Az influenza vagy influenza fertőző légúti betegség, amelyet az orrot, a torokot és néha a tüdőt is megfertőző vírusok okoznak. Az influenza többnyire emberről emberre terjed, és az influenzás emberek a betegségük kezdete utáni első három-négy napon a leginkább fertőzőek.
Az influenza hirtelen jelentkezhet. A korai tünetek lehetnek fáradtság, testfájdalmak és hidegrázás, köhögés, torokfájás és láz. A legtöbb ember számára az influenza magától megszűnik, de néha az influenza és szövődményei halálosak lehetnek.
Az influenzavírusok cseppenként utaznak a levegőben, ha a fertőzött valaki köhög, tüsszent vagy beszél. Belégezheti közvetlenül a cseppeket, vagy felveheti a csírákat egy tárgyról, majd átviheti a szemébe, az orrába vagy a szájába. Az influenzás emberek akár hat méterre is elterjedhetnek másokon.
E cikk megjelenésekor az Egyesült Államokban az influenza aktivitása a 2018–2019-es influenzaszezonra továbbra is alacsony volt. Az influenzaszerű betegség miatt járó járóbeteg-látogatások aránya kissé, 1,7 százalékra nőtt, ami elmarad az országos 2,2 százalékos kiindulási értéktől.
A 2017–2018-as influenzaszezon azonban az elmúlt évtizedekben az egyik leghalálosabb volt, magas szintű járóbeteg-klinikák és sürgősségi osztályok látogatásai miatt az influenzaszerű megbetegedések és az influenzával összefüggő kórházi betegek aránya magas volt.
Az alábbiakban többet tudhat meg az influenza tényeiről és statisztikáiról.
Elterjedtség
Négyféle influenza vírus létezik: A, B, C és D. Az emberi A és B influenza vírusok szinte minden télen szezonális járványokat okoznak az Egyesült Államokban.
Az influenza C fertőzések általában enyhe légúti megbetegedést okoznak, és nem gondolják, hogy járványokat okoznának. Eközben az influenza D vírusok elsősorban a szarvasmarhákat érintik, és nem ismert, hogy megfertőznék vagy megbetegedést okoznának emberben.
Az influenzával megbetegedett emberek többsége enyhe betegségben szenved, nem lesz szüksége orvosi ellátásra vagy vírusellenes gyógyszerekre, és kevesebb mint két hét alatt meggyógyul. Azok az emberek, akiknek nagyobb a kockázata az influenza szövődményeinek kialakulásában, a következők:
- 5 évesnél fiatalabb gyermekek, különösen a 2 évesnél fiatalabbak
- 65 évnél idősebb felnőttek
- az idősek otthonai és más tartós ápoló intézmények lakói
- terhes nők és a szülést követő két hétig tartó nők
- legyengült immunrendszerű emberek
- olyan emberek, akik krónikus betegségekben szenvednek, például asztmában, szívbetegségekben, vesebetegségekben, májbetegségekben és cukorbetegségben
- nagyon elhízott emberek, testtömeg-indexük 40 vagy annál magasabb
Az influenza 2010 óta évente 9,3–49 millió megbetegedést eredményezett az Egyesült Államokban. Évente átlagosan az Egyesült Államok lakosságának 5–20 százaléka kap influenzát.
Becslések szerint az influenza évente 31,4 millió járóbeteg-látogatást és több mint 200 000 kórházi kezelést eredményez.
Az elmúlt évek egyik leghosszabb, 2017 és 2018 közötti influenzaszezonjában a becslések szerint több mint 900 000 ember került kórházba, és több mint 80 000 ember halt meg influenzában.
Ezenkívül 2018. október végéig 185 gyermek halálát jelentették a CDC-nek a 2017–2018-as szezonban. E halálozások körülbelül 80 százaléka olyan gyermekeknél fordult elő, akik nem részesültek influenza elleni oltásban.
Az elmúlt szezon a 65 éves és idősebb felnőtteket terhelte a legnagyobb mértékben. A becsült kórházi ápolás körülbelül 58 százaléka ebben a korcsoportban történt.
Költségek
Az influenza becslések szerint évente 10,4 milliárd dollár közvetlen orvosi kiadás, és további 16,3 milliárd dollár kieső bevétel évente.
Ezenkívül az influenza miatt az Egyesült Államok alkalmazottai körülbelül 17 millió munkanapot hagynak ki az influenza miatt, ami évente becslések szerint hétmilliárd dollárba kerül betegnapokon és elveszíti a termelékenységet.
A Challenger, Gray & Christmas foglalkoztatási tanácsadó cég szerint az egyik jelentés szerint az influenza miatt 2017 és 2018 között a munkáltatók elvesztett termelékenységének költsége több mint 21 milliárd dollárra becsülhető. Sőt, becslések szerint 25 millió munkavállaló betegedett meg, míg a hiányzó műszakok miatt 855,68 USD volt az átlagosan kieső bérösszeg.
Egy 2018-as jelentés becslése szerint a szezonális influenza átlagos éves gazdasági terhe az amerikai egészségügyi rendszer és a társadalom számára 11,2 milliárd dollár volt. A közvetlen orvosi költségeket 3,2 milliárd dollárra, a közvetett költségeket pedig 8 milliárd dollárra becsülték.
Vakcina
Az influenza elleni védekezés egyetlen legjobb módja az oltás minden évben. A CDC éves influenza elleni oltást javasol mindenkinek, aki idősebb, mint hat hónapos.
Az influenza elleni vakcina injekcióként vagy orrsprayként kapható. Az influenza elleni vakcinák legáltalánosabb módja a tojásalapú gyártási eljárás alkalmazása, amelyet több mint 70 éve használnak.
Van egy sejtalapú gyártási eljárás az influenza elleni vakcinák számára, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala hagyott jóvá 2012-ben. A harmadik típusú vakcinát 2013-ban engedélyezték az Egyesült Államokban; ez a verzió magában foglalja a rekombináns technológiát.
Noha az éves influenza elleni oltás nem 100 százalékos, mégis a legjobb védekezés az influenza ellen. A vakcina hatékonysága évszakonként, különböző életkori és kockázati csoportok között, sőt oltástípusonként is változhat.
A legfrissebb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy az influenza elleni oltás a teljes populáció körében 40–60% -kal csökkenti az influenzás megbetegedések kockázatát olyan évszakokban, amikor a legtöbb keringő influenzavírus jól illeszkedik az influenza elleni oltáshoz.
A 2016–2017-es influenzaszezonban a CDC becslései szerint az influenza elleni vakcina becslések szerint megelőzte az influenzával kapcsolatos becslések szerint 5,3 millió megbetegedést, 2,6 millió orvosi látogatást és 85 000 kórházi kezelést.
Egy 2017-es tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az influenza elleni oltás a felére csökkentette az influenzával összefüggő halálozás kockázatát azokban a gyermekekben, akiknek magas kockázatú egészségügyi állapota volt. Egészséges gyermekek esetében ez közel kétharmaddal csökkentette a kockázatot.
Egy másik, 2018-ban közzétett tanulmány kimutatta, hogy az influenza elleni oltás csökkentette a súlyos influenza kockázatát a felnőttek körében, és csökkentette a betegség súlyosságát is.
Azokkal a felnőttekkel, akik influenzával kerültek kórházba, az oltott felnőttek 59 százalékkal kisebb eséllyel rendelkeztek nagyon súlyos betegséggel, amely intenzív osztályon történő felvételt eredményezett, mint azok, akiket nem oltottak be.
A 2017 és 2018 közötti influenza elleni vakcina hatékonyságát az A és B influenza vírusok ellen egyaránt 40 százalékra becsülik. Ez azt jelenti, hogy az influenza elleni oltás 40 százalékkal csökkentette az egyének általános kockázatát, hogy influenzás megbetegedések miatt orvoshoz kell fordulniuk az orvosi rendelőben.
Az elmúlt néhány évadban az influenza elleni védőoltások lefedettsége a 6 hónapos és 17 éves gyermekek körében állandó maradt, de elmaradt a nemzeti közegészségügyi céloktól, ami 80 százalék.
A 2017–2018-as szezonban a lefedettség 57,9 százalékra csökkent, szemben az előző évi 59 százalékkal. Ugyanebben az időszakban az influenza elleni védőoltások lefedettsége a felnőttek körében 37,1 százalék volt, ami 6,2 százalékpontos csökkenést jelent az előző évhez képest.
A 2018–2019-es idényre az oltóanyaggyártók becslései szerint az Egyesült Államokban akár 168 millió adag influenza elleni oltás is elérhető lesz.
Komplikációk és mortalitás
Az influenzás betegek többsége néhány naptól kevesebb mint két hétig gyógyul, de a magas kockázatú gyermekek és felnőttek szövődményeket okozhatnak, például:
- tüdőgyulladás
- hörghurut
- asztmás fellángolások
- sinus fertőzések
- szív problémák
- fülfertőzések
Az influenza gyakori oka a tüdőgyulladásnak, különösen a fiatalabb gyermekek, idősek, terhes nők, vagy bizonyos krónikus egészségi állapotban szenvedők vagy idősek otthonában élők körében. 2016-ban az influenza és a tüdőgyulladás a nyolcadik leggyakoribb halálok volt az Egyesült Államokban.
A 65 éves vagy annál idősebb emberek nagyobb kockázattal fenyegetik az influenza súlyos szövődményeit. Becslések azoknak az influenzás betegeknek a számáról, akiknél bakteriális fertőzés is kialakul, 2% -tól 65% -ig terjedhet egy 2016-os jelentés szerint.
Becslések szerint a szezonális influenzával összefüggő halálesetek 70 és 85 százaléka 65 éves és idősebb embereknél fordult elő. A szezonális influenzával összefüggő kórházi ápolás 50–70 százaléka az adott korcsoportban élők körében történt.
Az influenza elleni oltás mellett a CDC mindennapi megelőző intézkedéseket javasol, például távol maradni a betegektől, köhögést és tüsszentést, valamint gyakori kézmosást.
Ha mégis influenzát kap, vírusellenes gyógyszereket - amelyek enyhíthetik a betegséget és lerövidíthetik a betegség időtartamát - orvos felírhatja, és jelentheti a különbséget az enyhébb betegség és a nagyon súlyos betegség között, amely kórházi tartózkodás.