A vírusok apró, fertőző mikrobák. Technikailag paraziták, mert szaporodásához gazdasejtre van szükség. Belépéskor a vírus a gazdasejt alkotóelemeit használja életciklusának befejezéséhez.
Egyes vírusok a rák kialakulását okozhatják vagy hozzájárulhatnak ahhoz. Ezeket a vírusokat onkogén vírusoknak nevezzük.
Az akut fertőzést okozó más vírusoktól, például az influenzavírusoktól eltérően az onkogén vírusok gyakran hosszú távú, tartós fertőzéseket okoznak.
Becslések szerint a vírusok teszik ki a rákok mintegy 20 százalékát. És még több olyan onkogén vírus lehet, amelyekről a szakértők még nincsenek tisztában.
1. Epstein-Barr vírus (EBV)
Az EBV egyfajta herpeszvírus. Lehet, hogy ismeri a fertőző mononukleózis vagy mono okaként.
Az EBV leggyakrabban a nyálon keresztül terjed. Megköthető köhögéssel, tüsszentéssel és szoros érintkezéssel, például csókolással vagy személyes tárgyak megosztásával.
A vírus vérrel és spermával is terjedhet. Ez azt jelenti, hogy szexuális érintkezés, vérátömlesztés vagy szervátültetés útján találkozhat vele.
A legtöbb EBV-fertőzés gyermekkorban fordul elő, bár nem mindenkinek van tünete, aki megfertőződik a vírussal. Miután megkötötted, életed végéig a testedben marad. De végül szunnyad a testedben.
Az EBV-fertőzés miatt a sejtekben előforduló mutációk hozzájárulhatnak bizonyos ritka daganatokhoz, beleértve:
- Burkitt-limfóma
- nasopharyngealis rák
- Hodgkin-limfóma
- gyomorrák
2. Hepatitis B vírus (HBV)
A HBV vírusos hepatitist okoz. A hepatitis a máj gyulladása. Sok HBV-s ember akut fertőzés után gyógyul meg. Egyeseknél azonban krónikus (hosszú távú) HBV-fertőzés alakul ki.
A vírus testfolyadékokon keresztül terjed, beleértve a vért, a spermát és a hüvelyi váladékot.
A fertőzés előfordulásának általános módjai a következők:
- védtelen szexuális tevékenységet folytat valakivel, akinek vírusa van
- tűk megosztása
- személyes tárgyak, köztük borotvák és fogkefék megosztása, amelyek vért tartalmazhatnak
- a vírus átadása csecsemőnek születéskor, ha az anyának HBV-je van
Krónikus HBV-fertőzés májgyulladáshoz és károsodáshoz vezet, amelyek a májrák kockázati tényezői.
3. Hepatitis C vírus (HCV)
A HBV-hez hasonlóan a HCV is vírusos hepatitist okoz.
Az American Cancer Society szerint a HCV ritkábban okoz tüneteket, mint a HBV. De valószínűbb, hogy krónikus fertőzést okoz. Ennek eredményeként néhány embernek HCV-fertőzése lehet, és nem tudja.
A HCV ugyanúgy terjed, mint a HBV. Úgy tűnik azonban, hogy a szexuális aktivitás valamivel kevésbé gyakori oka a HCV átvitelének.
A HBV-hez hasonlóan a krónikus HCV-fertőzés elhúzódó májgyulladáshoz és károsodáshoz vezethet, növelve az ember májrák kockázatát.
4. Humán immunhiányos vírus (HIV)
A HIV egy retrovírus, amely az AIDS kialakulásához vezethet.
A HIV megfertőzi és elpusztítja az immunrendszer sejtjeit, az úgynevezett helper T-sejteket. Amint e sejtek száma csökken, az immunrendszer nehezebben küzd a fertőzésekkel.
A HIV testfolyadékokon keresztül terjed, beleértve a vért, a spermát és a hüvelyi folyadékokat.
Az átvitel néhány módja:
- védtelen szexuális tevékenység valakivel, akinek vírusa van
- tűk megosztása
- személyes tárgyak, köztük borotvák és fogkefék megosztása, amelyek vért tartalmazhatnak
- a vírus átadása egy csecsemőnek születéskor, ha az anya HIV-vel rendelkezik
Fontos megjegyezni, hogy a HIV önmagában nem okoz rákot. Az immunrendszer fontos mind a fertőzések leküzdésében, mind a rákos sejtek megtalálásában és megtámadásában.
A HIV-fertőzés okozta immunrendszer gyengülése növelheti bizonyos típusú rák kialakulásának kockázatát, mint például a Kaposi-szarkóma, a non-Hodgkin-limfóma és a méhnyakrák.
5. Humán herpeszvírus 8 (HHV-8)
Néha előfordulhat, hogy a HHV-8-t Kaposi-szarkómával társult herpeszvírusnak (KSHV) nevezik. Az EBV-hez hasonlóan ez is egyfajta herpeszvírus.
A HHV-8 fertőzés ritka. Becslések szerint az Egyesült Államokban az emberek kevesebb mint 10 százalékánál alakul ki fertőzés.
A HHV-8-at leginkább a nyál terjeszti, bár nemi úton, szervátültetésen és vérátömlesztésen keresztül is átvihető.
Ritka típusú rákot okoz, az úgynevezett Kaposi szarkómát. Ez a rák befolyásolja az erek és a nyirokerek bélését. A HHV-8 megtalálható ezen szövetek sejtjeiben.
Normális esetben az immunrendszer kontroll alatt tartja a vírust. Ennek eredményeként a fertőzésben szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei vagy Kaposi-szarkóma alakul ki.
Azonban azoknak az embereknek, akiknek legyengült az immunrendszere, például a HIV miatt, fokozott a kockázata a Kaposi-szarkóma kialakulásának. Ennek oka lehet, hogy immunrendszerük nem tudja kordában tartani a HHV-8-at.
6. Humán papillomavírus (HPV)
Az Országos Rákintézet szerint több mint 200 HPV-típus létezik. Egyes típusok miatt szemölcsök képződnek a bőrön, míg mások szemölcsöket képeznek a nemi szerveken, a torokban vagy a végbélnyíláson. A HPV-fertőzés azonban nem mindig okozhat tüneteket.
A HPV számos típusa bőr-bőr érintkezés útján terjed el hüvelyi, anális vagy orális szex során. Mivel a vírus bőrrel érintkezve terjedhet, az óvszer és a foggát használata csökkentheti, de nem teljesen akadályozza meg az átvitel esélyét.
Sok HPV-fertőzött ember végül kitisztítja azt. Bizonyos esetekben azonban a hosszú távú HPV-fertőzés sejtváltozásokhoz vezethet, amelyek hozzájárulhatnak számos rák kialakulásához, beleértve az alábbiakat:
- méhnyak
- hüvely
- szeméremajak
- hímvessző
- végbélnyílás
- oropharynx
Azokat a HPV-törzseket, amelyek ezeket a rákokat előidézhetik, nagy kockázatú HPV-knek nevezzük. 14 magas kockázatú HPV-törzs létezik, bár a legtöbb rákos megbetegedésért a HPV16 és a HPV18 felelős.
7. Humán T-limfotróf vírus (HTLV)
A HIV-hez hasonlóan a HTLV is retrovírus. Az Egyesült Államokon kívül gyakoribb olyan területeken, mint Japán, a Karib-tenger, Afrika, a Közel-Kelet és Dél-Amerika.
A HTLV vérrel terjed. A lehetséges átvitel módjai a következők:
- védtelen szexuális tevékenység
- szülés
- szoptatás
- tű megosztása
- vérátömlesztés
Retrovírusként a HTLV életciklusának része a vírusgének integrálása a gazdasejt génjeibe. Ez befolyásolhatja a sejt növekedését vagy expresszióját, és potenciálisan rákhoz vezethet.
Sok HTLV-fertőzésben szenvedő embernek nincsenek tünetei. A HTLV fertőzés azonban az agresszív ráktípushoz társul, akut T-sejtes leukémia / lymphoma (ATL) néven. Becslések szerint a vírusban szenvedők 2–5 százaléka fog ATL-t kialakítani.
8. Merkel-sejtes polivírus (MCV)
Az MCV egy nemrég felfedezett vírus. A legtöbb ember gyermekkorban fertőződik meg a vírussal, és nincsenek tünetei.
Nem világos, hogy miként terjed az MCV, gondolják a szakértők, hogy a bőr-bőrrel való érintkezés valószínűleg bűnös, valamint a szennyezett tárgyakkal vagy felületekkel való érintkezés.
Az MCV-t először a Merkel-sejtes karcinóma, a bőrrák ritka típusának nevezett rákfajta sejtmintáiban azonosították. Ma már úgy gondolják, hogy az MCV a Merkel-sejtes karcinóma szinte minden esetét okozza.
Hogyan okozhatják a vírusok a rákot?
Az onkogén vírusok különböző mechanizmusok révén rákot okozhatnak, amelyek a következők lehetnek:
- a sejt gének megváltoztatása, akár mutációval, akár a gének expressziójának megváltoztatásával
- az immunrendszer elnyomása vagy megzavarása
- hosszan tartó gyulladást okoz
Fontos megjegyezni, hogy nem minden vírusfertőzés vezet rákhoz. Számos tényező befolyásolhatja, hogy az onkogén vírussal történő fertőzés rákká váljon-e. Ezek magukban foglalhatják az immunrendszer egészségét, a genetikát és a környezetet.
A rák szintén összetett betegség, számos tényező hatással lehet a fejlődésére. Ezért bonyolult azt mondani, hogy egy vírus közvetlenül rákot okoz. Pontosabban úgy gondoljuk, hogy a vírusok a rák kialakulásának egyik tényezője.
Megelőzési tippek
Számos dolgot tehet az onkogén vírusfertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Védőoltások
Két onkogén vírust elkerülhet az oltással:
- A HBV vakcina ajánlott minden csecsemőnek, gyermeknek és serdülőnek. Olyan felnőttek számára is ajánlott, akiknek fennállhat a HBV-fertőzés veszélye. Az oltást felvételsorozatként adják be, így a teljes védelem érdekében meg kell szereznie az egész sorozatot.
- A Gardasil 9 oltóanyag kilenc HPV-típus ellen véd, köztük hét magas kockázatú HPV ellen. Sorozatban is adják, és 11 vagy 12 éves gyermekeknek vagy 26 éves korig felnőtteknek ajánlják.
Egyéb tippek
Az oltáson túl számos más dolgot is megtehet a vírusfertőzés megelőzésében, például:
- gyakran mosson kezet, különösen étkezés előtt, a fürdőszoba használata után, és mielőtt megérinti az arcát, a száját vagy az orrát
- nyálat vagy vért tartalmazó személyes tárgyak, köztük ivópoharak, fogkefék és borotvák megosztása
- gátvédelem, például óvszer vagy foggát használata szexuális tevékenység során
- rendszeresen átvizsgálják a HPV-t, ha van hüvelye
- rendszeresen átvizsgálják a HIV-t és a HCV-t
- nem osztja meg a tűket
- legyen óvatos tetoválás vagy piercing készítésekor, biztosítva, hogy csak új, steril tűket használjon
Alsó vonal
Számos, onkogén vírusnak nevezett vírus társul a rákkal. Ezek a vírusok mutációkat okozhatnak, befolyásolhatják a génexpressziót vagy krónikus gyulladáshoz vezethetnek.
Ne feledje, hogy onkogén vírus okozta fertőzés nem jelenti azt, hogy rákot fog kialakítani. Ez egyszerűen azt jelenti, hogy nagyobb a kockázata, mint annak, akinek soha nem volt fertőzése.