Mi az esophagoscopia?
Az esophagoscopy során egy hosszú, keskeny, csőszerű, fénnyel és kamerával ellátott eszközt, azaz endoszkópot kell behelyezni a nyelőcsőbe.
A nyelőcső egy hosszú, izmos cső, amely segít az étel és folyadék eljutásában a szájából a gyomrába. Az endoszkóp segítségével orvosa megvizsgálja a nyelőcsövét rendellenességek szempontjából, vagy szövetmintát (biopsziát) vesz bizonyos állapotok tesztelésére. Orvosa az endoszkóphoz rögzített eszközöket is használhatja a kezelés vagy a műtét elvégzéséhez.
Ismerje meg az esophagoscopy típusait, miért használják, és mire számíthat az eljárás előtt, alatt és után.
Miben különbözik az esophagoscopia az endoszkópiától?
Az endoszkópia minden olyan eljárás neve, amely magában foglalja a fényt és a kamerát tartalmazó cső behelyezését a testébe a belső szervek és üregek vizsgálatához. Egyesek megkövetelik, hogy orvosa apró vágásokat hajtson végre a bőrön, hogy a csövet és minden műtéti eszközt be lehessen helyezni.
Az esophagoscopy egy olyan típusú endoszkópia, amelyhez nincs szükség metszésre. Az endoszkópot az orrán vagy a száján keresztül helyezzük a nyelőcsőbe. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a felső gyomor-bél traktus belsejét. Ide tartozik a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél kezdete.
Esophagoscopy végezhető fizikai vizsgálattal vagy ultrahangos képalkotással együtt. Ez segít orvosának meghatározni általános egészségi állapotát vagy diagnosztizálni egy állapotot.
Melyek az esophagoscopia típusai?
Az esophagoscopia többféle lehet:
A merev esophagoscopy során egy merev, rugalmatlan csövet kézzel kell behelyezni a száján keresztül a nyelőcsőbe. A cső általában tartalmaz egy szemlencsét, egy fényt és több lencsét, hogy az orvos láthassa a torkát. Ez a típus segíthet orvosa kisebb műtéti beavatkozások elvégzésében a nyelőcsőben, vagy bizonyos állapotok, például a nyelőcsőrák diagnosztizálásában.
A rugalmas esophagoscopy során egy vékony, rugalmas csövet helyeznek a nyelőcsőbe. Apró elektromos kábelek futnak át az endoszkópcsövön, hogy egy szálkötegen keresztül fényt nyújtsanak a nyelőcsőbe, valamint képeket küldjenek vissza a monitorra.
A transznasalis nyelőcsővizsgálat magában foglalja az endoszkóp behelyezését az orrlyukába, az orrüregébe és a torkának hátulján a nyelőcsőbe. Ezt általában a legkevésbé invazív típusnak tekintik. Gyorsan elvégezhető, és általában nem kell altatásban lennie.
Miért használják ezt az eljárást?
Esophagoscopy elvégezhető egy rutinszerű fizikai vizsgálat részeként. Akkor is megtehető, ha az alábbi tünetek közül egy vagy több van:
- hányinger
- hányás
- nyelési nehézség
- állandó érzés, hogy egy csomó van a torkában (globus pharyngeus)
- hosszú távú köhögés, amely nem múlik el
- hosszú távú gyomorégés, amely nem múlt el az étrend változásával vagy antacidok szedésével
- gyomorsav, amely a nyelőcsőn halad fel a torokba (laryngopharyngealis reflux)
Esophagoscopy segítségével:
- kitalálni, mi okozza a kóros torok, gyomor vagy bél tüneteit
- vegyen szövetmintát (biopszia) a rák vagy más állapotok diagnosztizálására, például dysphagia vagy gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
- távolítsa el a nyelőcsőbe ragadt nagy mennyiségű ételt (bolus néven ismert) vagy idegen tárgyat
- műtét közben nézze meg a felső GI traktus belsejét
Használható más GI képalkotó eljárásokkal is, például:
- gasztroszkópia a gyomor vizsgálatához
- enteroszkópia a vékonybél vizsgálatához
- kolonoszkópia a vastagbél megvizsgálására
Hogyan készüljek fel?
Felkészülhet egy esophagoscopy-ra a következőképpen:
- Körülbelül hat-nyolc órán át ne együnk és ne igyunk az esophagoscopy előtt. Ez kitisztítja a gyomrot, így orvosa könnyebben láthatja a felső GI traktus belsejét. Még mindig ihat tiszta folyadékot, például vizet, gyümölcslevet, kávét vagy tiszta szódát.
- Hagyja abba a vérhígítók, például a warfarin (Coumadin) vagy az aszpirin szedését. Ez csökkenti a vérzés kockázatát abban az esetben, ha orvosának szövetmintát kell vennie vagy műtétet kell végrehajtania.
- Győződjön meg arról, hogy orvosa tud-e bármilyen más szedett gyógyszerről. Tartalmazza az étrend-kiegészítőket vagy a vitaminokat.
- Engedje meg, hogy egy barát vagy családtag vezessen vagy sétáljon el az eljáráshoz. Ez biztosítja, hogy biztonságosan hazaérjen. Ha nyugtatók vagy érzéstelenítés nélkül végzi az eljárást, önállóan vezethet haza.
Hogyan történik ez az eljárás?
Az esophagoscopy eljárások a típusuktól függően változhatnak.
Az eljárás körülbelül fél órától akár három óráig is eltarthat. Sok esetben ez járóbeteg-eljárás, így még aznap hazamehet.
Az eljárás elvégzéséhez orvosa a következőket teszi:
- Az altatást intravénás (IV) csövön keresztül használja, hogy elaludjon, vagy egy anyagot, például lidokaint alkalmaz az orr vagy a torok elzsibbadására, hogy az endoszkóp ne érezze kényelmetlenül magát.
- Helyezze az endoszkópot lassan és óvatosan a száján vagy az orrán keresztül a torkába.
- Áttekint egy szemlencsét vagy egy képernyőt, amely képeket vetít az endoszkópból, hogy megtekinthesse a nyelőcső belsejét. Orvosa kis mennyiségű levegőt is befecskendezhet a nyelőcső kinyitására a könnyebb megtekintés érdekében.
- Eszközökkel, például csipesszel vagy üreges szívócsővel veszi fel a szövetmintát, távolítsa el a tömeget, vagy szívja ki a nyelőcső minden elzáródását.
- Végez minden szükséges eljárást a nyelőcsőbetegségek kezelésére. Ez magában foglalhatja:
- injekciók a megnagyobbodott vénák (vagy visszerek) zsugorítására vagy a nyelés elősegítésére
- lézerekkel vagy hővel történő kezelés a rákos szövet eltávolítására
- lekötni az ereket szalagokkal, hogy ne vérezzenek
Vannak-e kockázatok ezzel az eljárással kapcsolatban?
Az esophagoscopy nagyon biztonságosnak tekinthető, csak kisebb kockázatokkal. A legtöbb szövődmény átmeneti és gyorsan gyógyul.
A lehetséges kockázatok a következők:
- torokfájdalom, kényelmetlenség vagy fájdalom
- rekedtes hang
- kisebb nyelési nehézség néhány napig
- a nyelőcső szövetének irritációja, sérülése vagy szakadása (perforációja)
- a bőröd alá kerülő levegő (szubkután műtéti emfizéma)
- belső vérzés (vérzés)
- fertőzés
- láz
Milyen a gyógyulás?
Néhány dolog, amelyet szem előtt kell tartani az eljárás után:
- A beavatkozás után valószínűleg fáradtnak vagy kényelmetlenül érzi magát, különösen, ha érzéstelenítést kapott. Az érzéstelenítés hatása általában egy nap után elmúlik.
- 30 percig kell maradnia a kórházban, néhány óráig, hogy orvosa folyamatosan figyelemmel kísérhesse állapotát és létfontosságú jeleit, például a pulzusát és a légzését, amíg úgy érzi, hogy készen áll hazamenni. Ezen a ponton győződjön meg arról, hogy valaki vezethet vagy hazakísérhet.
- Normális, hogy utána néhány óráig vagy napig némi álmosságot, hasi görcsöt vagy puffadást, valamint torokfájdalmat vagy fájdalmat érez.
- Az eljárás okozta fájdalomnak és kellemetlenségnek fokozatosan javulnia kell. Ha nem, azonnal keresse fel orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem tapasztal semmilyen szövődményt.
Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:
- a fájdalom vagy kellemetlenség idővel súlyosbodik
- hányás vagy vérhasadás
- nehéz légzés
- fájdalom a mellkasodban
- láz
Mi a kilátása ennek az eljárásnak?
Az esophagoscopy nagyon biztonságos eljárás. A kilátás attól függ, hogy az orvos mit vizsgál vagy kezel az eljárás során. Az eredményeket azonnal megkapja, vagy néhány napot várnia kell a szövetminták laboratóriumi vizsgálatára. Kérdezze meg orvosát, hogy mikor lesznek elérhetők az eredményei.