Az American Cancer Society szerint az Egyesült Államokban becslések szerint 81 400 embernél diagnosztizálják a hólyagrákot 2020-ban.
Az urotheliális carcinoma a hólyagrák leggyakoribb típusa. Amikor a húgyhólyagon túl terjed, metasztatikus urothelialis carcinomának (mUC) nevezhetjük.
A húgyhólyagrák előrehaladott diagnózisának megkapása elsöprő lehet. Ne feledje, hogy a húgyhólyagrák minden szakaszában kezelések állnak rendelkezésre.
Az előrehaladott hólyagrák kezelési lehetőségei eltérhetnek a korai stádiumú rákétól.
Az orvos által ajánlott kezelések típusa attól függően is változik, hogy a rák hol áttétet adott a szervezetben. Ezért fontos megbeszélni a lehetőségeket orvosával.
Íme néhány kérdés, amelyet orvosának kell feltennie az előrehaladott hólyagrák kezeléséről.
Milyen tesztekre lesz szükségem?
Ha orvosa úgy véli, hogy a rák áttétet adott a nyirokcsomókba vagy más szervekbe, valószínűleg több vizsgálatot javasol a rák stádiumának megállapításához és annak elterjedésének megállapításához.
Kezdetben diagnosztizálva orvosa elvégezhette vagy elrendelte a vizsgálatokat, beleértve:
- fizikai vizsga az esetleges csomók vagy egyéb rendellenességek ellenőrzésére
- vizeletvizsgálati minta a rákos sejtek ellenőrzésére
- cisztoszkópia, hogy rendellenességeket keressenek a húgycső belsejében
- biopszia, hogy eltávolítson egy minta szövetdarabot a hólyagból a rák tesztelésére
- intravénás pyelogram vagy egyfajta röntgen, amely segít meghatározni a rák helyét
Amikor a hólyagrák terjed, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, például:
- képalkotó vizsgálatok, például CT, MRI vagy PET vizsgálat, a rákos sejtek helyének azonosítására
- csontszkennelés, ha megmagyarázhatatlan ízületi fájdalma van, annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a csontokra
- röntgenfelvétel, ha légzési tüneteket tapasztal, rákos sejteket keres a tüdőben
Milyen típusú kezelés segít nekem?
Orvosa kezelési tervet fog javasolni a rák stádiuma alapján. Az előrehaladott vagy áttétes hólyagrák kevesebb kezelési lehetőséggel rendelkezik, mint a hólyagrák korábbi szakaszai. Lehetőségei lehetnek:
Kemoterápia
Az előrehaladott hólyagrák első vonalbeli kezelése a ciszplatin kemoterápiás gyógyszer, amely segíthet megállítani a rákos sejtek szaporodását.
Orvosa javasolhatja a kemoterápiát önmagában vagy műtéttel vagy sugárzással kombinálva. A kemoterápia megöli a rákos sejtek egy részét és zsugorodik a daganatokban, megkönnyítve ezzel a rák eltávolítását a műtét során.
Sebészet
A rák mértékétől függően a kemoterápia befejezése után orvosa javasolhat egy cystectomia nevű műtéti eljárást a hólyag egészének vagy egy részének eltávolítására.
A cystectomia során a hólyag eltávolítása után a sebész egy másik eljárást hajt végre, amelyet vizeleteltérítésnek neveznek. Tartályt hoznak létre a test belsejében a vizelet összegyűjtésére, majd létrehoznak egy új csövet, hogy a vizelet kiléphessen a testből.
A műtét után orvosa további kemoterápiát javasolhat a fennmaradó rákos sejtek eltávolítására.
Immun terápia
A kemoterápia és a műtét mellett az előrehaladott hólyagrák reagálhat az immunterápiára. Ez a fajta kezelés a saját immunrendszerét használja fel a rák elleni küzdelemben.
Klinikai vizsgálatok
A klinikai vizsgálatban való részvétel hozzáférést biztosít az új kísérleti kezelésekhez. A klinikai vizsgálatoknak azonban vannak kockázatai is. A kísérleti kezelésnek ismeretlen mellékhatásai lehetnek, és nem biztos, hogy hatékony.
Ha többet szeretne megtudni a klinikai vizsgálatokról, kérdezze meg orvosát. Beszélhetnek veled arról, hogy lehetsz-e jó jelölt. Információjuk lehet arról is, hogy miként lehet hozzáférni az Ön állapotához kapcsolódó klinikai vizsgálatokhoz.
Milyen mellékhatásai vannak a hólyagrák kezelésének?
A hólyagrák kezelésének fontos előnyei vannak, beleértve az élet meghosszabbítását és az életminőség javítását.
A kezeléseknek azonban vannak mellékhatásai is. Fontos, hogy tisztában legyen a mellékhatásokkal, és beszéljen orvosával azok kezelésének módjairól.
A kemoterápia nemcsak a rákos sejteket pusztítja el. Megöli az egészséges sejteket is. Ennek eredményeként a kemoterápia gyakori mellékhatásai a következők:
- hajhullás
- megnövekedett fertőzésveszély
- anémia
- hányinger
- székrekedés
- fáradtság
A műtét bizonyos kockázatokkal jár, például fertőzéssel és vérveszteséggel.
Az immunterápiának számos mellékhatása lehet, az alkalmazott immunterápia típusától függően. A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- duzzanat
- viszketés
- kiütés
- fájdalom
Vannak, akik immunterápiával influenzaszerű tüneteket is kialakítanak.
Meddig tart a fejlett hólyagrák kezelése?
A fejlett hólyagrák kezelési lehetőségei személyenként változnak. A kezelés időtartama az általános kezelési céloktól függ.
Általában az előrehaladott hólyagrákban szenvedők többsége kemoterápiát kap 6–12 hónapig, attól függően, hogy mennyi időbe telik a rákos sejtek csökkentése.
Az immunterápia időtartama a rák stádiumától és a test reakciójától függően is változik.
Például 2 vagy 3 hétig minden nap kezelést kaphat, majd pihenőidőt tarthat a kezelés újrakezdése előtt.
A kezelés meghosszabbíthatja az előrehaladott hólyagrákban szenvedők életét. Azonban sok esetben a betegség előrehalad.
Orvosa javasolhatja, hogy folytassa a kezelést az életminőség javítása érdekében.
A rák előrehaladtával orvosa palliatív kezelést javasolhat. Folytathatja a rák kezelését, miközben palliatív ellátásban részesül - jegyzi meg a Bladder Care Advocacy Network (BCAN).
A palliatív ellátás célja az állapot fizikai, érzelmi és társadalmi vonatkozásainak kezelése.
Speciális fizikai tüneteket, például hányingert és fáradtságot képes kezelni. Ez segíthet általános életminőségének javításában és az állapothoz kapcsolódó stressz kezelésében is.
Mennyire hatékonyak a hólyagrák kezelései?
A metasztatikus hólyagrákra jelenleg nincs gyógyszer. A test távoli területeire terjedő hólyagrák esetében az 5 éves túlélési arány 5 százalék az Országos Rákintézet szerint.
A kezelés célja ebben a szakaszban általában a következő:
- lassítja a rák terjedését
- az érintett területek méretének csökkenése
- hosszabbítsa meg életét, ameddig csak lehetséges
- kényelmessé tesz
A biztosítás kiterjed a húgyhólyagrák fejlett kezelésére?
Általában az egészségbiztosítási tervek kiterjednek a rákkezelésekre, de nem biztos, hogy fedezik a teljes költséget. A különböző tervek különböző összegeket fedhetnek le, és egyesek nem fedezhetnek bizonyos típusú kezeléseket, különösen a kísérleti kezeléseket.
Például az egészségbiztosítási kötvény valószínűleg fedezi a következők költségeit:
- kemoterápia
- sugárzás
- sebészet
Lehet, hogy Önnek van önrésze, ez az az összeg, amelyet ön zsebéből fizet, mielőtt a biztosítása fedezi a számlát.
Néhány biztosítási kötvény nem terjed ki az immunterápiára.
Ahhoz, hogy ilyen típusú kezelést kapjon, biztosítójának jóváhagynia kell ezt a terápiát. Beszéljen az egészségbiztosító társasággal, hogy jobban megértse a konkrét lefedettséget.
Ha részt vesz egy klinikai vizsgálatban, akkor biztosítótársasága valószínűleg fedezi az olyan dolgokat, mint a szokásos orvoslátogatások.
Maga a vizsgálat általában fedezi a kísérleti kezelés, az esetleges további orvoslátogatások vagy a vizsgálat részeként elvégzendő vizsgálatok költségeit.
Segíthet-e életmódváltás a fejlett hólyagrák kezelésében?
A kezelési terv betartásával együtt bizonyos életmódbeli változások kissé megkönnyíthetik az előrehaladott hólyagrákos életet. Még korlátozott erővel és energiával is megtehet néhány dolgot, hogy jobban érezze magát.
Például az egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás hozzájárulhat fizikai erőnk megőrzéséhez és immunrendszerének erősítéséhez.
Az erősebb immunrendszer segíthet a testének a fertőzések leküzdésében, ami különösen fontos a kezelés alatt.
Néhány ember hasznosnak találja az étrend-kiegészítőket a rák kezelésében. Az étrend-kiegészítők szedése előtt feltétlenül beszéljen orvosával.
A testmozgás megőrzése szintén fontos. A testmozgás segíthet:
- javítsa a mentális szemléletét
- javítsa az alvás minőségét
- növelje energiaszintjét
Ha dohányzik, és még nem tette meg, akkor is hagyja abba a dohányzást. A cigaretta és a szivarfüstben található vegyi anyagok felhalmozódhatnak a vizeletben, és további károsodásokat okozhatnak a hólyagjában.
Az elvitel
Az előrehaladott hólyagrák diagnózisa sokkot okozhat.
A kezelés azonban segíthet:
- zsugorodnak daganatok
- meghosszabbítja az életét
- javítsa az életminőségét
Fontos, hogy működjön együtt orvosával és megvitassa a lehetőségeket. Győződjön meg róla, hogy megérti az egyes kezelések mellékhatásait, valamint azt, hogy mire számíthat a kezelés előtt, alatt és után.
