Áttekintés
Az ágy nedvesítése gyakran társul a gyermekkorhoz. Valójában a gyermekek legfeljebb egynegyede tapasztal problémát éjszakai enurézissel vagy alvás közbeni vizelettel. A legtöbb gyermek akkor nő ki, amikor hólyagja nagyobb és fejlettebb lesz.
A kutatások szerint az ágyban történő nedvesedés a felnőttek 1-2 százalékában fordul elő. A szám azonban nagyobb lehet. Néhány felnőtt valószínűleg zavarban van, vagy nem hajlandó beszélni orvosával a problémáról.
Ha időnként vagy egyszer ágyban nedvesedik felnőttként, valószínűleg nincs miért aggódnia. Balesetek történhetnek. A tartós és gyakori enuresis azonban aggodalomra ad okot, és érdemes megbeszélni orvosával. Vessünk egy pillantást arra, hogy mi okozhatja az állapotot, és hogyan kezelik ezeket a kérdéseket.
Lehetséges okok
Hormonális problémák
Az antidiuretikus hormon (ADH) jelzi a veséjét, hogy lassítsa a vizelettermelést. A tested több hormont termel éjszaka, hogy felkészítsen az alvásra. Ez segít korlátozni a vizelési igényt alvás közben. Néhány ember azonban nem termel elegendő ADH-t, vagy testük nem reagál rá jól. Úgy tűnik, hogy az ADH rendellenességeknek szerepe van az éjszakai ágynedvesítésben, bár számos elmélet szerint számos tényező együttesen okozza a problémát.
Az ADH-val kapcsolatos problémák, az ébrenlét és az alvás nehézségei, valamint a nappali hólyagproblémák gyakran vezetnek ehhez az állapothoz.
Egy egyszerű teszt mérheti az ADH szintjét a vérében. Ha a szint alacsony, orvosa felírhat olyan gyógyszert, mint a dezmopresszin (laboratóriumi úton előállított ADH). Orvosa felkutathatja azokat az alapbetegségeket is, amelyek befolyásolhatják az ADH szintjét.
Kis hólyag
Egy kicsi hólyag mérete valójában nem kisebb, mint más hólyagok. Ehelyett alacsonyabb hangerőnél teljesebbnek érzi magát, vagyis úgy működik, mintha kisebb lenne. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy gyakrabban kell vizelnie, beleértve az éjszakát is. A kicsi hólyag kezelése bonyolult lehet alvás közben, és előfordulhat az ágy nedvesítése.
A hólyagképzés hasznos azoknak az embereknek, akiknek funkcionálisan kicsi a hólyagja. Ez a stratégia segíti a testet a rendszeres ürítés előrejelzésében, mivel hosszabb ideig vizeletet tart. Érdemes riasztást beállítania egy éjszakára, és felébredni vizelni.
Túlzott izmok
A detrusor izmok a hólyagjának izmai. Lazítanak, amikor a hólyagod megtelik, és összehúzódnak, amikor ideje üríteni. Ha ezek az izmok rossz időben összehúzódnak, előfordulhat, hogy nem tudja ellenőrizni a vizeletet. Ezt az állapotot hiperaktív hólyagnak (OAB) nevezhetjük.
A hólyagizom összehúzódásait az agy és a húgyhólyag közötti rendellenes idegi jelek vagy a húgyhólyag irritáló hatásai, például alkohol, koffein vagy gyógyszerek okozhatják. Ezek a termékek kevésbé stabilizálhatják az izmokat. Emiatt gyakrabban kell vizelnie.
Nézze meg ezeket az OAB természetes gyógymódjait.
Rák
A hólyag- és prosztatarák daganatai blokkolhatják vagy elzárhatják a húgyutakat. Ez a vizelet visszatartásának képtelenségéhez vezethet, különösen éjszaka.
A rák diagnosztizálásához fizikai vizsga, valamint néhány képalkotó teszt szükséges. A rák azonosításához általában biopsziára van szükség. A rák kezelése elősegítheti a daganat zsugorodását vagy megszüntetését. Ez segíthet a jövőbeni ágynedvesedések megelőzésében.
Diabetes mellitus
Az ellenőrizetlen vércukorszinttel rendelkező cukorbetegség megváltoztathatja a vizeletet. Ha a vércukorszint magas, a vizelet mennyisége növekszik, amikor a vesék megpróbálják kezelni a cukorszintet. Ez ágybavizeléshez, túlzott vizeléshez (több mint 3 liter naponta) és gyakori vizeléshez vezethet.
A cukorbetegség kezelése gyakran megkönnyíti a vizelési tünetek sokféleségét. A cukorbetegség kezelése általában életmódbeli változások, orális gyógyszerek vagy inzulininjekciók kombinációját igényli. A kezelési terv az Ön típusától és általános egészségi állapotától függ.
Alvási apnoe
Az obstruktív alvási apnoe olyan alvászavar, amelynek következtében többször is leáll és elkezdi a légzést. Egy tanulmány kimutatta, hogy az ezzel az alvászavarral küzdők 7 százaléka átnedvesedik. Az alvás közbeni vizelés gyakoribbá válhat, mivel az alvási apnoe súlyosbodik.
Az alvási apnoe folyamatos légúti nyomásterápiával történő kezelése segít jobban lélegezni és jobban aludni. Csökkentheti a másodlagos tüneteket is, például az ágy nedvesítését.
Gyógyszer
Egyes vényköteles gyógyszerek gyakrabban vizelhetik meg és növelhetik a hólyag összehúzódásait. Ez ágynedvesedéshez vezethet. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az alvássegítő szereket, az antipszichotikumokat és másokat.
A gyógyszerek váltása megállíthatja az éjszakai vizelést. Ha a gyógyszeres kezelésre egy másik állapot kezelésére van szükség, az életmód megváltoztatása segíthet megakadályozni az ágy nedvesedését. Soha ne hagyja abba a gyógyszert anélkül, hogy beszélne orvosával.
Genetika
Az ágynedvesítést általában generációról generációra osztják. Nem világos, hogy mely gének felelősek ennek az állapotnak a továbbadásáért. De ha van olyan szülőd, aki éjszakai enurézist tapasztalt, akkor valószínűbb, hogy ezt is megtapasztalod.
Mielőtt az orvos diagnosztizálná a nem meghatározott éjszakai enurézist, több vizsgálatot és tesztet végeznek, hogy kizárják az egyéb lehetséges okokat. A megmagyarázhatatlan ágynedvesítés kezelése a tünetek kezelésén és a jövőbeni epizódok megelőzésén alapul. Ez magában foglalhatja az életmód megváltoztatását és a gyógyszereket.
Neurológiai rendellenességek
A következő neurológiai rendellenességek károsíthatják a hólyagkontrollt:
- sclerosis multiplex
- roham rendellenességek
- Parkinson kór
Ez alvás közben gyakori vagy kontrollálatlan vizeléshez vezethet.
A rendellenesség kezelése megkönnyítheti a tüneteket, valamint a másodlagos szövődményeket, például az ágy nedvesítését. Ha az ágy nedvesítése nem szűnik meg, orvosa előírhat speciális kezelést. Ez magában foglalhatja az életmódbeli változásokat, a gyógyszereket és egyebeket.
A húgyutak elzáródása vagy elzáródása
A dugulás károsíthatja a vizelet áramlását, például:
- vesekövek
- hólyagkövek
- daganatok
Ez megnehezítheti az ürítést. Éjjel ez váratlan vizeletszivárgást és ágynedvesedést okozhat.
Ugyanígy a kő vagy a daganat nyomása feleslegesen összehúzhatja a hólyag izmait. Ez gyakori és ellenőrizetlen vizeléshez vezethet.
Néha eljárásra van szükség a nagyobb kövek eltávolításához vagy lebontásához. A kisebb kövek általában önmagukban fognak átjutni.
A rákkezeléssel egyes daganatok összezsugorodhatnak, de másokat műtéttel lehet eltávolítani. Miután az elzáródásokat eltávolították, nagyobb vizeletkontrollra és kevesebb ágynedvesítésre van szükség.
Húgyúti fertőzés
A húgyúti fertőzés (UTI) gyakori és váratlan vizelést okozhat. Az UTI gyakran gyulladást és irritációt okoz a hólyagban, ami tovább ronthatja az inkontinenciát és az éjszakai nedvesedést.
Az UTI kezelésével le kell állítani az enuresist. Ha visszatérő UTI-k vannak, gyakrabban fordulhat elő ágybavizelés. Dolgozzon orvosával, hogy megtalálja a visszatérő UTI-k mögöttes okát, így megelőzheti a jövőbeni fertőzéseket és az ágy nedvesedését.
Anatómia
A vizelet a veséiből a húgyhólyagba áramlik. Amikor ideje vizelni, a hólyag összehúzódik, és vizeletet küld a húgycsövön keresztül és a testéből. Ha ennek a rendszernek bármelyik eleme szűkül, megcsavarodik, megtört vagy elformálódott, akkor vizelési tüneteket vagy nehézségeket tapasztalhat. Ez magában foglalja az ágy nedvesítését.
Orvosa képalkotó tesztekkel, például röntgennel vagy ultrahanggal vizsgálhatja a rendellenes struktúrákat. Egyeseket műtéttel lehet orvosolni. Más esetekben orvosa életmódbeli kezeléseket és gyógyszereket javasolhat, amelyek segítenek megállítani a vizelést alvás közben.
Tüneti kezelés
A felnőtt ágybavizelés kezelése három fő kategóriába sorolható:
Életmód kezelések
- Figyelje a folyadékbevitelt. Délután és este próbálja lassítani a folyadékfogyasztást. Igyon többet kora reggel, amikor könnyedén használhatja a fürdőszobát. Határozzon meg esti fogyasztást.
- Ébressze fel magát éjjel. Az éjszaka közepére riasztás beállítása megakadályozhatja az ágy nedvesedését. Éjjel egyszer vagy kétszer felkelni vizelni azt jelenti, hogy nem lesz annyi vizelete, ha baleset történik.
- A rutin részévé tegye a rendszeres vizelést. Napközben állítson be menetrendet, amikor vizelni fog, és tartsa be magát. Vigyázzon lefekvés előtt is.
- Csökkentse a hólyag irritáló hatásait. A koffein, az alkohol, a mesterséges édesítőszerek és a cukros italok irritálhatják a hólyagját, és gyakrabban vizelhetnek.
Gyógyszerek
Négy elsődleges gyógyszertípust írnak elő a felnőtt ágybavizelés kezelésére, az októl függően:
- antibiotikumok a húgyúti fertőzések kezelésére
- antikolinerg gyógyszerek megnyugtathatják az irritált vagy túlműködő hólyagizmokat
- dezmopresszin-acetát az ADH szintjének növelése érdekében, így a veséi éjjel nem fognak annyi vizeletet termelni
- Az 5-alfa-reduktáz-gátlók, mint például a finaszterid (Proscar), megnövelik a prosztata megnagyobbodását
Sebészet
- Szakrális idegstimuláció. Ezen eljárás során orvosa beültet egy kis készüléket, amely jeleket küld a hólyag izmainak, hogy megállítsa a felesleges összehúzódásokat.
- Kagyló cystoplasztika (hólyagnagyobbítás). Orvosa kivágja a hólyagját, és behelyez egy tapaszt a bélizomba. Ez az extra izom segít csökkenteni a hólyag instabilitását, növeli az irányítást és a kapacitást, így megakadályozhatja az ágy nedvesedését.
- Detrusor myectomia. A detrusor izmok szabályozzák a hólyag összehúzódásait. Ez az eljárás eltávolítja ezen izmok egy részét, ami segít csökkenteni az összehúzódásokat.
- Kismedencei szerv prolapsus helyreállítása. Erre akkor lehet szükség, ha olyan női reproduktív szervei vannak, amelyek nincsenek helyzetben és lenyomják a hólyagot.
A kilátások
Ha Ön felnőtt, aki gyakran ágyazik, akkor ez egy mögöttes probléma vagy probléma jele lehet. Fontos, hogy keressen kezelést az éjszakai enurézis leállítására és az azt kiváltó probléma kezelésére.
Rendeljen időpontot orvoshoz, hogy megvitassák, mi történik. Áttekintik a tüneteit, egészségi állapotát, családtörténetét, gyógyszereket és korábbi műtéteket. Az orvos sorozatos vizsgálatokat rendelhet el a mögöttes ok keresése érdekében. A kezelés megtalálása megkönnyíti az ágynedvesedés és az egyéb tapasztalt tünetek korlátozását vagy leállítását.
.jpg)
