A Medicare egy szövetségi program, amely az idősebb felnőtteket és a fogyatékkal élő fiatalokat segíti az egészségügyi ellátás fizetésében. Országszerte közel 62,1 millió ember kap egészségügyi ellátást a Medicare-től, köztük körülbelül 2,1 millió ember Michiganben.
Ha Michigan-ben vásárol Medicare-terveket, akkor elgondolkodhat azon, hogy milyen lehetőségek állnak rendelkezésre, és hogyan válassza ki az Önnek megfelelő tervet.
A Michare-i Medicare részletei
A Medicare & Medicaid Services (CMS) központjai a következő információkat közölték a michigani Medicare trendekről a 2021-es tervévre vonatkozóan:
- Összesen 2 100 051 michigani lakost irattak be Medicare-be.
- Az átlagos havi Medicare Advantage díj csökkent Michiganben a tavalyihoz képest - a 2020-as 43,93 dollárról 2021-re 38 dollárra.
- Michiganben 209-re 169 Medicare Advantage terv áll rendelkezésre, szemben a 2020-as 156 tervvel.
- Minden Michigan-i lakos, aki rendelkezik Medicare-rel, hozzáférhet Medicare Advantage tervhez, beleértve a 0 dolláros prémiummal rendelkező terveket is.
- Michiganben 2021-re 29 önálló Medicare D rész rendelkezésre áll, szemben a 2020-as 30 tervvel.
- Az összes michigani lakos, akinek önálló D részterve van, alacsonyabb havi prémiummal rendelkezik, mint amennyit 2020-ban fizettek.
- 12 különböző Medigap-terv kínálkozik Michiganben 2021-re.
Medicare lehetőségek Michiganben
Michiganben két fő lehetőség van a Medicare lefedettségre: az eredeti Medicare és a Medicare Advantage. Az eredeti Medicare-t a szövetségi kormány kezeli, míg a Medicare Advantage terveket magánvállalatok ajánlják fel.
Eredeti Medicare
Az eredeti Medicare két részből áll: az A. és a B. részből.
Az A. rész (kórházi biztosítás) segít olyan szolgáltatások kifizetésében, mint a fekvőbeteg kórházi tartózkodás és a szakképzett ápolási intézmények ellátása.
A B. rész (egészségbiztosítás) segít számos orvosi szolgáltatás kifizetésében, beleértve az orvosok szolgáltatásait, az egészségügyi szűréseket és a járóbeteg-ellátást.
Medicare Advantage Michiganben
A Medicare Advantage tervek a másik módja a Medicare lefedettség megszerzésének. Néha C. résznek hívják őket. Ezeknek a csomagoknak a Medicare összes A és B részének szolgáltatására ki kell terjedniük. Gyakran tartalmazzák a D. részt is. A Medicare Advantage tervek számos extra előnyt is kínálhatnak, például látást, fogászati és hallásgondozást.
Michigan-i lakosként számos Medicare Advantage lehetőség áll rendelkezésre. 2021-től a következő biztosító társaságok kínálják a Medicare Advantage terveket Michiganben:
- Aetna Medicare
- Blue Care Network
- Michigan kék kereszt kék pajzs
- HAP Senior Plus
- Humana
- Kiemelt egészségügyi Medicare
- Reliance Medicare Advantage
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Zing Health
Ezek a vállalatok Michigan számos megyéjében kínálnak terveket. A Medicare Advantage tervajánlatai azonban megyénként változnak, ezért adja meg saját irányítószámát, amikor lakhelye szerinti terveket keres.
Néhány Michigandernek van egy harmadik módja a Medicare megszerzéséhez: MI Health Link. Ezek a kezelt gondozási tervek olyan emberekre vonatkoznak, akik be vannak jelölve a Medicare-ba és a Medicaid-be.
Medicare-kiegészítő tervek Michiganben
A Medicare kiegészítő (Medigap) tervek egyfajta Medicare biztosítás, amelyet magánvállalatok értékesítenek. Úgy tervezték, hogy segítsék az eredeti Medicare-költségek fedezését, például:
- coinsurance
- másolatok
- önrész
10 Medigap-terv van, és mindegyiknek betűnevet adunk. Függetlenül attól, hogy melyik vállalatot használja, egy bizonyos levéllista által kínált lefedettségnek azonosnak kell lennie. Mindazonáltal az egyes tervek költsége és elérhetősége változhat az Ön államától, megyéjétől vagy irányítószámától függően, ahol él.
Michiganben számos biztosítótársaság kínál Medigap-terveket. 2021-től a michigani Medigap-terveket kínáló vállalatok a következők:
- AARP - UnitedHealthcare
- Michigan kék kereszt kék pajzs
- Cigna
- Gyarmati Penn
- Humana
- Kiemelt egészségügy
- Állami gazdaság
Összesen 12 különböző Medigap-tervvel rendelkezik (beleértve az F és G tervek magasan levonható verzióit is), amelyek közül választhat ebben az évben, ha Michiganben él.
Medicare beiratkozás Michiganbe
Ha társadalombiztosítási nyugellátásban részesül, akkor valószínűleg 65 évesen automatikusan beiratkozik a Medicare programba. A 25. hónap elején automatikusan beiratkozhat az SSDI-re is, ha fiatalabb fogyatékkal élő felnőtt.
Ha nincs automatikusan beiratkozva a Medicare-be, az év során bizonyos időpontokban regisztrálhat. A következő beiratkozási időszakok állnak rendelkezésre:
- Kezdeti beiratkozási időszak. Ha 65 évesen jogosult a Medicare-re, akkor a 7 hónapos kezdeti beiratkozási időszak alatt regisztrálhat. Ez az időszak 3 hónappal a 65. életév betöltése előtt kezdődik, tartalmazza a születésnapi hónapot, és 3 hónappal a születésnapja után.
- Medicare nyitott beiratkozási időszak. Ha van Medicare-je, minden évben módosíthatja a lefedettségét október 15. és december 7. között. Ez magában foglalja a Medicare Advantage tervhez való csatlakozást.
- Medicare Advantage nyitott beiratkozási időszak. Minden év január 1. és március 31. között a Medicare Advantage tervekkel rendelkezők megváltoztathatják lefedettségüket. Ebben az időben válthat egy új Medicare Advantage tervre, vagy visszatérhet az eredeti Medicare-hez.
- Különleges beiratkozási időszakok. Az év más időszakaiban regisztrálhat, ha bizonyos életeseményeket tapasztal, például elveszíti munkáltatói alapú egészségügyi tervét vagy önkénteskedik egy külföldi országban.
Tippek a michigani Medicare-beiratkozáshoz
A Michare-i Medicare-terv kiválasztása nagy döntés. Íme néhány dolog, amire érdemes gondolnia, amikor vásárol:
- Szolgáltató hálózat. Ha úgy dönt, hogy beiratkozik a Medicare Advantage tervbe, akkor általában a hálózatán belüli szolgáltatóktól kell kapnia az ellátását. Mielőtt regisztrál, tájékozódjon arról, hogy az Ön által felkeresett orvosok, kórházak és létesítmények a terv hálózatának részét képezik-e.
- Szolgáltatási terület. Az eredeti Medicare országosan elérhető, de a Medicare Advantage tervek kisebb szolgáltatási területeket szolgálnak ki. Tudja meg, mi az egyes tervek szolgáltatási területe, valamint azt, hogy milyen lefedettséggel rendelkezik, ha a szolgáltatási területen kívülre megy.
- Saját zseb. Előfordulhat, hogy prémiumokat, önrészeket vagy utánfizetést kell fizetnie a Medicare lefedettségéért. A Medicare Advantage terveknek éves maximális költsége van. Győződjön meg arról, hogy a választott terv megfelel-e a költségvetésének.
- Előnyök. A Medicare Advantage terveknek ugyanazoknak a szolgáltatásoknak kell lenniük, mint az eredeti Medicare, de extra előnyöket kínálhatnak, például fogászati vagy látásellátást. Emellett kínálhatnak előnyöket, például wellness programokat és vény nélkül kapható gyógyszereket.
- A másik lefedettséged. Néha a Medicare Advantage tervre való feliratkozás azt jelenti, hogy elveszíti szakszervezeti vagy munkáltatói lefedettségét. Ha már rendelkezik lefedettséggel, tájékozódjon arról, hogy a Medicare hogyan befolyásolja ezt, mielőtt bármilyen döntést hozna.
Michigan Medicare források
Ha többet szeretne megtudni a Medicare-tervekről Michiganben, a következő források lehetnek hasznosak:
- A Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program, 800-803-7174
- Társadalombiztosítás, 800-772-1213
Mit tegyek ezután?
Ha készen áll a Medicare-re való regisztrációra, vagy ha többet szeretne megtudni a Michare-i Medicare Advantage tervekről:
- Forduljon a Michigan Medicare / Medicaid Assistance Programhoz, hogy ingyenes egészségügyi ellátási tanácsadást kapjon és segítsen a Medicare eligazodásában.
- Töltsön ki egy online juttatási kérelmet a társadalombiztosítási webhelyen, vagy jelentkezzen személyesen a társadalombiztosítási irodában.
- Hasonlítsa össze a Medicare Advantage terveket a Medicare.gov oldalon, és nevezzen be egy tervbe.
Az elvitel
- Michiganben mintegy 2,1 millió embert írtak be a Medicare-be 2020-ban.
- Számos magánbiztosító társaság kínál különféle típusú Medicare Advantage és Medigap terveket Michiganben.
- Összességében a havi prémiumköltségek csökkentek 2021-ben a michigani Medicare Advantage tervek esetében.
