gyógyszerek, például a béta-blokkolók, segítenek lassítani a pulzusszámot és kezelni a szívdobogást, amely egy gyakori szorongási tünet.
Az antidepresszáns gyógyszerek szintén segíthetnek a szorongásos tünetek enyhítésében.
Az elvitel
Az egyidejű mellkasi és karfájdalom olyan átmeneti és enyhe jelek lehetnek, mint egy izomfeszülés, vagy olyan súlyos, mint egy szívroham. A fájdalom típusának megjegyzése fontos annak eldöntésében, hogy azonnal orvoshoz kell-e fordulni.
Ha a fájdalom inkább égő érzés az étkezés alatt vagy után, gyomorégés lehet. Ha a fájdalom mozgás közben vagy valaminek emelésekor súlyosbodik, izmos lehet.
Ellenkező esetben vegye fontolóra a mellkasban fellépő nyomást vagy szorítást, valamint a karjában fellépő fájdalmat vagy nehézséget, mint lehetséges szívinfarktus tünetet, és azonnal forduljon orvoshoz.