Jelenleg egy járvány közepén vagyunk az új koronavírus, a SARS-CoV-2 terjedése miatt, amely a COVID-19 nevű légzőszervi megbetegedést okozza. Míg a legtöbb COVID-19 eset enyhe, néhány kórházi kezelést igényel.
A kutatók azon dolgoznak, hogy többet megtudjanak azokról az egészségi állapotokról, amelyek súlyos betegség kockázatát jelenthetik. A vizsgált állapotok egyike a magas vérnyomás, amelyet 130/80 Hgmm vagy annál magasabb vérnyomásértékként határoznak meg.
Ebben a cikkben elmélyülünk abban, amit jelenleg tudunk a COVID-19-ről és a magas vérnyomásról. Megvizsgáljuk, hogy folytassa-e a vérnyomás elleni gyógyszerek szedését, és mit kell tennie, ha megbetegszik.
A magas vérnyomás növeli a COVID-19 vagy súlyosabb tünetek kockázatát?
Még mindig megismerjük az alapvető egészségügyi feltételeket és azok COVID-19-re gyakorolt hatását. Mint ilyen, jelenleg nem ismert, hogy a magas vérnyomás növeli-e a vírusfertőzés kockázatát.
De vajon a magas vérnyomás fokozhatja-e a szövődmények kockázatát, ha megfertőződik a vírussal és megbetegszik? A kutatók azon dolgoznak, hogy megválaszolják ezt a kérdést.
Egy nemrégiben végzett kutatás több mint 2800 kórházi személyt vizsgált meg megerősített COVID-19-el Kínában. A nyomozók a következő megfigyeléseket tették a magas vérnyomással kapcsolatban:
- Az összes vizsgálatban résztvevő közül 29,5 százaléknak volt magas a vérnyomása. A magas vérnyomásban szenvedők 83,5 százaléka szedett gyógyszereket állapotának kezelése érdekében.
- A COVID-19 okozta halálozás kockázata kétszeresen növekedett a magas vérnyomásban szenvedőknél, összehasonlítva a magas vérnyomás nélküliekkel.
- Azok a magas vérnyomásban szenvedők, akik nem szedtek gyógyszereket állapotuk kezelésére, nagyobb kockázatot jelentettek a halálra, mint azok, akik vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedtek.
- A metaanalízis után a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például az ACE-gátlók és az ARB-k alacsonyabb halálozási kockázattal jártak.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) nemrégiben frissítették azon tényezők listáját, amelyek az egyént fokozottan súlyos betegség kockázatának vetik alá a COVID-19 miatt.
Míg a magas vérnyomás egy bizonyos típusa - a pulmonalis hipertónia - a súlyos betegségek kockázati tényezőjeként szerepel, az általános magas vérnyomás jelenleg nem.
Ehelyett a CDC kijelenti, hogy a jelenlegi kutatások alapján a magas vérnyomás lehet súlyos betegség veszélyének kitéve.
Ki fenyegeti jelenleg a súlyos betegség kockázatát?
A CDC szerint a súlyos COVID-19 betegség megerősített kockázati tényezői a következők:
- előrehaladott kor
- rák
- kardiomiopátiák
- krónikus vesebetegség
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- a koszorúér-betegség
- szív elégtelenség
- elhízottság
- pulmonális hipertónia
- sarlósejtes vérszegénység
- 2-es típusú diabétesz
- a szervátültetés miatt meggyengült immunrendszer
Folytassa-e a magas vérnyomás elleni gyógyszer szedését?
Sokféle gyógyszer létezik, amelyet az emberek magas vérnyomás ellen szednek. Néhány példa a következőkre korlátozódik:
- angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók
- angiotenzin II receptor blokkolók (ARB)
- bétablokkolók
- kalciumcsatorna-blokkolók
- diuretikumok
Olvashatott két ilyen gyógyszer, az ACE-gátlók és az ARB-k aggályairól, valamint a COVID-19 kockázatáról. Ezek az aggodalmak abból fakadnak, hogy ezek a gyógyszerek növelhetik az ACE2 mennyiségét a szervezetben. Az ACE2 az a receptor, amelyhez az új koronavírus kötődik.
Emiatt számos tanulmány ezekre a gyógyszertípusokra és a COVID-19 kockázatra összpontosított. Eddig úgy tűnik, mintha kevés bizonyíték támasztaná alá az ACE-gátlókkal, az ARB-kkal és a COVID-19-kel kapcsolatos aggályokat.
Nézzük az eddigi eredményeket:
- A JAMA Cardiology-ban megjelent, több mint 18 000 megerősített COVID-19-es emberrel végzett tanulmány megállapította, hogy nincs összefüggés az ACE-gátlók vagy ARB-k szedése és a pozitív COVID-19-teszt között.
- A New England Journal of Medicine két publikációja azt mutatta, hogy az ACE-gátlók és az ARB-k nem jártak a COVID-19 megszerzésének vagy a súlyos COVID-19-betegség kockázatának.
- A nemrégiben a Journal of Infectious Diseases folyóiratban megjelent, a COVID-19-szel kórházba szállított személyek tanulmánya megállapította, hogy az ACE-gátlók és az ARB-k valóban javíthatják az eredményeket, ha a kórházi kezelés alatt folytatják.
Jelenlegi útmutatás
Az American Heart Association, az American Heart Failure Society of America és az American College of Cardiology közös nyilatkozatot tett közzé az ACE-gátlók és ARB-k szedéséről a COVID-19 járvány idején.
Jelenleg javasoljuk, hogy folytassa az ACE-gátlók és az ARB-k szedését. Ha a COVID-19 pozitív eredményt mutat, kezelőorvosának értékelnie kell állapotát, mielőtt bármilyen vérnyomáscsökkentő gyógyszert hozzáadna vagy eltávolítana.
A CDC azt is javasolja, hogy legalább 30 napig tartsa be az Ön által szedett gyógyszereket, beleértve az olyan állapotokat is, mint a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint.
Ha magas a vérnyomása, és kérdése van a gyógyszerekkel és a COVID-19-szel kapcsolatban, ne habozzon, beszéljen orvosával. Segíthetnek az aggodalmak kezelésében és útmutatást nyújtanak.
Mit kell tennie, ha a COVID-19 pozitív eredményt mutat?
Ha magas a vérnyomása és a COVID-19 tesztje pozitív, tegye a következő öt lépést:
- Önszigetelés. Otthon maradni. Csak orvoshoz forduljon. Ha vannak mások a háztartásában, próbáljon külön hálószobát és fürdőszobát használni. Viseljen arcvédőt, ha mások közelében kell lennie.
- Hívja orvosát. Forduljon orvosához konzultáció céljából. Számos orvos kínál távegészségügyi időpont-egyeztetést a járvány idején történő személyes megbeszélések helyett.
- Kérjen útmutatást. Tájékoztassa kezelőorvosát a pozitív teszteredményről és az esetleges tünetekről. Tanácsot fognak adni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekről és arról, hogyan vigyázzon magára, míg felépül.
- Vigyázz magadra. Kövesse orvosának összes utasítását, ahogy felépül. A gyógyszerek szedése mellett fontos, hogy továbbra is kövesse az útmutatásokat olyan dolgokban, mint az étrend és a testmozgás.
- Figyelje a tüneteket. Kövesse nyomon a tüneteit. Ne habozzon sürgősségi ellátást kérni, ha rosszabbodni kezdenek.
Mit kell tenni az enyhe COVID-19 esetén?
Jelenleg nincs speciális kezelés a COVID-19 kezelésére. Enyhe esetekben azonban néhány dolgot megtehetsz a helyreállításhoz:
- Pihenjen sokat, hogy segítse testét a fertőzés elleni küzdelemben.
- Feltétlenül igyon folyadékot a kiszáradás megelőzése érdekében.
- Vegyen be vény nélkül kapható (OTC) gyógyszereket, mint például az acetaminofen (Tylenol), hogy megkönnyítse a tüneteket, például a lázat és az esetleges fájdalmakat.
Ne feledje, hogy ezek a tippek csak enyhe, otthon kezelhető COVID-19 esetekre vonatkoznak. Ha súlyosbodnak a tünetei, forduljon sürgősségi ellátáshoz.
Mikor kell a COVID-19 ellátására törekedni
Számos tünet figyelmeztet a súlyos COVID-19 betegségre. Azonnal hívja a 911-et, és magyarázza el helyzetét, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja:
- légzési nehézségei vannak
- fájdalmat vagy nyomást tapasztal a mellkasában, amely tartós vagy tartós
- kékes színt észlelve az ajkán, az arcán vagy a körmén
- zavart vagy dezorientált érzés
- annak megállapítása, hogy problémái vannak az ébredéssel vagy az ébren maradással
A magas vérnyomás kezelése a COVID-19 járvány idején
A COVID-19 járvány sok ember számára megterhelő. Azonban a magas vérnyomásban szenvedők fokozottabb terhet érezhetnek mind fizikai, mind mentális egészségükön a súlyosabb betegségek lehetséges kockázata miatt.
Kíváncsi lehet, mit tehet ez idő alatt a vérnyomás, valamint a mentális és fizikai egészség kezelése érdekében. Próbálja ki az alábbi tippeket:
- Válassza ki a szívnek megfelelő ételeket. A szívre koncentráló, egészséges táplálékra példák: zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék, alacsony zsírtartalmú tejtermékek és húsok, például hal vagy baromfi.
- Kerülje vagy korlátozza a vérnyomást emelő ételeket és italokat. Csábító lehet enni kényelmi ételeket, de sok ilyen termék magas só- és zsírtartalmú, és hozzájárulhat a magas vérnyomáshoz. A koffeint vagy alkoholt tartalmazó ételek vagy italok szintén növelhetik a vérnyomást.
- Maradj aktív. A testmozgás mindig jót tesz az egészségének, és gyakran emelheti a hangulatát. Ez segíthet a vérnyomás csökkentésében is.
- Nézze meg a gyógyszereket. Tudja, hogy egyes OTC és vényköteles gyógyszerek emelhetik a vérnyomást. Ilyen például az NSAID, a fogamzásgátló tabletta és a kortikoszteroid.
- Leszokni a dohányzásról. A dohányzás emelkedő vérnyomáshoz vezethet, és hozzájárulhat a szívbetegségek kialakulásához. A dohányzásról való leszokás nehéz, de van támogatásod.
- Korlátozott hírek. Csábító, hogy gyakran ellenőrizzük a híreket. Próbálja azonban korlátozni a hírcsatorna frissítésének számát, mivel ez hozzájárulhat a stresszhez. Amikor felhívja a híreket, mindig használjon megbízható forrásokat a téves információk terjedésének megakadályozására.
- Foglald le magad. A foglalkozás és a rendszeres rutin segíthet abban, hogy elgondolkodtasson az aktuális eseményektől. Sokféleképpen lehet elfoglalt maradni, például a munka, az iskola vagy a kedvelt hobbi révén.
- Próbáljon ki néhány stresszkezelési technikát. Számos technika segíthet megfékezni a stresszt. Ilyen például a jóga, a meditáció és a légzési gyakorlatok.
- Maradj kapcsolatban. Annak ellenére, hogy fizikai távolságtartásban van, mégis kapcsolatba léphet másokkal. Ez történhet telefonon vagy videohíváson keresztül barátaival és szeretteivel, vagy akár online támogató közösségeken keresztül.
Kulcsfontosságú elvihetők
Nem valószínű, hogy maga a magas vérnyomás növeli a COVID-19 megszerzésének kockázatát.
Ez azonban megnövelheti a súlyos betegségek kockázatát, ha megfertőződik a vírussal és megbetegszik. Különösen ez a helyzet, ha nem vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezeled az állapotodat.
Javasoljuk, hogy a magas vérnyomásban szenvedők továbbra is szedjenek olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, mint az ACE-gátlók és az ARB-k a pandémiában. Ezt támasztják alá olyan kutatások, amelyek arra utalnak, hogy ezek a gyógyszerek nem növelik a COVID-19 kockázatát.
Ha mégis megbetegedik a COVID-19-ben, izolálja magát, és forduljon orvosához. Kövesse útmutatásukat arról, hogyan kell gondoskodni magáról. Ne habozzon sürgősségi ellátást kérni, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint légzési nehézség vagy mellkasi fájdalom.