Az akut limfocita leukémia (ALL) egyfajta rák, amely befolyásolja a vérét és a csontvelőjét.
Az Országos Rákintézet szerint a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia a leggyakoribb ALL-típus mind gyermekekben, mind felnőttekben.
Ha Önnél ALL diagnosztizálják, akkor egy altípust, B-sejtet vagy T-sejtet is diagnosztizálnak nálad. Az altípusa hatással lesz a kezelésére.
A kezelés első körében valószínűleg kemoterápiát és gyógyszereket kap. Más kezelések attól függenek, hogy teste hogyan reagál a kemoterápiára.
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia súlyos állapot, de kezeléssel remisszió lehetséges.
Mireya Acierto / Getty ImagesMi a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia?
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia egy olyan típusú akut limfoblasztos leukémia (ALL), amely miatt sok éretlen fehérvérsejt van, B-sejtes limfoblasztként ismert, a véráramban és a csontvelőben.
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia az ALL leggyakoribb altípusa, és felnőtteknél az ALL esetek 75 százalékát okozza - írja a Leukemia és Lymphoma Society. Általában gyorsan halad.
Amikor B-sejtes akut limfoblasztos leukémia van, rendszere az éretlen fehérvérsejteket állítja elő a testének szükséges érett fehérvérsejtek helyett.
Az éretlen sejtek nem hajtják végre a szükséges feladatokat, például a fertőzések elleni küzdelmet. Amint az éretlen sejtek felépülnek a testedben, nincs hely az egészséges, érett sejteknek.
Miért kapnak B-sejtes akut limfoblasztos leukémiát?
Nem világos, hogy mi okozza a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiát. Mint minden típusú ALL, ez megtalálható minden korosztályban és háttérrel rendelkező embereknél.
A tudósok tudják, hogy a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia akkor fordul elő, ha a csontvelő sejtjeinek DNS-je megváltozik.
Jellemzően a csontvelő sejtekben lévő DNS akkor kezeli, amikor a sejtek növekednek, új sejtekké oszlanak és elpusztulnak.
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémiát okozó DNS-mutáció megzavarja ezt a folyamatot. Ez a csontvelő sejtjeinek növekedését és osztódását okozza.
A csontvelősejtek növekedése felszabadítja az éretlen fehérvérsejteket. A sejtek ezután leukémiás fehérvérsejtekké alakulnak, amelyek limfoblasztként ismertek.
B-sejtes akut limfoblasztos leukémia esetén az érintett fehérvérsejtek B-sejtek.
A B-sejtek segítenek a szervezetben a fertőzés elleni küzdelemben, mivel a fertőzést hordozó sejteket vagy más veszélyes sejteket fehérjével jelölik. Az ezzel a fehérjével megjelölt sejteket ezután megsemmisítik.
Az ALL másik típusa, a T-sejtes limfoblasztos leukémia befolyásolja a T-sejteket. A T-sejtek szintén segítik a szervezetet a fertőzések elleni küzdelemben.
A T-sejtek közvetlenül elpusztítják a fertőzést hordozó sejteket. Testének mind T-sejtekre, mind B-sejtekre van szüksége a fertőzések leküzdéséhez.
Megakadályozhatja a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiát?
Mivel a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiának nincs ismert oka, nincs mód a megelőzésére.
Megpróbálhatja elkerülni az összes káros kockázati tényezőt, amelyet ellenőrizhet, például a dohányzást. Nincs azonban garancia arra, hogy ez megakadályozza Önt a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kialakulásában.
Melyek a közös kockázati tényezők?
Bár a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiához vezető sejtes DNS-mutáció oka ismeretlen, vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelhetik ennek a ráknak az esélyét. A kockázati tényezők a következők lehetnek:
- Down-szindróma és egyéb genetikai rendellenességek. Az olyan állapotokért felelős kromoszóma-eltérések, mint a Down-szindróma, szintén fokozott kockázatot okozhatnak a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kialakulásában.
- Kemoterápia és egyéb rákkezelések. A kemoterápiában vagy sugárterápiában részesülő rákos betegeknél fokozott a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kialakulásának kockázata.
- Magas szintű sugárzás. Azok az emberek, akik atomreaktor-baleseteknek vagy más magas szintű sugárzásnak vannak kitéve, fokozott kockázatot mutatnak a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kialakulásában.
- Dohányzó. A dohányzás számos ráktípus, köztük a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kialakulásának fokozott kockázatával függ össze.
Melyek a tünetek?
Eleinte a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia számos tünete influenzának tűnhet.
Az influenza tünetei azonban 1 vagy 2 hét múlva elmúlnak. A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia tünetei nem. Ezen tünetek közül néhány:
- láz
- légszomj
- szédülés
- sápadtabbnak érzi magát, mint általában
- éjjeli izzadás
- súlyos vagy gyakran előforduló orrvérzés
- vágások, amelyek lassan megállítják a vérzést és gyógyulnak
- energiaveszteség
- gyengeség
- csontfájdalom vagy kényelmetlenség
- ízületi fájdalom
- ínyvérzés
- nem gyógyuló fertőzések
- duzzadt nyirokcsomók, amelyek csomóként érezhetők a bőr alatt a nyak, a gyomor, a medence vagy a hónalj körül
- véraláfutás
- menstruációs rendellenességek
- tűméretű vörös pontok a bőrén
- megmagyarázhatatlan fogyás
Nem mindenki tapasztalja a fent felsorolt minden tünetet. Ezenkívül néhány ilyen tünet nem feltétlenül jelenti azt, hogy B-sejtes akut limfoblasztos leukémia van.
Ezen tünetek közül sok megtalálható kevésbé súlyos körülmények között is. Ha azonban ezen tünetek bármelyike 2 hétnél hosszabb ideig jelentkezik, akkor érdemes megbeszélni egy időpontot orvoshoz.
Hogyan kezelik a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiát?
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kezelésének számos típusa létezik.
Az indukciós terápia néven ismert első szakasz a limfoblasztok elpusztítását és a vérsejt-termelés stabilizálását célozza. Ha ez bekövetkezik, akkor remisszióban lesz, de akkor is kezelésre lesz szüksége.
Ezután további kezelést kap, amelyet remisszió utáni terápiának neveznek, hogy elpusztítsa a testben megmaradt rákos sejteket.
Általában néhány évet követ majd az úgynevezett fenntartó terápiában. A fenntartó terápia megakadályozza a rákos sejtek újratermelését.
Az ezekben a fázisokban kapható kezelések a következők:
- Kemoterápia. A kezelés első szakaszában kemoterápiát kap, hogy elpusztítsa a rákos sejteket. Lehet, hogy kemoterápiát is kap a remisszió utáni és a fenntartó terápia fázisában.
- Sugárzás. A sugárterápia a röntgensugarakhoz hasonló sugárzás segítségével elpusztítja a rákos sejteket. Szüksége lehet sugárzásra, ha a rákja átterjedt.
- Célzott terápia. Gyógyszert fog felírni a rákos sejtek „hibáinak” megcélozására. Ez halálukat okozhatja. A célzott terápiát általában a kezelés első szakaszában alkalmazzák a kemoterápiával együtt.
- Őssejt-transzplantációk. Az őssejt-transzplantációk új, egészséges csontvelővel helyettesítik a rákos sejtek által érintett csontvelőt. Általában visszaesések esetén alkalmazzák.
- Immun terápia. Az immunterápia növeli testének természetes immunrendszerét, hogy elősegítse a rák elleni küzdelmet. Lehet, hogy megkapja ezt a kezelést, ha visszaesik.
- Kiméra antigén receptor (CAR) -T sejtterápia. A CAR-T-sejterápia olyan kezelés, amely a szervezet T-sejtjeivel együttműködve ráveszi őket a rákos sejtek elleni küzdelemre. Ezt a kezelést általában gyermekeknél és fiatal felnőtteknél alkalmazzák.
Kísérleti kezelések és klinikai vizsgálatok is rendelkezésre állnak a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia esetén.
Orvosa megmondja, hogy jó-e bármelyikre. Ne feledje, hogy mivel ezek a kezelések még fejlesztés alatt állnak, jelentős kockázatot jelenthet.
A kezelése másnak tűnhet, ha 65 éves vagy idősebb. Ebben a korcsoportban a felnőttek nem reagálhatnak ugyanúgy a kemoterápiára és a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia egyéb szokásos kezeléseire.
Orvosa megbeszéli, hogy mely kezelési lehetőségek működnek a legjobban, ha ebben a korban B-sejtes akut limfoblasztos leukémia alakul ki Önnél.
Tippek a B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kezeléséhez
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kezelése ijesztő és stresszes lehet.
A kezelés hosszú folyamat lehet, és normális, ha túlterheltnek érezzük magunkat. Az alábbiakban felsorolhat néhány hasznos tippet:
- Tudjon meg minél többet a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiáról. Minél többet tud az állapotáról, annál felkészültebb lesz.
- Kérjen orvosától minél több információt.Ne féljen kérdéseket feltenni a pontos diagnózis, a kezelési terv és az előrejelzés megismerése érdekében.
- Kérjen segítséget más egészségügyi szakemberektől, például szociális munkásoktól, pszichiáterektől és terapeutáktól. Számos rákkezelő intézményben és orvosi központban vannak ilyen szolgáltatók a személyzetnél. Segíthetnek a támogatás megtalálásában, az orvosi számlák kezelésében és egyebekben.
- Keressen támogató csoportokat a környékén. A B-sejtes akut limfoblasztos leukémiával küzdő más emberekkel való beszélgetés nagyon hasznos lehet.
Mi a kilátás a B-sejtes akut limfoblasztos leukémiában szenvedők számára?
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémiában szenvedők kilátása több tényezőtől függ.
Például a 15 évesnél fiatalabb gyermekeknél nagyobb az esély a sikeres kezelésre és a teljes remisszió elérésére.
Azonban a rák minden típusának új kezelése több embernek segít remissziót elérni, mint valaha.
Évtizedekkel ezelőtt a leukémia minden típusának ötéves túlélési aránya körülbelül 14 százalék volt, a Leukémia és Limfóma Társaság szerint.
Ma kifejezetten az ALL ötéves túlélési aránya 71,7 százalék. Ez az arány még magasabb a gyermekeknél.
Kilátása több egyéni tényezőtől függ, beleértve:
- Az Ön kora a diagnózis felállításakor. Minél fiatalabb vagy, annál nagyobb az esélyed a teljes gyógyulásra.
- Hogyan reagál a kemoterápiára. Azok az emberek, akik gyorsan reagálnak a kemoterápiára, jobban szeretnek teljesen felépülni.
- A fehérvérsejtszám, amikor diagnosztizálják. Azoknál az embereknél, akiknél alacsonyabb a fehérvérsejtszám, amikor diagnosztizálják őket, nagyobb eséllyel érik el a teljes gyógyulást.
A legtöbb B-sejtes akut limfoblasztos leukémia remisszióba esik. Sok ember azonban visszaeshet, és további kezelésre szorul.
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia nagy valószínűséggel meggyógyul, ha 5 vagy több éven át remisszióban volt.
Alsó vonal
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia súlyos állapot, amely gyorsan terjed. A lehető leghamarabb el kell kezdenie a kezelést, hogy elősegítse a szervezetében szaporodó rákos sejtek elleni küzdelmet. A kezelések a következők lehetnek:
- kemoterápia
- gyógyszer
- egyéb terápiák
A fenti kezelések segíthetnek elpusztítani a rákos sejteket és erősíteni az immunrendszert. Szükség lehet őssejt-transzplantációra, ha visszaesik.
A B-sejtes akut limfoblasztos leukémia kilátásai javulnak, mivel új kezelések állnak rendelkezésre, és az orvosok jobban megértik az állapotot.