Mi a kardiogén sokk?
A kardiogén sokk akkor fordul elő, amikor a szív nem képes elegendő vért szállítani a test létfontosságú szerveihez.
A szív nem képes elegendő tápanyagot a szervezetbe pumpálni, ezért csökken a vérnyomás, és a szervek meghibásodhatnak.
A kardiogén sokk nem gyakori, de amikor mégis bekövetkezik, ez súlyos orvosi vészhelyzet.
A kardiogén sokkot a múltban szinte senki sem élte túl. Ma a kardiogén sokkot átélő emberek fele azonnali kezeléssel marad életben. Ennek oka a jobb kezelés és a tünetek gyorsabb felismerése.
Azonnal forduljon orvosához vagy hívja a 911-et, ha ennek az állapotnak a tüneteit tapasztalja.
A sokk jelei és tünetei
A kardiogén sokk tünetei nagyon gyorsan megjelenhetnek. A tünetek a következők lehetnek:
- zavartság és szorongás
- izzadás és hideg végtagok, mint az ujjak és a lábujjak
- gyors, de gyenge szívverés
- alacsony vagy hiányzik a vizeletmennyiség
- fáradtság
- hirtelen fellépő légszomj
- ájulás vagy szédülés
- kóma, ha nem hoznak időben intézkedéseket a sokk megállítására
- mellkasi fájdalom, ha szívinfarktus előzi meg
Létfontosságú, hogy hívja a 911-et, vagy azonnal menjen az ügyeletre, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja. Minél hamarabb kezelik az állapotot, annál jobb a kilátás.
Mi okozza a kardiogén sokkot?
A kardiogén sokk leggyakrabban szívroham eredménye.
Szívroham során az artériákon keresztüli véráramlás korlátozott vagy teljesen blokkolt. Ez a korlátozás kardiogén sokkhoz vezethet.
A kardiogén sokkot kiváltó egyéb állapotok a következők:
- a tüdő erének hirtelen elzáródása (tüdőembólia)
- folyadékgyülem a szív körül, csökkentve annak töltőképességét (perikardiális tamponád)
- a szelepek károsodása, lehetővé téve a vér visszaáramlását (hirtelen szelepi regurgitáció)
- a szív falának megrepedése a megnövekedett nyomás miatt
- a szívizom megfelelő működésének képtelensége, vagy bizonyos esetekben
- aritmia, amelyben az alsó kamrák fibrillálnak vagy remegnek (kamrai fibrilláció)
- aritmia, amikor a kamrák túl gyorsan vernek (kamrai tachycardia)
A kábítószer-túladagolás szintén befolyásolhatja a szív vérszivattyúzási képességét, és kardiogén sokkhoz vezethet.
Melyek a kockázati tényezők?
A kardiogén sokk kockázati tényezői a következők:
- a szívroham korábbi története
- lepedékképződés a koszorúerekben (a szív vért juttató artériák)
- hosszú távú szelepi betegség (a szív szelepeit érintő betegség)
Azoknál, akiknek korábban gyenge a szívük, a fertőzés kiválthatja az úgynevezett „vegyes” sokkot is. Ez kardiogén sokk plusz szeptikus sokk.
Hogyan diagnosztizálják a kardiogén sokkot?
Ha lát valakit szívrohamban, vagy úgy gondolja, hogy szívrohamot szenvedhet, azonnal forduljon orvoshoz.
A korai orvosi ellátás megakadályozhatja a kardiogén sokkot és csökkentheti a szív károsodását. Az állapot végzetes, ha nem kezelik.
A kardiogén sokk diagnosztizálásához orvosa fizikai vizsgálatot végez. A vizsga pulzust és vérnyomást mér.
Orvosa a következő vizsgálatokat kérheti a diagnózis megerősítéséhez:
Vérnyomásmérés
Ez alacsony értékeket mutat kardiogén sokk jelenlétében.
Vérvétel
A vérvizsgálatok alapján megállapítható, hogy a szívszövet súlyos károsodást szenvedett-e. Azt is meg tudják mondani, hogy csökkent-e az oxigénérték.
Ha a kardiogén sokkot egy szívroham okozta, akkor a vérben több enzim kapcsolódik a szívkárosodáshoz és kevesebb oxigén van a normálisnál.
Elektrokardiogram (EKG)
Ez az eljárás megmutatja a szív elektromos aktivitását. A teszt szabálytalan pulzusokat (aritmiákat) mutathat, például kamrai tachycardiát vagy kamrai fibrillációt. Ezek az aritmiák okozhatják a kardiogén sokkot.
Az EKG felgyorsult pulzust is mutathat.
Echokardiográfia
Ez a teszt képet nyújt a szív véráramlásáról, a szív szerkezetének és aktivitásának vizsgálatával.
Megmutathatja a szív mozdulatlan részét, például szívroham esetén, vagy utalhat a szív egyik szelepének rendellenességére vagy a szívizom általános gyengeségére.
Swan-Ganz katéter
Ez egy speciális katéter, amelyet a szívbe helyeznek a szivattyúzási funkcióját tükröző nyomások mérésére. Ezt csak képzett intenzív vagy kardiológus végezheti.
Kezelési lehetőségek
A kardiogén sokk kezeléséhez orvosának meg kell találnia és kezelnie kell a sokk okát.
Ha a szívroham az oka, orvosa oxigént adhat Önnek, majd katétert helyezhet a szívizomot ellátó artériákba az elzáródás megszüntetése érdekében.
Ha az aritmia a kiváltó ok, orvosa megpróbálhatja elektromos ritmussal orvosolni az aritmiát. Az elektromos sokkot defibrillációnak vagy kardioverziónak is nevezik.
Orvosa gyógyszereket is adhat, és eltávolíthatja a folyadékot a vérnyomás és a szív működésének javítása érdekében.
A kardiogén sokk szövődményei
Ha a kardiogén sokk súlyos vagy túl sokáig nem kezelik, szervei nem kapnak megfelelő oxigénellátást a véren keresztül. Ez átmeneti vagy maradandó szervkárosodáshoz vezethet.
Például a kardiogén sokk a következőkhöz vezethet:
- agykárosodás
- máj- vagy veseelégtelenség
- stroke
- szívroham
A tartós szervkárosodás halálhoz vezethet.
Tippek a kardiogén sokk megelőzésére
A kiváltó okok megelőzése kulcsfontosságú a kardiogén sokk megelőzésében. Ez magában foglalja a következők megelőzését és kezelését:
- magas vérnyomás
- dohányzó
- elhízottság
- magas koleszterin
Íme néhány követendő tipp:
- Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan tünetei vannak, amelyek szívrohamot tükrözhetnek.
- Ha korábban már volt szívinfarktusa, orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek erősen tartják a szívet, vagy segítenek a szívroham után helyreállni.
- Ha magas a vérnyomása vagy szívinfarktusa van a kórelőzményében, működjön együtt orvosával a vérnyomás kezelésében.
- Gyakoroljon rendszeresen testtömegét.
- Fogyasszon egészséges étrendet a koleszterinszint kezeléséhez.
- Ha dohányzik, hagyjon fel. Így lehet leszokni a hideg pulykáról.
A legfontosabb, hívja a 911-et, vagy azonnal keresse fel a sürgősségi osztályt, ha szívrohamot vagy a kardiogén sokkhoz társuló tünetek bármelyikét tapasztalja.
Az orvosok segíthetnek a kardiogén sokk megelőzésében, de csak akkor, ha megkapja a szükséges orvosi ellátást.
