Áttekintés
Az Abulia olyan betegség, amely általában az agy egy területének vagy területeinek sérülése után következik be. Az agyi elváltozásokkal jár.
Míg az abulia önmagában is létezhet, gyakran más rendellenességekkel együtt található meg. Ezek a rendellenességek lehetnek neurológiai vagy pszichiátriai jellegűek.
Abulia egy széles körben alul diagnosztizált állapot, amelyet erős apátia osztályoz. Ez a motiváció hiányát eredményezheti, és sokan abulia-val küzdenek az akarat, az akarat vagy a hajtás kérdéseivel.
Azok, akiknek abulija van, kevesebb motivációt tapasztalnak a normális hangulat, tudat és megismerés ellenére. Valaki abulia-val rendelkezik vágyakkal, de küzdhet azért, hogy megtegye, ami szükséges a kívánt célok eléréséhez.
Abulia gyakori, de gyakran összetévesztik más agyi problémákkal. Vannak lehetséges kezelési lehetőségek, de fontos, hogy ezt az állapotot megfelelően diagnosztizálják a kezeléshez.
A diagnózis fontossága ellenére ezt az állapotot ritkán ismerik el. Az utóbbi években azonban fokozódott az abulia diagnózisával kapcsolatos vita és kutatás.
Az abulia tünetei
Az abulia-ban szenvedő személy olyan tüneteket mutat, amelyek érzelmi és viselkedési változásokat tartalmaznak. Ez az állapot nem a tudat, a figyelem vagy a nyelvi kapacitás csökkenésének köszönhető.
A tünetek a következők lehetnek:
- a termelékenység, az erőfeszítés és a kezdeményezőkészség csökkenése
- érzelmi közöny
- tervek és célok hiánya
- kevesebb vagy hiányzik a beszéd vagy a cselekvés
- a fontos életeseményekre vonatkozó érzelmi válaszok hiánya
- kevésbé célorientált gondolatok
- csökkent a társadalmi érdeklődés
- gyenge figyelem
- könnyen elterelhető
Azok, akiknek abulija van, általában leírhatják a céljaikat, érdekeiket vagy terveiket. Ezt azonban általában kevésbé kiterjedt módon és rövidebb ideig teszik, az apátia kezdeti jeleit mutatva.
Enyhe abulia esetek gyakoribbak, mint súlyosak. Gyakran gyakoribb idős embereknél, akiknek hangulati rendellenességei vannak, neurológiai problémák és egyéb állapotok vannak. Az Abuliat gyakran tünetnek tekintik egy bonyolult klinikai helyzetben.
További kutatásokra van szükség az abulia diagnózisával és kezelésével kapcsolatban az idősebb felnőtteknél. Ez azért fontos, mert számos, az öregedéssel kapcsolatos betegséggel és rendellenességgel együtt jelenik meg.
Abulia okai
Az Abuliat leggyakrabban az agy sérülése okozza. Ezek a sérülések leginkább agyi elváltozások formájában jelentkeznek.
A motivációt környezeti tényezők váltják ki, amelyek felszabadítják az idegsejteket. Amikor az agy területei károsodnak, ezek a neuronjelek nem működnek megfelelően. Ez azt eredményezi, hogy az agy képtelen regisztrálni a jutalmat. Apatikus válasz következik.
Az agy gyakori érintett területei a következők:
- Alapi idegsejtek
- homloklebenyek
- cingulate gyrus
- farokmag
- globus pallidus
Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a diszfunkció a sérülés területén kívül eső területeken is előfordulhat. Ezek a területek kapcsolódnak a sérült agyi anyaghoz, de azon kívül.
Annak ellenére, hogy valószínűleg több neurotranszmitter is érintett, a legtöbb tanulmány a dopamin szerepére összpontosított abulia esetén.
Egy állatkísérlet megállapította, hogy a dopaminerg áramkörök károsodása az apátiával kapcsolatos. A kutatók szerint ezek az utak teszik lehetővé az impulzust a cselekvésre.
Vannak társadalmi, környezeti és biológiai tényezők is, amelyek befolyásolhatják a hajtást. Ezek a tényezők apátiát válthatnak ki. Nem szabad összetéveszteni őket az abulia jelenlétével.
Abulia diagnosztizálása
Az Abulia előfordulhat gyakoribb, mint azt korábban gondolták, mivel ez általában alul diagnosztizált állapot, gyakran összetévesztve más betegségekkel vagy rendellenességekkel. Ez azt eredményezheti, hogy az egyének hosszabb ideig kezeletlenül maradnak.
Ezt az állapotot gyakran összekeverik a következőkkel:
- depresszió
- beszédzavar
- elmebaj
A diagnózis folyamatában fontos kizárni azokat a körülményeket, amelyek tünetként apátiát jelenthetnek. Ennek eredményeként az orvosok gyakran végeznek alapos neurológiai és pszichoszociális vizsgálatokat, amikor apátia jár a differenciáldiagnózis érdekében.
Az idősebb felnőttek apátia témájával foglalkozó brit orvosok felmérésében kevesebb mint 50 százalékuk vélte úgy, hogy az abulia eltér a depressziótól.
Abulia valóban külön diagnózis a depressziótól. A szomorúság vagy a negatív gondolatok nem tulajdoníthatók az abulia-nak.
Orvosa pihenő állapotú fcMRI-t rendelhet el. Ez a teszt magában foglalja az MRI elvégzését anélkül, hogy felkérnék őket bizonyos feladatok elvégzésére az agy feltérképezése közben. Az agyi képalkotás más formái, például a CT-vizsgálatok szintén segíthetnek az abulióval kapcsolatos állapotok diagnosztizálásában.
Abulia kezelése
Az orvosnak korán azonosítania kell az abuliat, hogy segítsen azonosítani az Ön számára legmegfelelőbb kezelési lehetőségeket.
A kezelési lehetőségek között jelenleg a bromokriptin található, amely bizonyítottan hatékony az apátia csökkentésében.
Ezt a kezelést gyakran alacsony dózisokban adják, az adagolás idővel kismértékben növekszik. A bromokriptin szedése alatt orvosa figyelemmel kell kísérnie a lehetséges negatív mellékhatások miatt, beleértve:
- álmosság
- csökkentette a vérnyomást
- a kényszeres viselkedés növekedése
Néhány esettanulmányban az L-dopát tesztelték lehetséges kezelési lehetőségként. Ez a tanulmány megállapította, hogy az L-dopa sikeresen kezelte az abulia súlyos eseteit, de ennek a gyógyszernek a hatása nem volt tartós.
A dopamin gyógyszer hasznosnak bizonyulhat, de bizonyítékok hiányában általában nem használják. Ezek a gyógyszerek felsorolják azokat a mellékhatásokat is, amelyek magukban foglalják a lehetséges pszichotikus visszaesést azokban az emberekben, akik korábban pszichózisos epizódokat tapasztaltak.
Kimutatták, hogy az amfetaminok fokozzák a patkányok stimulációra törekvő viselkedését. Továbbra is kutatni kell a humán tanulmányokat ennek a gyógyszernek abulia esetén történő alkalmazására.
Abulia-val kapcsolatos állapotok
Abuliat az alábbiakkal összefüggésben figyelték meg:
- Huntington's
- Az Alzheimer-kór
- mentális betegségek
- Lewy test demencia
- Parkinson kór
- stroke
Mi a kilátás?
Az Abulia olyan állapot, amely befolyásolhatja életminőségét. Fontos az alapul szolgáló problémák kijavítása, amelyek összefüggésbe hozhatók az abuliával. Ez segít orvosának abban, hogy jobban meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet.
Fontos, hogy orvoshoz kell fordulni, ha Önnek vagy szerettének apátia vagy a fent felsorolt egyéb tünetek jelentkeznek. Ha aggódik az abulia miatt, feltétlenül említse meg orvosának, mivel néhányan nem ismerik a diagnózist.
.jpg)
