Ha a rák a tüdőben keletkezik, akkor tüdőráknak hívják. A tüdőráknak két fő típusa van: a kissejtes tüdőrák (SCLC) és a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC).
Az NSCLC a leggyakoribb tüdőrák, amely a tüdőrák diagnózisainak 80-85 százalékát teszi ki. Nem nő olyan gyorsan, mint a kissejtes tüdőrák.
Az NSCLC-knek három fő típusa van:
- adenokarcinómák
- laphámsejtes karcinómák
- nagysejtes karcinóma
Az NSCLC tünetei
Korai szakaszában az NSCLC általában nem okoz tüneteket. Amikor a tünetek kialakulni kezdenek, a következők lehetnek:
- tartós köhögés
- fáradtság
- mellkasi fájdalom
- akaratlan és megmagyarázhatatlan fogyás
- légzési gondok
- ízületi vagy csontfájdalmak
- gyengeség
- vért felköhögni
Ha a rák átterjed a test más területeire, további vagy súlyosbodott tüneteket okozhat, például:
- nehéz légzés
- beszédproblémák
- fájdalom azokon a területeken, ahol a rákos sejtek elterjedtek, például a csontokban, a fejben, a hátban vagy a hasban
- fokozott gyengeség vagy fáradtság
- rohamok
Néha nincsenek észrevehető tünetek, legalábbis kezdetben. Más célokra használt képalkotó teszt feltárhatja a diagnózist.
Beszéljen orvosával az esetleges szokatlan tünetekről, hogy segítsen eligazítani Önt, és ha szükséges, megtalálja a megfelelő diagnózist és kezelést.
Mi okozza az NSCLC-t?
Számos tényező növelheti a tüdőrák kialakulásának kockázatát. A cigaretta dohányzása vagy a közvetlen füst hatásának kitettsége a betegség elsődleges kockázati tényezője. Az azbesztnek és bizonyos festékeknek vagy vegyi anyagoknak való kitettség szintén növelheti a kockázatát.
Bár lehet, hogy nem tudja teljesen megakadályozni az NSCLC-t, vannak olyan lépések, amelyekkel csökkentheti a betegség kialakulásának kockázatát. Ha cigarettázik, kidolgoznia kell a leszokásról szóló tervet.
Beszéljen orvosával olyan eszközökről, amelyek segíthetnek a dohányzásról való leszokásban, és a létező támogató csoportokról. Kerülje vagy korlátozza a kémiai radonnak való kitettséget, mivel ez növeli a betegség kockázatát. Vizsgálja meg házát radon szempontjából, és szükség esetén kezelje.
Hogyan diagnosztizálják az NSCLC-t?
A fizikai vizsga és a kórtörténet mellett számos teszt segíthet orvosának a tüdőrák diagnosztizálásában. Az orvos által elrendelt vizsgálatok a következőket tartalmazzák:
- csontszkennelés
- képalkotó tesztek, mint MRI, CT vizsgálat és a mellkas PET vizsgálata
- a köpet (váladék) mikroszkópos vizsgálata a rákos sejtek ellenőrzésére
- a tüdő biopsziája (a tüdőszövet egy darabját eltávolítják a vizsgálathoz)
A rák diagnózisának megerősítését követően a rákot szakaszosan rendezik. A stádium az orvosok osztályozási módja a ráknak a szervezetben való elterjedése szerint. Az NSCLC-nek öt szakasza van, a 0-tól a 4-ig, a leggyengébbtől a legerősebbig.
A kilátások és a kezelés a színpadon alapul. A 4. stádiumú rák általában nem gyógyítható, ezért a kezelés általában a tünetek enyhítésére irányul.
Az NSCLC szakaszai
Az NSCLC stádiuma az AJCC Cancer Staging Manual-on alapul, és ezeket a tényezők határozzák meg:
- a daganat vagy sejtek mérete és elhelyezkedése
- akár a nyirokcsomókra, akár a test más részeire terjed
Az NSCLC kezelése
Az NSCLC kezelése a betegség stádiumától, az egészségétől és más tényezőktől függően változhat. Beszéljen orvosával az Ön számára legjobb kezelési lehetőségről és a lehetséges mellékhatásokról. Különböző kezelési módok kombinálhatók a legjobb eredmények elérése érdekében.
A nem kissejtes tüdőrák kezelésének öt fő módja van, beleértve:
Sebészet
A műtét az NSCLC korai szakaszában alkalmazható. A rák helyétől függően a következő eljárások egyikére lehet szükség:
- lobectomia (lebeny eltávolítása)
- ék reszekció (a daganat és néhány környező szövet eltávolítása)
- segmentectomia (a tüdő egy részének eltávolítása)
- pneumonectomia (a teljes tüdő eltávolítása)
A műtétet megelőző vagy utáni kezelések is kísérhetik. Ezek a következők lehetnek:
- kemoterápia
- célzott terápia
- Immun terápia
Sugárkezelés
A sugárterápia nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására és az újak növekedésének megakadályozására. Létrehoznának egy olyan rendet, amely számos kezelésből áll, néhány naptól néhány hétig.
A sugárzást nem alkalmaznák a szervezetben elterjedt rák kezelésére, de hasznos lehet bizonyos területek és kis daganatok megcélzásában. Akkor is lehetőség lehet, ha a műtét nem.
Kemoterápia
A kemoterápia egy olyan szisztémás terápia, amely rákellenes gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Adhatók intravénásan vagy pirula formájában. A sugárzáshoz hasonlóan egy ciklust is létrehoznának, számos cikluson keresztül, egy idő alatt.
A kemoterápiás gyógyszereket a rák típusa alapján választanák, és kombinálhatók más kemoterápiás gyógyszerekkel. A kemoterápia javíthatja a tüdőrák minden szakaszának kilátásait.
Célzott terápia
A célzott terápiák specifikus fehérjékre, génekre vagy a rák növekedését lehetővé tevő környezetre irányulnak. Meg tudnak oldani olyan kérdéseket, mint a sejtek általános mutációkkal vagy az angiogenezis leállítása (az új erek előállításának folyamata).
Minden nap új célzott terápiákat fejlesztenek ki, amelyek segítenek az embereknek hosszabb és jobb életben lenni tüdőrákban. Beszéljen orvosával, hátha bármilyen célzott terápia megfelel Önnek.
Immun terápia
Az immunterápia vagy a biológiai terápia célja a szervezet immunrendszerének felhasználása a rákos sejtek növekedésének leküzdésére. Ez a fajta terápia gyakran ajánlott későbbi stádiumú rák esetén, vagy ha más terápiák nem az előnyben részesített kezelés.
A jobb eredmények elérése érdekében gyakran kombinált terápiákat alkalmaznak, beleértve az immunterápiát is.
NSCLC kezelés szakaszonként
A kezelések sok tényezőtől függően változnak, és orvosa kifejezetten Önre szabja a kezelést, néha kombinált terápiákkal. De itt van néhány általános kezelési lehetőség az NSCLC különböző szakaszaiban:
Az NSCLC megismétlődése
A rák sikeres kezelés után kiújulhat. A kezelési lehetőségek a kiújulás helyétől és súlyosságától függenek. Fontos megérteni a diagnózist és a kezelés céljait egy kiújulás után.
Orvosa más típusú kezelést is kipróbálhat, ha a kezdeti kezelés leállt. A daganatok néha műtéttel kezelhetők, míg a nyirokcsomókba történő progresszió kemoterápiát indokolhat.
A későbbi szakaszokban a célzott terápiák és az immunterápia alternatívát kínálnak a kiújuláshoz. A kezdeti diagnózistól távoli helyen ismétlődő rák esetén a kemoterápia, a célzott terápiák és az immunterápia valószínűleg a kezelés folytatásának választása.
Ismétlődés esetén orvosa kidolgoz egy speciális kezelési tervet az Ön igényeinek megfelelően, amely többféle kezeléstípust tartalmazhat.
Outlook az NSCLC számára
Kilátása számos tényezőtől függ. Néhány embert, akinek diagnosztizálják az NSCLC-t, sikeresen kezelik, és normális életet élnek. A korai felismerés és a kezelés az egyik legjobb módja a felépülésnek az NSCLC-ből.
A tüdőrák új kezeléseit naponta fejlesztik, és a klinikai vizsgálatok is lehetőségek lehetnek. Beszéljen orvosával a céljairól és a lehetséges kezelésekről, amelyek elősegítik a hosszabb és egészségesebb életet.
