Az expozíció előtti profilaxis vagy a PrEP napi egyszeri gyógyszer a HIV-esetek kialakulásának megelőzésére. Olyan embereknek szól, akik nem élnek HIV-vel, de nagyobb az esélyük a betegség kialakulására.
A PrEP segít csökkenteni a HIV kialakulásának esélyét azáltal, hogy megvédi Önt és partnereit a vírustól. Nem azok számára szól, akik már HIV-vel élnek.
Ma két specifikus, az FDA által jóváhagyott vírusellenes gyógyszer létezik a PrEP számára. Rendszeres alkalmazásuk nagyon hatékony a HIV-es esetek megelőzésében.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a PrEP gyógyszerekről és arról, hogy miként csökkentik a HIV-fertőzés esélyét.
Hogyan működik a PrEP a HIV megelőzésében?
A PrEP-hez használt gyógyszerek az antivirális gyógyszerek egy csoportjába tartoznak, az úgynevezett nukleozid / nukleotid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k). Úgy működnek, hogy megakadályozzák a vírus szaporodását a szervezetben.
A PrEP megkezdése előtt, és legalább 3 havonta, amíg szedi a gyógyszert, meg kell vizsgálni a HIV-fertőzést, és negatív teszt eredménye van.
Ha Ön HIV-fertőzésnek volt kitéve, vagy akut eset tüneteit mutatta, akkor a PrEP gyógyszer újraindítása előtt megvárja, amíg negatív eredményt mutat.
Fontos megvárni a negatív vizsgálati eredményt, mert a PrEP önmagában nem tudja hatékonyan kezelni a HIV-t, és a gyógyszerrezisztencia kialakulhat, ha a PrEP-t HIV-es eset során szedik.
A prevenciós tanácsadás a PrEP másik fontos része. A PrEP terápia megkezdése előtt egy egészségügyi szakember segíthet:
- jobban megértse a HIV-fertőzés esélyeit
- megelőzési módszerek
- miért lehet előnyös, ha a PrEP-t a napi rutin részeivé teszi
A PrEP szedésének időtartama az egyéni egészségügyi tényezőktől függ. Beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval az egészségügyi tapasztalatairól és arról, hogy meddig kell szednie a PrEP-t.
Melyek a PrEP különféle típusai?
A két jóváhagyott PrEP gyógyszer a Truvada és a Descovy.
Truvada
A Truvada az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarát hatóanyagokat tartalmazza. Márkanév és általános formában egyaránt elérhető.
A Truvada többféle erősséggel rendelkezik, és az adagolást HIV kezelésre vagy PrEP-re írják fel.
Tabletta formájában kerül forgalomba, és naponta egyszer szedik felnőttek és serdülők számára, akik legalább 35 kilogrammot nyomnak (kb. 77 font). A Truvada mind férfiak, mind nők számára engedélyezett.
Descovy
A Descovy egy tabletta is, amelyet naponta egyszer kell bevenni. Emtricitabint és tenofovir-alafenamidot tartalmaz.
A Descovyt felnőttek és serdülők használhatják, akiknek súlya legalább 35 kilogramm (77 font). A Descovyt nem engedélyezték azoknak a nőknek a felhasználása, akiknek nagyobb esélyük van a HIV kialakulására hüvelyi nemből, mivel a hatékonyságot ebben a csoportban nem tesztelték.
Ki lehet jó jelölt a PrEP-re?
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban 1,2 millió ember kapott HIV-t 2018-ban - és minden hetedik ember nem tudta, hogy megfertőződött a vírussal.
Azok az emberek, akik részesülhetnek a PrEP-terápiában, azok, akik az elmúlt 6 hónapban anális vagy hüvelyi szexet folytattak, és akik:
- van olyan szexuális partnere, aki HIV-fertőzéssel rendelkezik, kimutatható vírusterheléssel vagy ismeretlen vírusterheléssel
- nem használtak óvszert következetesen szex közben
- nemi úton terjedő fertőzésben (STI) részesült az elmúlt 6 hónapban
Ajánlott azoknak is, akik kábítószert injektálnak, és:
- közös tűk (fecskendők)
- van olyan injekciós partnere, akinek pozitív a HIV-tesztje
Ha az expozíció utáni profilaxist (PEP) többször írták fel Önnek, és továbbra is nagyobb az esélye a HIV kialakulásának, kérdezze meg egy egészségügyi szakembert a PrEP megkezdéséről.
Előnyök és hátrányok a HIV PrEP terápiához
Sok tényezőt lehet figyelembe venni az új gyógyszer megkezdése során. Íme néhány szempont, amelyet figyelembe kell venni annak eldöntésekor, hogy a PrEP megfelelő lehet-e az Ön számára:
Előnyök
- A gyógyszerek rendkívül hatékonyan megakadályozzák a HIV-eseteket, ha rendszeresen szedik őket.
- Megóvhatják Önt és partnerét a HIV-fertőzéstől.
- Ez egy tablettát tartalmaz naponta egyszer, így kényelmes.
- Diszkrét és lehetővé teszi a megelőzés egyéni ellenőrzését, ami különösen felhatalmazhatja azokat az embereket, akiknek nagyobb az esélye a HIV-fertőzésre.
- Lehetőség van azokra a szerodiscordáns (vegyes HIV státuszú) emberekre, akik babát akarnak szülni.
Hátrányok
- A márkanéven szereplő Truvada és Descovy drága lehet, különösen biztosítás nélkül.
- Ne felejtse el minden nap bevenni.
- Rendszeres HIV-teszten kell átesnie (legalább 3 havonta).
- Ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai lehetnek (lásd az alábbi biztonsági szakaszt).
- Nem biztos, hogy Önnek megfelelő, ha súlyos vesebetegsége van, vagy kórtörténetében hepatitis B van.
Működik a PrEP a HIV-hez?
A PrEP rendkívül hatékonyan megelőzi a HIV-t, ha azt rendszeresen, orvos által előírt ütemezés szerint szedik.
A CDC szerint ezek a gyógyszerek - rendszeresen szedve - körülbelül 99 százalékkal, a kábítószert injektáló embereknél pedig körülbelül 74 százalékkal csökkentik a szexből származó HIV-fertőzés esélyét.
A fenti gyógyszerek azonban nem azonnal hatásosak. Naponta legalább 7 napig kell szednie őket, hogy maximálisan megvédje a HIV-t és a fogékony anális szexet.
Injekciós kábítószer-használat vagy fogékony hüvelyi szex esetén a maximális védelem napi használat után körülbelül 21 nap elteltével jelentkezik.
Ne feledje, hogy a Descovy hatékonysága a fogékony hüvelyi szexuális nők körében nem bizonyított.
Biztonságos a PrEP szedése a HIV ellen?
Truvada és Descovy általában biztonságos, de néhány embernél mellékhatások jelentkezhetnek. Ezen mellékhatások némelyike súlyos lehet.
Mielőtt elkezdené a Descovy-t vagy a Truvada-t a PrEP-hez, beszéljen egészségügyi szakemberével az Ön egészségi állapotáról, valamint a PrEP mellékhatásairól és előnyeiről. Például, ha súlyos vesebetegségben szenved, előfordulhat, hogy ezek a gyógyszerek nem biztonságosak az Ön számára.
Továbbá, ha korábban hepatitis B-vel fertőzött, értesítse orvosát. A Truvada vagy Descovy abbahagyása súlyosbíthatja a hepatitis B esetét.
Az egészségügyi szakember figyelemmel kíséri a máj működését, és kezelheti a hepatitis B esetét, ha fellángol.
Fontos, hogy ne szedjen PrEP gyógyszereket, ha HIV-vel él. Ennek oka, hogy a gyógyszer rezisztenssé válhat a vírussal szemben, ha HIV-fertőzés alatt szedi.
A gyógyszer megkezdése előtt vérvizsgálatot kell végezni, és legalább 3 havonta újra tesztelni kell, amíg szedi.
Lehetséges mellékhatások
Mindkét gyógyszer néhány gyakori mellékhatása:
- hasmenés
- fáradtság (fáradtság)
- fejfájás
- hányinger
Mindkettő ritka, de súlyos mellékhatásai:
- kiütés (allergiás reakció)
- máj- és veseproblémák
- súlyosbodó hepatitis B eset
- tejsavas acidózis (túl sok tejsav a vérben)
Ezek nem mind a Truvada és Descovy lehetséges mellékhatásai. Kérjen egészségügyi szakembertől vagy gyógyszerésztől további információt ezekről a gyógyszerekről, beleértve az egyéb felírt vagy vény nélkül kapható gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat is.
Ha allergiás reakciót vagy más súlyos mellékhatást tapasztal a PrEP gyógyszerekkel kapcsolatban, hívja a 911 telefonszámot, vagy azonnal menjen sürgősségi orvosi központba.
A beszélgetés megkezdése
Ha úgy gondolja, hogy nagyobb az esélye a HIV kialakulásának, fontos, hogy ezt és a HIV elleni védelem érdekében tett lépéseket megbeszélje egy képzett egészségügyi szakemberrel.
Íme néhány dolog, amit megtehetsz az értelmes beszélgetés megkezdéséhez:
- Ismerje meg a HIV-fertőzés esélyeit olyan jó hírű forrásokból, mint a CDC.
- Írjon fel kérdéseket, amelyeket tanácsadónak vagy egészségügyi szakembernek szeretne feltenni.
- Legyen nyitott és ossza meg aggályait a HIV-vel és az egészségügyi tapasztalataival kapcsolatban.
- Kérdezze meg, hol lehet rendszeresen tesztelni.
- Kérdezzen arról, hogy hol kaphat PrEP gyógyszereket az Ön területén.
- Ha nincs biztosítása, néhány állami egészségügyi osztály ingyenes hozzáférést biztosít a PrEP-hez.
- Beszélje meg, hogyan ossza meg szexuális partnereivel a HIV-fertőzéssel kapcsolatos aggályait.
Alsó vonal
Ha úgy gondolja, hogy esélye van a HIV-fertőzésre, fontos, hogy rendszeresen tesztelje magát, és beszéljen tanácsadóval vagy egészségügyi szakemberrel a megtehető megelőzési lépésekről.
A megelőzési stratégiád egy része magában foglalhatja a PrEP alkalmazását. A HIV PrEP egy rendkívül hatékony gyógyszeres kezelés, amely csökkentheti a HIV-fertőzés esélyét és a vírus szexuális partnereinek történő továbbítását.
Beszéljen egészségügyi szakemberrel, vagy egyeztessen időpontot egy olyan klinikán, amely tanácsadást nyújt a HIV megelőzésével és az egészségével kapcsolatban.
