Melyek a sclerosis multiplex (SM) előrehaladásának korai jelei?
Az SM progressziójának korai jelei a következők:
- járási nehézség
- gyakori esések vagy közeli esések
- hiányzó lépések
- botladozva
- romló memória
Egyéb korai jelek lehetnek a finommotorikus nehézségek, például az ing gombosítása vagy a cipőfűző megkötése.
Miért halad az MS?
A betegség progressziója általában 10-15 évvel a relapszáló remisszió SM diagnózisa után következik be. Ezt a fázist másodlagos progresszív MS-nek nevezik.
Két dolog történik az SM-ben, amelyek hozzájárulnak ehhez a progresszióhoz. Az első és legismertebb a mielin elvesztése, az axon körüli védőbevonat, amely egy idegsejt része. A második esemény a neurodegeneráció, vagyis a sejthalál.
Még mindig nem vagyunk biztosak abban, hogy ez a két fázis egymástól függetlenül vagy egyidejűleg következik-e be, vagy még akkor sem, ha maga a mielinveszteség végül sejthalálhoz vezet.
Ettől függetlenül a végeredmény az agysejtek elvesztése. Ez a folyamat az évek során lassan megy végbe, amíg bizonyos számú sejt elvész és progresszív tünetek nem kezdenek kialakulni.
Hogyan kell kezelnem az SM progresszióját?
Ha tünetei súlyosbodnak, keresse fel neurológusát.
Haladás történhet akár az alapbetegségből, akár más okokból. Ezek az okok a következők lehetnek:
- depresszió
- rossz alvás
- fájdalom
- ortopédiai kérdések
- hosszú távú stressz
Fontos orvoshoz fordulni, hogy megértsük, a súlyosbodó tünetek visszafordítható, tehát kezelhető okból származnak-e.
Változnak-e a relapszusok az MS előrehaladtával?
Igen. Általában, ha valaki elkezd észlelni az SM tüneteinek súlyosbodását vagy progresszióját, a relapszusok általában ritkábban fordulnak elő. A relapszusok gyakoribbak a betegség korai szakaszában.
Azonban továbbra is fontos, hogy keresse fel neurológusát, és folytassa a terápiát, hacsak nem mondják meg, hogy hagyja abba, mivel az újabb betegségmódosító kezelésekről kiderült, hogy lassítják a betegség előrehaladását.
Vannak-e kezelések a progresszív SM kezelésére?
Igen. Számos új SM terápia alkalmazható aktív másodlagos progresszív SM esetén.
Beszéljen a neurológussal a terápiák váltásáról, ha bizonyíték van a betegség progressziójára vagy új elváltozásokra az MRI-n.
Más gyógyszereket, például a dalfampridint (Ampyra) különböző típusú progresszív tünetek kezelésére alkalmaznak, például a járás romlását.
Mikor kell valaki orvoshoz fordulnia az SM progressziójával kapcsolatban?
A betegség progressziójának első jeleinél keresse fel orvosát. Ha korán elkapják, vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek elősegítik a progresszió lassulását.
Ha az SM-m előrehalad, mit kell tennem a hosszú távú gondozásra való felkészülés érdekében?
A National Sclerosis Multiplex Társaság honlapja remek hely ötletek és források megszerzéséhez, amelyek megkönnyíthetik Ön és szerettei életét.
A helyi fejezethez is fordulhat, hogy a közelben vannak-e elérhető programok és források.
Dr. Sharon Stoll igazgatósági képesítéssel rendelkező neurológus, szklerózis multiplex szakorvos és a Yale Orvostudományi Kar neurológiai tanszékének adjunktusa. Ideggyógyászati rezidensképzését a Philadelphiai Thomas Jefferson Egyetemi Kórházban, PA, neuroimmunológiai ösztöndíját pedig a Yale New Haven Kórházban végezte. Számos nemzetközi, több központból álló klinikai vizsgálat nyomozója, és jelenleg számos tanácsadó testületben dolgozik, köztük a BeCare MS Link, a Forepont Capital Partners, a One Touch Telehealth és a JOWMA. Dr. Stoll számos díjat kapott, köztük a 2019-es év legjobb neurológusát és a Rodney Bell-tanári díjat, valamint az Országos Szklerózis multiplex Társaság Klinikai Ösztöndíj-kedvezményezettje. Dr. Stoll orvosi szerkesztőként töltött időt az ABC hírek központjában, és jelenleg számos médiaforrás, köztük az Healthline orvos-szerkesztője.
