- A Medicare Supplement Plan L a Medigap különféle lehetőségeinek egyike.
- Az L terv zseben kívüli maximuma 2010-ben 3110 dollár.
- Az L tervnek nincs önrésze.
- Az L terv díjai attól függenek, hogy hol laksz, milyen társaságtól vásárolod az L tervet, és az egészségedtől.
A Medicare kiegészítő tervek, más néven Medigap tervek, segítenek fedezni az egészségbiztosítási költségek egy részét, amelyek általában Önre esnek. Ide tartozhatnak az együttbiztosítás, a visszafizetések és az önrészek.
Az L terv egy Medigap-terv, amely ezt a lefedettséget saját levonása nélkül kínálja. Ez egyes Medicare által jóváhagyott szolgáltatások költségeinek 100% -át, másoknál pedig 75% -át fedezi.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni az L-tervről, beleértve a költségeket és a lefedettséget.
Lauren Mulligan / GettyImages
Mekkora a Medicare Supplement Plan L költsége?
A Medicare Supplement Plan L segít kifizetni a Medicare A. és B. részének egyes költségeit. Az A. és B. részeket együttesen eredeti Medicare néven ismerjük.
Az eredeti Medicare használatakor Ön felelős az olyan költségekért, mint az önrész és az együttbiztosítási összeg.
A Medicare kiegészítő tervek, mint az L terv, segíthetnek csökkenteni ezeket a költségeket. Ez azt jelenti, hogy kevesebbet fizet zsebből, amikor ellátást kap.
Díjak
További díjat fizet az L tervért. A díj a következőktől függ:
- hol élsz
- az a cég, amelytől megvásárolja a tervet
- egyéb egyéni tényezők
Ezt a prémiumot az eredeti Medicare-díjakkal együtt kell megfizetnie.
A legtöbb ember nem fizet prémiumot az A részért, de van egy standard B részbeli prémium, amelyet mindenki fizet. Ezenkívül fizetnie kell bármely más tervdíjért is, például a D. rész vényköteles gyógyszerekért.
Önrész
A Medicare Supplement Plan L nem rendelkezik levonással. Azonban továbbra is felelős az eredeti Medicare önrészért, mielőtt ez a terv kifizetésre kerül.
A teljes B. rész önrészét és az A. rész önrészének 25 százalékát kell fedeznie.
Zseben kívüli maximum
Az L terv valóban a zsebében elért maximumot kínálja.
A zseben kívüli maximális összeg az önrészek, az együttbiztosítás, a visszafizetések és egyéb költségek fedezésére fizetendő összeg, mielőtt a terv megkezdené fedezni azok 100 százalékát.
2021-ben a Plan L zseb-maximuma 3110 dollár. A díjak nem számítanak bele a maximumba.
Mit takar a Medicare Supplement Plan L?
Az L terv fedezi az A rész-biztosítás költségeit és a kórházi költségek 100 százalékát további 365 napig, meghaladva a Medicare határértékét.
Az L terv a következők költségeinek 75 százalékát is fedezi:
- A. rész levonható. Az A. résznél nincs egy meghatározott önrész a naptári évre. Ehelyett ön fizeti az önrészeket az egyes juttatási időszakokra. Az ellátási időszakok kórházi fekvőbeteg-felvételen alapulnak. Egy naptári évben több juttatási időszak is lehet.
- A rész törlesztőrészlegek a hospice ellátáshoz. A Medicare az otthoni hospice ellátás 100 százalékát fedezi - egy kivétellel. Minden egyes bevett gyógyszer után fizetnie kell az 5 dollárnál nem nagyobb összeget. Az L tervvel legfeljebb 1,25 USD-t fizetne.
- Az A. rész együttbiztosítása szakképzett ápolási intézmények (SNF) ellátásához. Napi együttbiztosítási díjat fizet az SNF tartózkodásának 21. és 100. napjától az A rész alapján. A 101. napon Ön felel a költségek 100 százalékáért. Az L terv használatával sokkal kevesebbet fizetne az együttbiztosításért a 21.-től a 101-ig, és minden nap a teljes költség 70 százalékát.
- B. rész együttbiztosítási költségei. A B. rész együttbiztosítása általában egy cikk vagy szolgáltatás Medicare által jóváhagyott költségének 20 százaléka. Az L tervvel csak 5 százalékot fizetne.
- Az első három korsó véred egy fedett orvosi eljáráshoz. Általában nem fizet korsó vérért, mivel ezeket gyakran kórházaknak és egészségügyi központoknak adományozzák. Azonban, ha van költség, akkor általában a Medicare A. részének első három kintjéért felel. Az L tervvel csak ennek a költségnek a 75% -áért lenne felelős.
Az L terv a fenti költségek 100 százalékát fogja fizetni, ha eléri a zsebben elért maximumot.
Van azonban néhány költség, amelyet az L terv nem fedez, beleértve:
- B rész levonható. Csak a C és az F terv fedezi ezt a költséget. Ezek a tervek nem állnak rendelkezésre, ha 2020. január 1-jén vagy azt követően jogosulttá vált a Medicare-re. Ha ez idő előtt jogosulttá vált, akkor is megtarthatja vagy megvásárolhatja ezeket a terveket.
- B. rész felesleges díjak. A felesleges díjak akkor kerülnek kiszámlázásra, ha egy szolgáltatás többe kerül, mint amennyit a Medicare fizet. Például, ha egy laboratóriumi teszt 115 dollárba kerül, de a Medicare által jóváhagyott összeg 100 dollár, akkor néha számlázni lehet a felesleges 15 dollárt. Az L terv nem fedezi ezt a díjat.
- Külföldi utazás. Néhány Medigap-terv fedezi az Ön gondozását a külföldi országokban, de az L-terv nem.
Az L terv a 10 Medigap-terv egyike. A különböző tervek különböző lefedettséggel és költségekkel rendelkeznek. Ha az L terv nem kínálja a kívánt lefedettséget, akkor egy másik Medigap-terv jobban megfelelhet az Ön igényeinek.
Ki iratkozhat be a Medicare Supplement L tervbe?
Ha jogosult a Medicare-re, akkor beiratkozhat egy Medicare-kiegészítő tervbe. Van azonban néhány dolog, amellyel tisztában kell lennie:
- A Medigap tervei eltérnek Massachusettsben, Minnesotában és Wisconsinban. Különböző tervezési lehetőségeid lesznek, ha e három állam egyikében élsz. Ez azt jelenti, hogy nem lehet beiratkozni a szokásos L tervbe.
- Be kell iratkoznia az eredeti Medicare mindkét részébe. A Medigap-tervbe való felvétel előtt be kell iratkoznia mind az A., mind a B. részbe.
- Csak akkor garantálja a Medigap-terv elfogadását, amikor először beiratkozik a Medicare-be. Az első 6 hónapos beiratkozási időszak alatt egyetlen Medigap-csomagot sem utasíthat el, és garantálja a legjobb árat. Ha később jelentkezik, akkor a terv jóváhagyása előtt orvosi vizsgálatnak vethetik alá. Bizonyos esetekben a jelentkezését elutasíthatják, vagy sokkal magasabb díjat számíthatnak fel rá.
- Nem lehet egyszerre Medicare Advantage terv és Medigap terv. Ha rendelkezik Medicare Advantage tervvel, és be akar jelentkezni a Medigapba, akkor le kell dobnia az Advantage tervét, és először vissza kell térnie az eredeti Medicare-hez.
Hol lehet megvásárolni a Medicare Supplement Plan L-t?
A Medicare kiegészítő terveket magáncégek értékesítik. A Medigap tervek szabványosítottak, ami azt jelenti, hogy az L terv ugyanazokat a költségeket fedezi, függetlenül attól, hogy melyik cégtől vásárolja meg.
A Medicare weboldal segítségével kereshet olyan vállalatokat, amelyek az Ön L-területén Plan L és más Medigap terveket kínálnak.
A keresőeszköz segítségével megadhatja irányítószámát, hogy megnézze a környék terveit és árait. Megadhatja az életkorát és a nemét, és kiválaszthatja, hogy dohányzik-e a pontosabb árak érdekében.
Az elvitel
A L Medicare-kiegészítő terv segíthet az eredeti Medicare használatának költségeinek fedezésében. Az L tervre nincs önrész, pedig Ön a teljes B rész önrészéért és az A rész önrészének 25 százalékáért felel.
Az L tervnek van egy zseben kívüli maximuma. Amint eléri a maximumot, a terv fedezi az együttbiztosítási és a visszafizetési költségek 100 százalékát.
