Az infraspinatus egyike a forgó mandzsettát alkotó négy izomnak, amely segíti a karod és a vállad mozgását és stabilan tartását.
Infraspinatusod a vállad hátsó részén van. Rögzíti a felkarját (a kar felső csontját) a vállához, és segít abban, hogy oldalra fordítsa a karját.
Az infraspinatusban a fájdalmat valószínűleg a vállát érintő ismétlődő mozgás okozza. Úszók, teniszezők, festők és ácsok gyakrabban kapják meg. Az idősebb korban is valószínűbbé válik.
Az infraspinatus fájdalomnak számos lehetséges oka lehet. Néhány komoly, de egyik sem életveszélyes.
Infraspinatus izomfájdalom
Néha az infraspinatus fájdalma kisebb megterheléseknek vagy kopásnak tudható be. Ezekben az esetekben a pihenés valószínűleg enyhíti a fájdalmat. De fájdalmát okozhatja sérülés vagy súlyosabb állapot is.
Infraspinatus szakadás
Az infraspinatus-könnyeknek két típusa van:
- A részleges szakadás károsítja az ínt, de nem megy végig. Általában ismétlődő stressz vagy normális öregedés okozza.
- Egy teljes vagy teljes vastagságú szakadás elválasztja az infraspinatust a csonttól. Általában akut sérülés, például leesés okozza.
Tünetek
- fájdalom nyugalomban
- éjszakai fájdalom
- kargyengeség
- fájdalom a kar felemelésekor vagy leengedésekor
- pattogó érzés a kar mozgatásakor
- ha akut könnye van, súlyos, hirtelen fájdalmat és gyengeséget okoz
Infraspinatus tendinopathia
Az Infraspinatus tendinopathia az infraspinatus kevésbé súlyos sérülése. Kétféle típus létezik:
- Az íngyulladás az ín gyulladása.
- A tendinózis az ín apró könnyei, amelyek nem okoznak sok gyulladást.
A tendinopathia okai a következők:
- túlzott használat, különösen a fej fölé érés vagy a dobás
- váll trauma
- ízületi gyulladás vagy más gyulladásos betegség a válladban
- normális kopás, ahogy öregszik
Tünetek
- a váll használatával növekvő fájdalom
- tompa fájdalom a válladban és a felkarodban
- éjszakai fájdalom
- vállgyengeség
- vállmerevség
- némi mozgásvesztés a válladon
- fájdalom, miközben a fej fölé ér
- fájdalom, miközben mögé nyúl
Infraspinatus ütközés
A behúzás az, amikor az ín összenyomódik, általában egy csont sarkantyúval vagy gyulladással. Az Infraspinatus ütközése nem gyakori azoknál az embereknél, akik nem olyan fejlõdõ dobással járó sportokban foglalkoznak, mint például a tenisz. Különösen gyakori a 30 év alatti sportolóknál.
Tünetek
- fájdalom az egész vállon
- fájdalom lefelé kar
- az idő múlásával súlyosbodó fájdalom
Bursitis
A burzitisz akkor fordul elő, amikor a bursa - folyadékkal töltött tasak a karcsont teteje és a váll hegye között - meggyullad. Ez fájdalmat okozhat, és korlátozhatja az infraspinatus izom mozgását.
A túlzott használat a bursitis leggyakoribb oka, de a következők is okozhatják:
- ízületi gyulladás
- köszvény
- cukorbetegség
- pajzsmirigy betegség
- íngyulladás
- akut sérülés
Tünetek
- vállduzzanat
- fájdalom a váll mozgatásakor
Becsípett ideg
Ha a vállán lévő suprascapularis ideg becsípődik, az infraspinatus fájdalmat okozhat. A becsípődött ideg általában traumának, túlterheléses sérüléseknek vagy más válldiszfunkció következménye.
Tünetek
- fájdalom a vállad hátulján és tetején
- fájdalom, amely nem reagál a legtöbb normális kezelésre
- vállgyengeség
- az infraspinatus atrófiája (ritka esetekben)
Mik az infraspinatus kiváltó pontjai?
A kiváltó pontokat - amelyekről nem minden orvos hiszi, hogy valóban léteznek - úgy gondolják, hogy kemény, gyengéd foltok az izomban.
A látens kiváltó pontok fájnak, amikor rájuk tolnak, míg az aktív triggerpontok érintés és mozgás nélkül is fájdalmat okoznak. Nem csak fájdalmat okozhatnak, hanem korlátozhatják a mozgást és izomgyengeséget okozhatnak.
Az aktív kiváltó pontok fájdalmat okozhatnak az izomban, vagy utalhatnak a fájdalomra. A hivatkozott fájdalom a test más területein jelentkező fájdalom, általában a kiváltó pont közelében.
A kiváltó pontokat általában az izom stressz aktiválja. Ha aktív triggerpontok vannak az infraspinatusában, az fájdalmat okozhat a vállában és a karjában.
A kezelés magában foglalhatja:
- száraz tű
- érzéstelenítő injekciók
- nyújtás
- masszázs
- lézeres terápia
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
Infraspinatus fájdalom diagnosztizálása
Az infraspinatus-fájdalom okának diagnosztizálásához az orvos először megnézi a kórtörténetét. Megkérdezik:
- a tüneteid
- amikor a tünetek elkezdődtek
- a legutóbbi sérülések
- ha sportol vagy más tevékenységet végez, ismétlődő vállmozgással
Ezután fizikai vizsgálatot végeznek, hogy megnézzék, milyen mozdulatok ártanak a válladnak, ha mozgásköre korlátozott, és ha vállizmaid gyengének tűnnek.
Az infraspinatus probléma diagnosztizálásához általában kórtörténet és fizikai vizsga elegendő. De az orvos röntgenfelvételt is készíthet más lehetőségek kizárására, vagy ultrahangot vagy MRI-t a diagnózis megerősítésére.
Ha az orvos nem biztos abban, hogy infraspinatus-könnye vagy tendinopathiája van-e, helyi érzéstelenítőt adhat be az izomnak. Ha tendinopathiája van, a fájdalom javulni fog, és izomereje normális lesz. Ha könnyed van, a kar funkciója továbbra is korlátozott lesz.
Infraspinatus fájdalom teszt
Infraspinatus fájdalom tesztet használnak annak megállapítására, hogy a fájdalma az infraspinatusból vagy a vállának egy másik részéből származik-e.
A karjaidat 90 fokban hajlítod tenyérrel felfelé. A könyöködnek az oldaladon kell lennie, a karodnak pedig ki kell lennie előtted.
Egy orvos nyomja a karjait, miközben kifelé fordítja őket. Ha ez fáj, akkor valószínűleg infraspinatus problémája van.
Az okok kezelése
A legtöbb esetben az orvos javasolja az infraspinatus fájdalom nem műtéti kezelésének kipróbálását. Ezek a kezelések a legtöbb ember számára sikeresek, bár nem műtéti kezelések kombinációjára lehet szükség.
Ha a nem sebészeti kezelés nem hatékony, akkor a műtét is lehetőség lehet.
Pihenés
Az Infraspinatus sérüléseket gyakran ismétlődő mozgás okozza. A vállad pihentetése esélyt ad a gyógyulásra. Az orvos javasolhatja, hogy pihentesse a karját egy parittyában, vagy ideiglenesen kerülje a nagyobb fájdalmat okozó tevékenységeket.
Hő és jég
A vállad jegesedése csökkenti a gyulladást. Ezt megteheti a sérülés korai szakaszában, vagy a testmozgás vagy a nyújtás után.
A hő segít ellazítani infraspinatusát. A nyújtás vagy a testmozgás előtt hőt kell alkalmaznia. Fűtőbetét használata vagy meleg fürdés vagy zuhanyozás hatékony.
Az Infraspinatus fájdalma megnyúlik és gyakorolja
A nyújtások és gyakorlatok segítenek javítani a rugalmasságot és a mozgásteret. Segítenek az izmok megerősítésében is, hogy elkerüljék a további sérüléseket. Ezen nyújtások vagy gyakorlatok egyike sem okozhat fájdalmat. Ha mégis megteszi, hagyja abba és mondja el orvosának.
Az orvos fizikoterápiát is javasolhat. Adhatnak további gyakorlatokat, amelyeket otthon végezhet.
Íme néhány gyakorlat, amelyet kipróbálhat:
Inga
Ez a gyakorlat segíti az izmok és az általuk áthaladt tér nyújtását, hogy ne fagyjon meg a váll.
- Hajoljon előre szögben. Használja érintetlen karját a támogatáshoz.
- Lassan lendítse az érintett karját előre és hátra, majd oldalra.
- Ezután mozgassa kis körökben.
- Végezzen 2 darab 10-es szettet.
Külső forgatás
Ez a gyakorlat segíti az infraspinatus megerősítését és nyújtását. Ahogy gyógyul, elkezdheti a súlyok hozzáadását.
- Feküdj az oldaladon, és támaszd a fejed a karodra
- Hajlítsa meg a karját, amelyen nem fekszik 90 fokon, így a könyöke a levegőben van, a keze a földön van, és a karja átfut a gyomrán.
- Tartsa a könyökét az oldalán, és lassan forgassa el a karját. 90 fokban hajlik a keze a levegőben.
- Forgassa lassan vissza a karját.
- Csináljon 2 db 10-es készletet.
- Ismételje meg a másik oldalon.
Passzív külső forgás
Éreznie kell ezt a nyújtást a vállának hátulján. Szüksége lesz egy könnyű botra, például egy mérőóra vagy seprűnyélre.
- Fogja meg lazán a botot mindkét végén.
- Tartsa az érintett kar könyökét a testén.
- A másik kar segítségével finoman nyomja vízszintesen a botot úgy, hogy az érintett könyök az oldalához álljon, és az érintett kar 90 fokkal hajlítsa meg, merőlegesen a testére.
- Tartsa 30 másodpercig.
- Pihenjen 30 másodpercig.
- Ismételje meg még 3-szor.
- Ismételje meg a másik oldalon.
NSAID-ok
Az NSAID-k, például az ibuprofen (Advil, Motrin) enyhítik a fájdalmat és csökkentik a sérülés által okozott duzzanatot.
Szteroid injekciók
A szteroid injekciók helyi érzéstelenítő és kortizon keverékét használják, amely gyulladáscsökkentő szteroid. Orvosa az Ön állapotától függően közvetlenül az infraspinatusba vagy a bursa-ba fogja beinjektálni.
Ezek az injekciók átmeneti enyhülést nyújthatnak, de túl gyakran végezhetik izomkárosodást.
Sebészet
Műtét elvégezhető súlyos sérülések esetén, vagy ha más kezelések nem jártak sikerrel. Általában csak akkor végezzük első kezelésként, ha súlyos, akut sérülése van, például teljes esésszakadás.
Különböző típusú műtétek léteznek. Orvosa megbeszélje Önnel a lehetőségeket.
Helyreállítás és kilátások
Orvosa valószínűleg először pihenést, gyakorlatokat és nyújtást javasol. Ha ezek néhány héten belül nem kezdenek segíteni, akkor térjen vissza orvosához további értékelés céljából.
Ezen a ponton javasolhatják a gyakorlatok folytatását vagy szteroid injekciót adhatnak Önnek. Az injekciók általában néhány napon belül elkezdik a fájdalom csökkentését.
Ha 6 hónap elteltével is fájdalma van, orvosa láthatja, hogy jó jelölt-e Ön a műtétre. Az egy nagy metszést alkalmazó nyílt műtét gyógyulási ideje hosszabb, mint az artroszkópos műtét, amelynek során több apró metszést alkalmaznak.
Körülbelül 6 hónapba telik, mire a vállfunkció normalizálódik a műtét után. Attól függően, hogy milyen jól gyógyul, valószínűleg 4 hónapon belül visszatérhet bizonyos tevékenységekhez.
Elvitel
Az Infraspinatus fájdalom súlyos állapot jele lehet. De a legtöbb esetben megoldható olyan kezelésekkel, mint pihenés, nyújtás és NSAID-ok.
Ha vállfájása és gyengesége van, különösen, ha a mindennapi életében sok ismétlődő karmozgást végez, beszéljen orvosával. Segíthetnek megtalálni a fájdalom okát és a kezelési lehetőségeket.
