A polikromázia a sokszínű vörösvérsejtek bemutatása vérkenet tesztben. Ez arra utal, hogy a vörösvérsejtek a képződés során idő előtt felszabadulnak a csontvelőből.
Míg a polikromázia önmagában nem állapot, ezt egy mögöttes vérzavar okozhatja. Ha polichromasia van, fontos megtalálni a kiváltó okot, hogy azonnal kezelést kaphasson.
Ebben a cikkben megvitatjuk, hogy mi a polichromasia, milyen vérbetegségek okozhatják azt, és mi lehet a tünete ezeknek az alapbetegségeknek.
A polichromasia megértése
Ahhoz, hogy megértsük, mi a polikromázia, először meg kell értenünk a vérkenet teszt, más néven perifériás vérfilm fogalmát.
Perifériás vér film
A perifériás vérfilm olyan diagnosztikai eszköz, amely felhasználható a vérsejteket befolyásoló betegségek diagnosztizálására és monitorozására.
A vizsgálat során egy patológus csúsztatja a tárgylemezt a vérmintájával, majd megfesti a tárgylemezt, hogy megtekinthesse a mintában található különféle sejttípusokat.
A perifériás vérfilmben a vérmintához adott festék segíthet a különféle sejttípusok megkülönböztetésében. Például a szokásos sejtek színe a kéktől a mélyliláig terjedhet, stb.
Jellemzően a vörösvérsejtek a lazacot rózsaszínűre foltozzák. Polichromasia esetén azonban egyes foltos vörösvérsejtek kéknek, kékesszürkének vagy lilának tűnhetnek.
Miért kékülnek el a vörösvérsejtek?
Vörösvérsejtek (RBC-k) keletkeznek a csontvelőben. A polikromázia akkor keletkezik, amikor az éretlen vörösvérsejteket (retikulocitákat) idő előtt felszabadítják a csontvelőből.
Ezek a retikulociták kékes színben jelennek meg a vérfólián, mert még mindig tartalmaznak RNS-fragmenseket, amelyek általában nincsenek jelen az érett vörösvértesteken.
Az RBC forgalmát befolyásoló állapotok általában a polichromasia kiváltó okai.
Az ilyen típusú állapotok fokozott vérveszteséget és a vörösvérsejtek pusztulását eredményezhetik, ami viszont növelheti az vörösvérsejt-termelést. Ez azt eredményezheti, hogy a retikulociták idő előtt felszabadulnak a vérbe, mivel a test kompenzálja az RBC hiányát.
A polikromáziát okozó alapfeltételek
Ha egy orvos megjegyezte, hogy Ön polikromáziában szenved, akkor több olyan alapbetegség van, amely valószínűleg az oka.
Bizonyos vérbetegségek (különösen azok, amelyek a csontvelő működésével kapcsolatosak) kezelése szintén polikromáziához vezethet. Ilyen esetekben a polichromasia a kezelés mellékhatásává válik, nem pedig a betegség jele.
Az alábbi táblázat felsorolja a leggyakoribb állapotokat, amelyek polikromáziát okozhatnak. További információk az egyes állapotokról és azok hatásáról az RBC termelésére a táblázatban találhatók.
Hemolitikus anémia
A hemolitikus vérszegénység egyfajta vérszegénység, amely akkor fordul elő, amikor a teste nem képes olyan gyorsan termelni vörösvértesteket, mint amilyen tönkremennek.
Számos állapot okozhat vörösvértest pusztulást és hemolitikus vérszegénységhez vezethet.Egyes állapotok, például a thalassemia, diszfunkcionális vörösvértesteket okoznak, ami szintén hemolitikus vérszegénységhez vezethet. Mindkét ilyen típusú állapot megnöveli a vörösvértestek és a polikromázia forgalmát.
Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH)
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) egy ritka vérbetegség, amely hemolitikus vérszegénységet, vérrögöket és csontvelő diszfunkciókat okoz.
Ezzel a betegséggel a vörösvértestek forgalmát leginkább a hemolitikus vérszegénység befolyásolja. A csontvelő diszfunkciója a test túlkompenzálását és korai felszabadulását is okozhatja. Mindkettő polichromasia kialakulásához vezethet a vérkenet eredményein.
Bizonyos rákos megbetegedések
Nem minden rák befolyásolja az RBC forgalmát. A vérrák azonban nagyban befolyásolhatja vérsejtjeinek egészségét.
Bizonyos vérrákok, mint például a leukémia, a csontvelőben kezdődnek, és nagyban befolyásolhatják az RBC termelését. Ezenkívül, ha bármilyen típusú rák elterjedt a testben, az a vörösvérsejtek további pusztulását okozhatja. Az ilyen típusú daganatok valószínűleg polichromasia-t mutatnak a vérvizsgálat során.
Sugárkezelés
A sugárterápia a rák fontos kezelési lehetősége. A rák kezelésének szinte minden típusa azonban hatással van mind a rákos sejtekre, mind az egészséges sejtekre.
Bizonyos esetekben a sugárterápia változásokat okozhat a vérsejtek megjelenésében. Ez polikromáziához vezethet, amikor a vérét újra tesztelik.
A polikromáziával kapcsolatos tünetek
A polikromáziához nincsenek közvetlenül társított tünetek. Vannak azonban olyan tünetek, amelyek az alapbetegségekkel társulnak, amelyek polikromáziát okoznak.
A hemolitikus vérszegénység tünetei
A hemolitikus anaemia tünetei a következők:
- sápadt bőr
- szédülés vagy szédülés
- gyengeség
- zavar
- szívdobogás
- megnagyobbodott máj vagy lép
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria tünetei
A paroxizmális éjszakai hemoglobinuria tünetei a következők:
- a hemolitikus anaemia tünetei (fent felsoroltak)
- visszatérő fertőzések
- vérzési problémák
- vérrögök
A vérrák tünetei
A vérrák tünetei a következők:
- éjjeli izzadás
- akaratlan fogyás
- csontfájdalom
- duzzadt nyirokcsomók
- megnagyobbodott máj vagy lép
- láz és állandó fertőzések
Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, orvosa valószínűleg vérvizsgálatokat szeretne végezni annak megállapítására, hogy van-e a kapcsolódó alapbetegségek bármelyike.
Abban az időben képesek lesznek kimutatni a polikromáziát egy vérkeneten, ha az jelen van. Fontos azonban szem előtt tartani, hogy a polichromasia nem az egyetlen módja ezen állapotok diagnosztizálásának, ezért orvosa esetleg nem is említi a diagnózis felállításakor.
Hogyan kezelik a polikromáziát
A polichromasia kezelése attól függ, hogy milyen típusú vérbetegség okozza. A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:
- vérátömlesztés, amely hozzájárulhat a vörösvérsejt-szám helyreállításához olyan körülmények között, mint a vérszegénység
- gyógyszerek, például növekedési faktorok, amelyek stimulálhatják a vörösvértestek termelését
- immunterápia, az RBC-számot csökkentő fertőzések és állapotok kezelésére
- kemoterápia, az RBC számát befolyásoló daganatok kezelésére
- csontvelő-átültetés, a csontvelő diszfunkciójával járó súlyos állapotok esetén
Ha bármilyen olyan állapotot diagnosztizáltak nála, amely polikromáziát okozhat, beszéljen orvosával a legbiztonságosabb, leghatékonyabb kezelési lehetőségekről.
Kulcsfontosságú elvihetők
A polikromázia súlyos vérbetegség jele lehet, például hemolitikus vérszegénység vagy vérrák.
A polikromázia, valamint az azt kiváltó specifikus vérbetegségek vérkenet teszt segítségével diagnosztizálhatók. Magának a polikromáziának nincsenek tünetei. A polikromáziát okozó alapbetegségek azonban különféle tüneteket okozhatnak.
Ha polichromasia van, fontos, hogy találkozzon orvosával az alapbetegség diagnosztizálásához és a kezelési lehetőségek megvitatásához.
