Mi az a kilökődési frakció?
Amint a szíved dobog, két alsó izomkamrával vért pumpál a testedbe. Ezeket a kamrákat bal és jobb kamrának nevezzük.
Egyetlen összehúzódásnál több kell ahhoz, hogy az összes vért kiszívja a szívéből. Az ejekciós frakció (EF) egy olyan mérés, amelyet az orvosok arra használnak, hogy kiszámítsák az egyes kamrákból az egyes kamrákból kiáramló vér százalékát.
Hogyan mérik az EF-t?
Általában a bal kamrája az, amelyre az EF-t mértük. Megteszi a testben a súlyos emelést, és szinte minden fő szervéhez vért pumpál. A jelenlegi kutatások szerint azonban az EF meghatározásakor nem szabad figyelmen kívül hagyni a jobb kamrát.
A pontos bal kamra EF (LVEF) leolvasása különféle képalkotó technikákkal mérhető. A leggyakoribb EF tesztelési intézkedések a következők:
- Echokardiogram. Az echokardiogram hanghullámokkal készít képeket a szívéről. A jelenlegi kutatások szerint a 3-D képek biztosítják a legjobb és legpontosabb leolvasást.
- Szívmágneses rezonancia képzelet (C-MRI). A C-MRI egy képalapú teszt, amely mágneses mezőt, rádióhullámokat és számítógépet használva részletes képeket készít a szívének belső részéről.
- Szívkatéterezés. Ebben az eljárásban orvosa üreges csövet helyez be egy nagy véredénybe a szív működésének figyelemmel kísérése érdekében. A katéterezés során koszorúér-angiográfiát is végeznek. Festéket injektálnak a katéterbe. Ezután egy röntgen figyeli a szívében áramló vért.
- A szív nukleáris gyógyszer vizsgálata. Nyomokban radioaktív anyagokat juttatnak a véráramba. Ezután olyan kamerák észlelik őket, amelyek képeket készítenek a szívedről és annak mechanizmusairól.
- Szív CT vizsgálat. Ez a röntgen eljárás gyors, és általában akkor alkalmazzák, ha más vizsgálatok nem meggyőzőek.
Mit jelentenek az EF eredmények?
A 20 év feletti felnőttek normális LVEF-értéke 53-73 százalék. A nőknél 53, a férfiaknál 52 százalék alatti LVEF alacsonynak számít. A 45 százalék alatti RVEF a szívproblémák lehetséges mutatójának tekinthető. Két általános kérdés a következő:
- HFrEF (szisztolés diszfunkció). Ez szívelégtelenség, csökkent kidobási frakcióval. Ez akkor fordul elő, amikor a szíved négy kamrája közül az egyik nem tud megfelelően összehúzódni. Tünetei lehetnek légszomj, kimerültség vagy szívdobogás.
- HFpEF (diasztolés diszfunkció). Ez szívelégtelenség megőrzött vagy normális kilökődési frakcióval. Ez akkor fordul elő, amikor a kamrák nem lazulnak el. Ezáltal kevesebb vér áramlik a szívedből és a testedbe. A HFpEF tünetei közé tartozik gyakran légszomj edzés közben vagy megerőltetés és fáradtság. A HFpEF az öregedés, a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás eredménye lehet.
Az alacsony EF okai
Ahogy öregszünk, a szívünk is. A szívfalak megvastagodnak, és az évek múlásával elveszítik a képességüket, hogy összehúzódjanak és ellazuljanak. De az alacsony EF-érték a szívkárosodás valamilyen formáját is jelezheti, beleértve:
- Cardiomyopathia. Ez az állapot megvastagítja a szív szöveteit.
- Szívroham. Ez akkor fordul elő, ha a szívizma károsodik, amikor egy vagy több artériája eltömődik.
- A koszorúér-betegség. Ez az állapot szűkíti vagy blokkolja a szív bal és jobb artériáját, ami nagyon megnehezíti a vér áramlását a szívbe.
- Szisztolés szívelégtelenség. Ez akkor fordul elő, amikor a bal kamra nem képes elegendő vért pumpálni a testébe.
- Szívbillentyű betegség. Ez akkor fordul elő, amikor a szív szelepei nem tudnak megfelelően kinyílni és bezárulni, és a vér nem áramolhat normálisan a szívedbe.
A magas EF okai
A magas EF-érték hipertrófiás kardiomiopátiának (HC) nevezett szívbetegséget jelezhet. Ez az állapot rendellenesen megvastagítja a szívizom részeit nyilvánvaló ok nélkül. A HC gyakran genetikai. Nehéz diagnosztizálni, mert sok ember élhet tünetmentes életet.
Kevés ember számára a HC súlyos rendellenes szívritmusokat (aritmiákat) okozhat, amelyek kezelést igényelnek. Ha családjában kórtörténete van HC-ról, értesítse orvosát, hogy idővel figyelemmel kísérhesse Önt.
Melyek a kóros EF kezelésének lehetőségei?
A kóros EF kezelésének számos kezelési lehetősége van, beleértve:
- Angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, angiotenzin II receptor blokkolók (ARB) vagy béta blokkolók. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a szívizomzatot gyengítő hormonok mennyiségét. Lassíthatják a szívbetegségek progresszióját is.
- Diuretikumok. Ezek a gyógyszerek segíthetnek megszabadulni a felesleges folyadéktól, amely duzzanatot és légszomjat okoz.
- Eplerenon vagy spironolakton. Ezek a szerek segítenek kiküszöbölni a felesleges folyadékot, és csökkenthetik a szívmerevedést.
- Biventrikuláris pacemaker. Ez a szívritmus-szabályozó segít a bal és a jobb kamra összehúzódásának szinkronizálásában, így a lehető legnagyobb mértékben dolgoznak.
- Beültethető szívdefibrillátor. Ez az eszköz közvetlenül beültethető a mellkasába. Kis elektromos indítókat küld a szívére, hogy rendszeresen dobogjon.
- Hidralazin-nitrát. Ez a két gyógyszer sikeresen csökkentette a vérnyomást azoknál az embereknél, akiknek még mindig vannak tüneteik az ACE, az ARB és a béta-blokkolók szedésekor.
Az elvitel
Általában a rendellenes EF kilátásai biztatóak. A legtöbb esetben szorgalmas gondozással és gyógyszerekkel kezelheti tüneteit, és továbbra is normális életet élhet.
Ne felejtsen el odafigyelni a testére. Próbáljon kiegyensúlyozott, alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztani rengeteg leveles zöldségfélével. Napi testmozgás és rendszeres alvási ütemterv fenntartása.