Lehet, hogy hallotta az aritmia és a dysrhythmia kifejezéseket a szív egészségével kapcsolatban - de van-e különbség?
Általánosságban elmondható, hogy mindkét kifejezés ugyanazt jelenti. Amikor valakinek aritmiája vagy diszritmiája van, a szívverésének rendellenes ritmusa vagy ritmusa van.
Az alábbiakban közelebbről megvizsgáljuk az aritmia és a dysrhythmia kifejezéseket. Megvizsgáljuk a kóros pulzusok és ritmusok különféle típusait és kezelésüket is.
Mi a különbség az aritmia és a dysrhythmia között?
Az aritmia és a dysrhythmia azonos típusú állapotra utal. Ez egy olyan szívdobbanás, amelynek sebessége vagy ritmusa rendellenes.
Az aritmiában az „a” előtag valaminek hiányát vagy hiányát jelenti. Ebben az esetben a (normális) ritmus hiánya.
Eközben a „dys” egy előtag, ami azt jelenti, hogy valami nehéz vagy nem működik megfelelően. A „diszfunkció” szó erre példa. Diszritmia esetén ez rendellenes ritmust jelenthet.
Amint láthatja, mindkét kifejezés általában olyan pulzusra utal, amelynek sebessége vagy ritmusa eltér a jellemzően megfigyeltektől. Ma az aritmia a leggyakrabban használt kifejezés.
Mi tekinthető rendellenes típusú pulzusnak?
A nyugalmi pulzusszám az a szám, ahányszor a szíve egy perc alatt dobog, miközben pihen és nyugodt. Az American Heart Association szerint a legtöbb ember nyugalmi pulzusa 60 és 100 ütés / perc között van.
Néha a nyugalmi pulzus a normálnál gyorsabb vagy lassabb lehet. Két kifejezés kapcsolódik ehhez:
- Tachycardia. A tachycardia olyan pulzusszám, amely percenként meghaladja a 100 ütemet.
- Bradycardia. A bradycardia olyan pulzusszám, amely kevesebb, mint 60 ütés / perc.
Fontos megjegyezni, hogy a lassú pulzusszám nem mindig jelzi az egészségi állapotot. Valójában azoknak az embereknek, akik magas szintű fizikai tevékenységet folytatnak, például sportolóknak gyakran alacsony a pulzusuk a nyugalmi állapotban.
A szívdobbanásokkal azonban nem minden a gyors és a lassú. Néha az ütemek ritmusa vagy sorrendje is szabálytalan lehet. Ide tartozhatnak olyan ütemek, amelyek korainak, szabálytalannak érződnek, vagy amelyeknek a szíve „kihagyott egy ütemet”.
Hogyan mérhető a pulzus
Pihenjen. A pulzusmérés előtt győződjön meg róla, hogy nyugalomban van. Próbálja például elkerülni a pulzusszám felvételét, ha:
- nemrég gyakorolt vagy tett valami megerőltető dolgot
- magas szintű stresszt tapasztalnak
- koffeint tartalmazó italt fogyasztottak
Keresse meg a pulzusát. A csukló belseje és a nyak oldala két közös terület, ahol érezni lehet a pulzusát.
Számol. Miután megtalálta a pulzusát, tegye rá az ujjainak hegyét (ne használja a hüvelykujját), és számolja meg az ütések számát teljes 60 másodpercig. 15 másodpercig számolhat, és megszorozhatja a számot néggyel.
Ismétlés. Fontolja meg a pulzus többszöri mérését és az eredmények átlagolását.
Mi okozza az aritmiát?
A szíved a szinatrikus (SA) csomópont által generált elektromos jelekre reagálva dobog. Gondolhat az SA csomópontra, mint a szíved pacemakerére. A szíved jobb felső részén található.
Ez az elektromos impulzus áthalad a szíved felső kamráján (pitvaron), majd az atrioventrikuláris (AV) csomóponton. A speciális szálak lehetővé teszik, hogy ez az elektromos impulzus az AV csomópontból a szíved alsó kamrájába (kamrákba) jusson.
Amikor ennek az elektromos jelzőszekvenciának bármely része megszakad a szívszövetében bekövetkező változások révén, aritmia léphet fel. Ez a következők miatt fordulhat elő:
- genetikai tényezők
- a szívének károsodása, például egy korábbi szívműtét vagy szívroham miatt
- mögöttes egészségi állapotok, például magas vérnyomás, pajzsmirigy betegség vagy alvási apnoe
- vírusfertőzések, például COVID-19
- bizonyos típusú gyógyszerek, például vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és vény nélkül kapható hideg- és allergiás gyógyszerek
- dohányzó
- túlzott alkoholfogyasztás
- magas szintű stressz
- olyan anyagok, mint a kokain vagy a metamfetamin
Az aritmia típusai
Most, hogy tudod, mi okozhat aritmiát, merüljünk el mélyebben a szabálytalan szívritmusok különböző típusaiban.
Szupraventrikuláris aritmiák
Az ilyen típusú ritmuszavar a szívének felső kamrájában (pitvar) fordul elő. A supraventrikuláris aritmiának többféle típusa van.
A pitvarfibrilláció a ritmuszavar leggyakoribb fajtája. A pitvarfibrillációval a pitvarok nagyon gyorsan és szabálytalan időközönként összehúzódnak. Ez azt eredményezi, hogy nincsenek szinkronban a szív alsó kamráival (kamrák).
A pitvarfibrillációval küzdő embereknek fokozott kockázata van a szövődmények több típusának, például:
- szív elégtelenség
- stroke
- elmebaj
Néhány további példa a szupraventrikuláris aritmiákra:
- Pitvari rebegés. A pitvari rebegés hasonlít a pitvarfibrillációhoz, mivel a pitvarok gyorsabban vernek, mint a kamrák, ami miatt a szív felső és alsó kamrája nincs szinkronban. Ez azonban nem olyan szabálytalan, mint a pitvarfibrilláció.
- Pitvari korai komplex (PAC). A PAC-k egyfajta aritmia, ahol a korai szívverés a pitvarokból származik. Amikor ez megtörténik, szívdobogást vagy ugrást érezhet.
- Pitvari paroxysmalis tachycardia (PAT). A pitvari paroxizmális tachycardia egy gyors szívritmus, amely a pitvarokból ered. A paroxizmális azt jelenti, hogy az aritmia epizód hirtelen kezdődik és véget ér. Ha az epizód folytatódik, akkor ezt perzisztáló pitvari tachycardiának hívják. Ez általában azt jelenti, hogy egymás után számos ugrás történik.
Kamrai aritmiák
Az ilyen típusú ritmuszavar a szív alsó kamrájában fordul elő, a kamrák néven. A kamrai aritmiának többféle típusa van. Néhány a leggyakoribb:
- Kamrai tachycardia. A kamrai tachycardia egy gyors pulzus, amely a kamrákból származik. Ez veszélyes lehet, ha néhány másodpercnél tovább tart. A kamrai tachycardia a kamrai fibrilláció kialakulásához is vezethet.
- Kamrai fibrilláció. A kamrai fibrilláció akkor következik be, amikor az elektromos jelek, amelyek szívedet megütik, inkább a szíved alsó kamráiban rezegnek. Ennek eredményeként a szíved nem tud vért pumpálni a test többi részébe. Ez a veszélyes állapot hirtelen szívmegálláshoz vezet.
- Kamrai koraszülött komplexek (PVC). PVC-vel korai szívverés jön létre a kamrákból. Ez általában egyetlen átugrás.
Bradyarrhythmia
A bradiaritmiák 60 pulzus / percnél lassabb pulzushoz társulnak (bradycardia). Ilyen típusú ritmuszavarra példák lehetnek:
- Sinus bradycardia. A sinus bradycardia egy olyan típusú bradycardia, amely az SA csomópontból származik, amely a szívének területe, amely koordinálja a szívverését.
- Szívblokk. A szívblokkok a szív AV csomópontjából történő elektromos jelzéssel kapcsolatos problémák miatt következnek be. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy az elektromos jelek nem érik el hatékonyan a kamrákat, ami lassabb pulzusszámot okoz.
Az aritmia okozhat szövődményeket?
Míg néhány enyhe ritmuszavar nem okozhat egészségügyi komplikációkat, a súlyosabb ritmuszavarok igen. Néhány lehetséges szövődmény a következők:
- Szív elégtelenség. Aritmia esetén nehezebbé válhat a szíve a vér hatékony pumpálásában a test szerveibe és szöveteibe.
- Stroke. Az aritmia bizonyos típusaiban előfordulhat, hogy a vér összegyűlhet a szíve kamráiban. Ez növelheti a vérrögképződés kockázatát, amely agyvérzést okozhat, ha az agyába utazik.
- Hirtelen szívmegállás. Az aritmia egyes típusai a szíved hirtelen leállását okozhatják. A hirtelen szívmegállás halálhoz vezethet, ha nem kezelik azonnal.
- Elmebaj. Bizonyos típusú ritmuszavar demenciával és más típusú kognitív problémákkal jár.
- Aritmiák, amelyek súlyosbodnak. Lehetséges, hogy a fennálló ritmuszavar idővel súlyosbodhat, vagy más típusú ritmuszavarhoz vezethet.
Mikor keresse fel orvosát
Mivel az aritmia egyes típusai potenciálisan súlyos szövődményeket okozhatnak, célszerű időpontot egyeztetni orvosával, ha aritmia tüneteit tapasztalja, például:
- olyan lüktető vagy versenyző szív, amely nem fizikai aktivitásnak vagy stressznek köszönhető
- a normálnál lassabbnak érezhető pulzus
- gyakori szívdobogás, ami úgy érezheti, hogy a szíve csapkod, vagy kihagyott egy ütemet
Más tünetek jelezhetik, hogy a szíved nem pumpálja a vért olyan hatékonyan, mint kellene, például:
- gyengének érzi magát vagy könnyen elfárad
- mellkasi fájdalom
- légszomj vagy légzési nehézség
- szédülés vagy szédülés érzése
- ájulásos epizódok
Mikor kell sürgősségi ellátást kérni
Az aritmia egyes típusai súlyos egészségügyi komplikációkhoz vezethetnek. Emiatt hívja a 911-et, ha Önnek vagy másnak ritmuszavarai vannak és tapasztalatai vannak:
- hirtelen eszméletvesztés (ájulás)
- mellkasi fájdalom
- légszomj vagy légzési nehézség
- hányinger vagy hányás
- a stroke jelei
A stroke jelei a következők:
- hirtelen súlyos fejfájás
- zsibbadás vagy gyengeség, amely hirtelen jelentkezik, különösen, ha a test egyik oldalát érinti
- járási vagy beszédproblémák
- nehézség látni az egyik vagy mindkét szemet
- zavar
Diagnózis és kezelés
Az aritmia diagnosztizálása érdekében orvosa először fizikai vizsgálatot végez. Megkapják a pulzusodat és hallgatják a szívdobbanásodat.
Orvosa az anamnézisét is felveszi. A következőkről fognak kérdezni:
- a tüneteid
- életmódbeli szokások
- van-e kórtörténetében a szívritmuszavar a családjában
Bár számos olyan teszt létezik, amely segíthet orvosának a diagnózis felállításában, az aritmia diagnosztizálásához leggyakrabban elektrokardiogramot (EKG) vagy ambuláns aritmia monitort használnak. Az EKG méri azokat az elektromos jeleket, amelyek akkor keletkeznek, amikor a szíve dobog.
Bizonyos esetekben orvosa echokardiogramot is rendelhet. Ez a teszt hanghullámok segítségével hozza létre élő képeit a szívéről. Ezek a képek segíthetnek orvosának abban, hogy lássa, hogyan működnek a szív kamrái, és hogyan folyik a vére a szívén.
Az aritmia kezelése az Ön által diagnosztizált ritmuszavar típusától függ.
Kezelési lehetőségek
Általánosságban elmondható, hogy a kezelési lehetőségek a következők egyikét vagy kombinációját tartalmazhatják:
- Gyógyszerek. A túl gyorsan vagy túl lassan dobogó szív kezelésére különféle gyógyszerek alkalmazhatók. Ezenkívül vérhígító gyógyszerek is alkalmazhatók bizonyos típusú aritmiákkal járó vérrögök kockázatának csökkentésére.
- Orvosi eljárások. Különféle orvosi eljárások, például katéter abláció végezhetők az aritmia kezelésében.
- Beültethető eszközök. Az olyan beültethető eszközök, mint a szívritmus-szabályozó vagy a beültethető kardioverter defibrillátor (ICD), normál ütemben vagy ritmusban segíthetik a szívverést.
- Életmódváltások. Orvosa javasolhatja az egészséges életmód megváltoztatását, például szív-egészséges étrend fogyasztását, rendszeres testmozgást és a stressz csökkentésének módjait.
- Az alapbetegségek kezelése.
Alsó vonal
Az aritmia és a dysrhythmia egyaránt olyan állapotokra utal, amelyek befolyásolják a szívverésed sebességét vagy ritmusát. Az aritmia a leggyakrabban használt kifejezés.
Az aritmiáknak sokféle típusa van. Míg egyesek nem okozhatnak komplikációkat, mások súlyos szövődményekhez, például szélütéshez vagy hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek.
Mivel az aritmia egyes típusai potenciálisan súlyos szövődményeket okozhatnak, fontos, hogy keresse fel orvosát, ha aritmia tünetei vannak. Az aritmia gyógyszerekkel, orvosi eljárásokkal vagy életmódbeli változásokkal kezelhető.