Noha vannak a vakcina általános lakosságra vonatkozó biztonságossági vizsgálati adatai, még nincsenek adatok kifejezetten a sclerosis multiplexben (SM) szenvedő emberek kockázatáról.
Ugyanakkor más oltásokból származó bizonyítékok és az orvosi szakemberek tanácsai segíthetnek tájékoztatni választásaikat.
Sok SM-es embernek kérdései vannak az oltással kapcsolatban. A szakértők számos ilyen aggályra közvetlenül válaszoltak, beleértve azt is, hogy a COVID-19 lövés gyulladást vagy SM visszaesést okozhat-e.
A döntés meghozatala előtt fontos, hogy beszéljen orvosával az Ön jelenlegi SM kezeléséről és arról, hogy a COVID-19 oltás megszerzése (vagy az elhagyás) hogyan befolyásolhatja egészségét.
Itt van egy áttekintés az orvosi kutatók véleményéről.
A COVID-19 vakcina biztonságos az SM-ben szenvedő emberek számára?
Az olyan szakértői szervezetek, mint a Nemzeti Szklerózis multiplex Társaság (NMSS) szerint az mRNS vakcinák, például a Pfizer-BioNTech és a Moderna COVID-19 vakcinák biztonságosak az SM-ben szenvedők számára.
Ezt a következtetést két tényezőre alapozzák: ezeknek a vakcináknak a vizsgálati szakaszban az általános populációra gyakorolt hatása és a korábbi (nem COVID-19) vakcinák biztonságossága SM-ben szenvedő emberek számára.
Megjegyzik, hogy az oltás átmeneti változtatásokat igényelhet az SM kezelési ütemtervében, de a legtöbb ember számára biztonságosnak tekintik.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az autoimmun betegségben szenvedők, például az SM kaphatnak oltást, de tudnia kell, hogy nincs adat a vakcina biztonságosságáról kifejezetten ezekre az egyénekre.
Kanadában az Országos Immunizációs Tanácsadó Tanács (NACI) eseti kockázatértékelést javasol a COVID-19 vakcinák autoimmun betegségben szenvedőknek történő felajánlása érdekében.
A NACI arra hivatkozik, hogy nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy egy autoimmun rendellenesség valakit veszélyeztet a súlyosabb COVID-19 betegség kialakulására, valamint hogy kevés vagy egyáltalán nincs adat az oltás e populációra gyakorolt hatásáról.
Az MS Klinikák Kanadai Hálózata hasonló útmutatást kínált a Pfizer-BioNTech és Moderna oltásokkal kapcsolatban. A szervezet szerint nincs bizonyíték arra, hogy elméleti aggályok merülnének fel ezen vakcinák biztonságosságáról az SM-ben szenvedő emberek számára, és nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a korábbi (nem COVID-19) vakcinák káros következményekkel jártak volna.
Hogyan működik a COVID-19 vakcina?
A két legismertebb vakcina, a Pfizer-BioNTech és a Moderna által készített vakcina mRNS technológiát alkalmaz. Mások, például az Oxford-AstraZeneca vakcina, kissé eltérő mechanizmusokat alkalmaznak.
A vakcinák minden esetben arra szolgálnak, hogy megtanítsák a testet két specifikus fehérvérsejt, a T-limfocita és a B-limfocita termelésére. Ezek a sejtek tudják, hogyan kell harcolni a COVID-19 ellen, és védekezni fognak, amikor vagy ha a szervezet találkozik a vírussal.
Tesztelték-e a COVID-19 vakcinát SM-ben szenvedő embereken?
A CDC klinikai vizsgálatok és a gyógyszergyártók által szolgáltatott adatok alapján jóváhagyta a COVID-19 vakcinákat.
Azokat az autoimmun betegségeket szenvedő embereket, mint az SM, nem zárták ki ezekből a vizsgálatokból, de nem is azonosították őket. Tehát nincs adat arról, hogy az oltások hogyan hatnak rájuk.
Biztonságos, ha MS-gyógyszereket vagy kezeléseket szed?
Az Ön SM kezelésétől függően orvosa javasolhatja az adag késleltetését vagy átütemezését, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Ön MS-gyógyszerei és az oltóanyagok is megfelelően működnek-e. Az NMSS a betegségmódosító kezelés (DMT) folytatását javasolja, hacsak orvosa nem javasolja másként.
Egyes DMT-k csökkenthetik a COVID-19 vakcina hatékonyságát, de az oltás még mindig előnyt jelent. Lehet, hogy össze kell hangolnia az oltás időpontját a terápiás dózissal, ha jelenleg a következő gyógyszereket használja:
- ofatumumab (Kesimpta)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribin (Mavenclad)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- rituximab (Rituxan)
Gyulladást vagy transzverz mielitist okoz-e a COVID-19 vakcina?
A NACI aggodalomra ad okot, hogy az mRNS vakcina gyulladást okoz, és ezért egyes autoimmun állapotokat rosszabbá tesz. Ez a hipotetikus aggodalom az mRNS technológia újabb alkalmazásán alapult. Ez az alkalmazás mRNS-t használt immunreakció létrehozására a rákos sejtek elleni küzdelemben.
A NACI szerint azonban a COVID-19 vakcinák nem teljesen ugyanúgy működnek. Ezeket az új vakcinákat a gyulladás kockázatának korlátozása érdekében fejlesztették ki.
A Practical Neurology 2021-es oszlopa megvitatta azt az aggodalmat, hogy a vakcinák keresztirányú myelitist okozhatnak. Az írók szerint az Oxford-AstraZeneca COVID-19 vakcina kipróbálásakor két központi idegrendszeri (CNS) demielinizációs eset fordult elő, amelyeket még nem vizsgáltak felül.
Ezek közül csak az egyik oltással kapcsolatos transzverz myelitis (TM) esete volt. A szerzők azt írják, hogy az oltással kapcsolatos TM más vírusellenes vizsgálatokban is előfordult, és a bizonyíték, amely a TM-t az oltással kapcsolja össze, nem meggyőző.
A COVID-19 vakcina okozza az SM visszaesését?
A gyakorlati neurológiai jelentés szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy nincs bizonyíték arra, hogy a COVID-19 vakcinák TM-t okoznának vagy kiváltanák az SM visszaesését.
Az NMSS szerint a COVID-19 vakcina valószínűleg nem okoz relapszust vagy súlyosbítja az SM tüneteit.Azt folytatják, hogy az oltás előnyei meghaladják az SM-ben szenvedők kockázatát.
Az elvitel
A COVID-19 vakcinákat általában biztonságosnak tekintik az SM-ben szenvedők számára. Ebben a szakaszban nincsenek specifikus adatok annak igazolására, hogy biztonságosak-e az autoimmun betegségben szenvedők számára, mivel az ilyen állapotú embereket nem különítették el a klinikai vizsgálatok során.
Figyelembe kell venni az Ön által szedett gyógyszereket és kezeléseket, valamint azt, hogy ezek miként befolyásolhatják az oltást. Az MS kezelési ütemtervének módosulnia kell a COVID-19 oltás biztonságos elhelyezése érdekében.
Fontos az orvosával folytatott konzultáció a legjobb választás érdekében.
