Áttekintés
A végbélnyílás az anális csatornád végén található nyílás. A végbél a vastagbél és a végbélnyílás között helyezkedik el, és a széklet tartókamrájaként működik. Amikor a végbélben a nyomás túl nagy lesz, az anális záróizomnak nevezett belső izomgyűrű ellazul, hogy a széklet átjuthasson az anális csatornán, a végbélnyíláson és a testen keresztül.
A végbélnyílás mirigyekből, csatornákból, erekből, nyálkákból, szövetekből és idegvégződésekből áll, amelyek nagyon érzékenyek lehetnek a fájdalomra, irritációra és egyéb érzésekre. Az októl függően a duzzadt végbélnyílás melegnek érezheti magát, éles vagy égő fájdalmat okozhat (különösen a bélmozgás után), sőt vérzést és gennyet is okozhat.
Az anális duzzanat okozza
Az anális duzzanatnak számos oka lehet. Legtöbbjük nem érintett, de néhány komoly lehet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:
- végbélvérzés, amely nem áll le
- erőteljes fájdalom
- láz
- anális ürítés
Az ok ártalmatlan lehet, vagy valami életveszélyt jelezhet, például rákot. Az anális duzzanat tipikus okai:
Anusitis
Ez egy általános rendellenesség. Általában a végbélnyálkahártya gyulladásával jár, és gyakran hibásan diagnosztizálják aranyérként. A tünetek közé tartozik a fájdalom és a nedves, néha véres váladék. Az anusitist általában a következők okozzák:
- savas étrend, beleértve a kávét és a citrusféléket
- feszültség
- túlzott hasmenés
Külső aranyér
A külső aranyér duzzadt erek a végbélnyálkahártya nyálkahártyáján. Gyakori, 4 felnőttből 3-at érintenek. Ezek a következőkből származhatnak:
- a bélmozgás során megerőltető
- alacsony rosttartalmú étrend
- krónikus hasmenés vagy székrekedés
A külső aranyér csomóként jelenhet meg, fájdalmas és vérezhet, bár egyes aranyér nem okoz kellemetlenséget.
Anális repedés
Az anális repedés az anális csatorna bélésének szakadása. Ennek oka:
- kemény bélmozgás
- krónikus hasmenés
- irritábilis bél szindróma
- feszes anális záróizom
- anális daganatok vagy fertőzések, ritkán
Az anális repedések gyakoriak, és gyakran tévesztik őket aranyérrel. Ezek a következőket okozhatják:
- akár néhány órán át tartó bélmozgás során jelentkező fájdalom
- vérzés
- csomó a hasadék közelében
Anális tályog
Amikor a végbélmirigy eltömődik, majd megfertőződik, anális tályogot produkálhat. Ezt technikailag definiálják, mint a gyulladt szövet körüli gennygyűjteményt. Képes:
- fájdalom
- duzzanat
- a végbélnyílás körül csomózik
- láz
A Harvard Health szerint az anális tályogok több mint a fele 20-40 év közötti embereknél fordul elő. A férfiak is gyakrabban érintettek, mint a nők.
A mirigy akkor fertőződik meg, amikor apró repedéseken keresztül baktériumok, székletanyagok vagy idegen anyagok betörnek. Bizonyos állapotok, például a vastagbélgyulladás, növelhetik a kockázatot.
Anális sipoly
Ez egy alagút, amely a végbélnyíláson belül képződik, és a fenéken lévő bőrön keresztül távozik. A seattle-i Svéd Orvosi Központ szerint azoknak a fele, akiknek anális tályogja volt, fisztulát fog kialakítani. A tünetek a következők:
- anális duzzanat
- irritáció
- fájdalom
- viszkető
- széklet szivárgás
Perianal Crohn-betegség
A Crohn-betegség egy örökletes állapot, amely az emésztőrendszer krónikus gyulladását okozza. Legtöbbször a vékonybelet érinti, de az egész emésztőrendszert, beleértve a végbélnyílást is.
Egy 2017-es cikk szerint a Crohn-betegségben szenvedők legfeljebb 43 százalékának van perianalis Crohn-je. A tünetek közé tartoznak az anális repedések és a sipolyok.
Anális szex és játék
Az anális duzzanat durva anális szex vagy szexuális játék végbélbe történő behelyezése után jelentkezhet.
Gyulladt végbél és duzzadt végbél
A végbél a keskeny anális csatornán keresztül kapcsolódik a végbélnyíláshoz. Közeli közelségük miatt van értelme, hogy ami a végbél duzzanatát okozza, a végbél duzzadását is okozhatja. A végbél és az anális duzzanatot okozó állapotok a következők:
- belső aranyér
- Crohn-betegség
- nemi úton terjedő betegségek, például gonorrhoea, herpesz és emberi papillomavírus
Diagnózis
Az olyan állapotok, mint az aranyér, gyakran vizuálisan láthatók vagy érezhetők, amikor az orvos digitális vizsga segítségével behúz egy kesztyűs ujjat az anális csatornájába. Azok a repedések vagy sipolyok, amelyek nem derülnek ki szemrevételezéssel, a következők segítségével azonosíthatók:
- Anoscopy. Ez egy cső, amelynek végén egy fény található, amely lehetővé teszi, hogy orvosa láthassa a végbélnyílás és a végbél belsejét.
- Rugalmas sigmoidoszkópia. Ez az eljárás, fény és kamerával ellátott rugalmas cső segítségével, lehetővé teszi orvosának, hogy alaposan megvizsgálja a végbelet és az alsó bélrendszert, hátha valami hasonló Crohn-kór hozzájárul a tüneteihez.
- Kolonoszkópia. Ez egy olyan eljárás, amelynek során egy hosszú, rugalmas csövet használnak a végbélnyílásba helyezett kamerával, amely lehetővé teszi a végbél és a vastagbél megtekintését. Ezt általában a rák kizárására használják.
Kezelés
A kezelés diagnózis szerint változik.
Anusitis
- étrendi változások, beleértve az emésztőrendszert irritáló ételek eltávolítását
- stressz csökkentése
- a terület jegesedése egy jég törülközőbe csomagolásával
- krémek zsibbadó szerekkel
- hidrokortizon krém a duzzanat leküzdésére
- meleg ülőfürdők 20 percig tartó áztatással naponta kétszer-háromszor
- jég
- napi 25-35 gramm rostot ad hozzá étrendjéhez, beleértve a friss gyümölcsöket és zöldségeket, a teljes kiőrlésű gabonákat és a babot
- magas rosttartalmú étrend
- OTC székletlágyítók
- meleg fürdők
- lidokain krém
Külső aranyér
Anális repedés
Egy régebbi tanulmányban a nem komplikált anális repedésekkel küzdők 89 százaléka sikeresen kezelte Botox injekciókat, amelyek segítenek a végbél záróizom ellazításában.
Anális tályog
A műtéti vízelvezetést tartják a leghatékonyabb kezelésnek. Antibiotikumokat ajánlhatnak azoknak, akiknek alapbetegségei vannak, például cukorbetegség, és akiknek elnyomott az immunrendszere.
Anális sipoly
A fistula alagútja műtéttel felnyitható, eldugaszolható vagy leköthető.
Perianal Crohn-betegség
- antibiotikumok
- sebészet
- időszakos jegesedés
- meleg fürdők
- OTC fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők
Anális szex
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azonnal forduljon orvoshoz, ha:
- anális vérzés, amely nem áll le, különösen, ha szédül vagy szédül
- fokozódó fájdalom
- anális fájdalom lázzal vagy hidegrázással
Forduljon orvoshoz, ha anális fájdalma van, és:
- a bélmozgás változásai
- rektális vérzés
- nem talál megkönnyebbülést az öngondoskodási technikáktól
Elvitel
A legtöbb esetben az anális duzzanat kényelmetlenebb, mint veszélyes. Próbálja ki az otthoni intézkedéseket, például a vény nélkül kapható zsibbadó krémeket, a magas rosttartalmú étrendet, a fájdalomcsillapítókat és a meleg fürdőket.
Ha nem talál megkönnyebbülést, beszéljen orvosával olyan orvosi kezelésekről, amelyek segíthetnek csökkenteni a végbél duzzanatát és a gyógyulás útjára léphetnek.
