Hé, Diabetes Közösség! Itt a „Bányában” hagyomány, hogy minden új év kezdetén lényegében „szőnyegre hívják a cukorbetegség érdekképviseleti szervezeteit” azáltal, hogy tesztelik eredményeiket és céljaikat a következő évben.
Tehát, amikor egy új évtized felé tartunk, hat vezető diabétesz nonprofit szervezetet kérdeztünk meg: Mit értek el valójában 2019-ben? És mit terveznek megvalósítani 2020-ban? Az alábbiakban a különböző vezetőik és szóvivőik válaszai találhatók.
Megjegyzés: Itt rengeteg remek információ található arról, hogy mi történik a Diabetes Világban, ezért meghívjuk Önt, hogy rendezzen be egy csésze kávét, vagy akár fontolja meg ennek a darabnak a kinyomtatását további áttekintésre.
Amerikai Diabetes Szövetség (ADA)
2019-ben az ADA kormányzati ügyek és érdekképviseleti sikerei milliók életének javítását segítették cukorbetegségben és veszélyeztetettek a cukorbetegségben azáltal, hogy hatalmas győzelmet arattunk az állami és szövetségi törvényhozási és szabályozási győzelmekben. Ezenkívül jogi érdekképviseletünkkel segítettünk a történelmi akadályok lebontásában a diszkriminációval küzdő cukorbetegek előtt. Íme néhány kiemelés az elért eredményekről:
A megfizethető ellátáshoz való hozzáférés védelme és bővítése
2019-ben az ADA folytatta a megfizethető ellátási törvény (ACA) védelmét, beleértve a cukorbetegek számára fontos fogyasztóvédelmet is. A szövetségi szinten végzett munka mellett az ADA ellenezte az ACA lefedettségét fenyegető törvényi fenyegetéseket, és támogatta azokat a jogszabályokat, amelyek intézkedéseket tettek a fedezet ezen szintjének további védelme érdekében az államokban.
Arra számítunk, hogy az ACA és a betegek védelme érdekében folytatott munkánk folytatódik 2020-ban. Állami és szövetségi szinten folytatjuk munkánkat a piaci változásokkal és az ACA-nak nem megfelelő egészségügyi tervekkel kapcsolatban.
A feltörekvő cukorbetegség-technológiákhoz való hozzáférés növelése
2019-ben a terápiás tehetetlenség leküzdésére irányuló szövetségi szintű erőfeszítéseink részeként az ADA koalíciót indított a meglévő és kialakulóban lévő diabéteszes eszközök és technológiák Medicare-lefedettségének kezelése érdekében. Ez az erőfeszítés magában foglalja a betegeket és a szolgáltató szervezeteket, és magában foglalja a problémás lefedettségre vonatkozó politikák megváltoztatásának törvényi és szabályozási megközelítéseit.
Ez az erőfeszítés arra a munkára fog épülni, amelyet már elvégeztünk az inzulinpumpák és a folyamatos glükózmonitorok lefedettségi politikájának módosítása érdekében. Arra számítunk, hogy a cukorbetegségben szenvedő és a prediabéteszes betegek Medicare-lefedettségének javítása érdekében végzett munkánk folytatódik a következő évben is. A cukorbetegség technológiájának lefedettségét a tervek szerint 2020-ig folytatják.
Az inzulin megfizethetősége
2019-ben az ADA jelentős előrelépést tett az inzulin megfizethetőségre irányuló kezdeményezés előmozdítása terén. Az év első felében két bizottsági meghallgatás tanúinak biztosításán dolgoztunk a gyógyszerárak és az inzulin megfizethetősége tárgyában. Az ADA a szenátus Diabetes Caucus társelnökeivel is együttműködött a jogszabályok kidolgozásában az inzulin növekvő költségeinek kezelése érdekében.
Július 22-én Jeanne Shaheen és Susan Collins szenátor bevezette az inzulin árcsökkentési törvényét a szenátusban. Ez a jogszabály arra törekszik, hogy csökkentsék az inzulin árát, arra ösztönözve a gyártókat, hogy az összes inzulintermék listaárát a 2006. évi listaárra csökkentsék. Ez azért volt jelentős, mert az inzulin megfizethetőségével foglalkozó első szövetségi jogszabály érdemelte ki az ADA jóváhagyását.
Ezen túlmenően állami szintű érdekképviseletünk hatalmas lendülethez vezetett az államok ösztönzésében az inzulin költségeinek csökkentése érdekében. Colorado lett az első állam, amely olyan jogszabályt hozott, amely havonta 100 dollárra korlátozza az inzulin utánfizetést.A jogszabály tartalmazott egy olyan rendelkezést is, amely az állam legfőbb ügyészét arra utasította, hogy vizsgálja meg az inzulinárakat, és dolgozzon ki ajánlásokat az emelkedő inzulinárak kezelésére irányuló politikáról. Hat további állam vezetett be jogszabályokat az önköltségek korlátozására - Florida, New Jersey, New York, Michigan, Ohio és Wisconsin. Az ADA arra számít, hogy 2020-ban 20-nál több államban is részt vesz ebben a jogszabályban.
Végül az ADA új kommunikációs és elkötelezettségi platformot indított el, hogy a cukorbetegek jobban megértsék az inzulin megfizethetővé tételére irányuló jogszabályi erőfeszítéseket azáltal, hogy a bonyolult javasolt számlákat fogyasztóbarátabb formátumba desztillálják.
Felhívás a 2019. évi kongresszusra
Több mint 200 diabétesz szószóló, köztük cukorbeteg gyermekek és felnőttek, gondozók, egészségügyi szolgáltatók és kutatók jöttek össze éves kongresszusi felhívásunkra. A csoport több mint 200 találkozót tartott a kongresszus irodáival, hogy sürgesse a döntéshozókat, hogy a cukorbetegséget tegyék nemzeti prioritássá.
A cukorbetegség szószólói arra kérték a kongresszust, hogy növelje a cukorbetegség kutatásának és programjainak szövetségi finanszírozását, tegye elérhetővé az inzulint, és védje a megfelelő és megfizethető egészségbiztosításhoz való hozzáférést. A program keretében szószólóink kiváló előadóktól, köztük Jerome Adams amerikai sebésztől hallottak.
Idén először indítottuk el a Call to Congress hét cselekvési kezdeményezést, amelynek keretében az ügyvédek a hét minden napján más cselekvési felhívást kaptak, kezdve az akciótól a cukorbetegség finanszírozásának támogatásáig a kutatások és programok számára, felhívva a figyelmet az ADA típusára. 2 Cukorbetegség kockázati teszt, az inzulin megfizethetősége és adománygyűjtés. Ez több ezer hívást és e-mailt eredményezett a megválasztott tisztviselők számára, több mint 630 kockázati tesztet végzett, és rengeteg közösségi média bejegyzés érkezett az # ADACall2Congress hashtagünkkel.
A kereskedelmi pilóták érdekképviseleti győzelme
Az ADA a cukorbetegek történelmi győzelmét ünnepelte, amikor a Szövetségi Légügyi Hivatal közzétette az inzulinnal kezelt cukorbetegségben szenvedő kereskedelmi pilóták értékelésének jegyzőkönyvét. A mai napig inzulinkezelt pilótáknak soha nem engedélyezték kereskedelmi repülőgépek repülését. Ez a változás azt jelenti, hogy egy kevesebb karrierlehetőség van elzárva a cukorbetegek előtt, és az ADA által vezetett érdekképviselet egy évtizedének eredménye.
Orkánmentesítés cukorbetegek számára
Az ADA, az Insulin for Life – USA és a Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) alapító partnere a Diabetes Katasztrófavédelmi Koalíciónak (DDRC), amely az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Amerikai Szövetségével (AACE), a Amerikai Diabetes Oktatók Szövetsége (AADE), az 1. típuson túl, a Diabetes Kutató Intézet Alapítvány, az Endokrin Társaság, az Insulet Corporation, a The Leona M. és Harry B. Helmsley Charitable Trust, Lilly Diabetes, Novo Nordisk, Sociedad Puertorriquena Endocrinologia Y Diabetologia ( SPED) és a T1D Exchange.
A DDRC kollektív erőforrásokat alkalmaz a diabéteszes közösség, az állami ügynökségek, a katasztrófavédelmi szervezetek, a kiskereskedők, a megválasztott tisztviselők, a gyógyszer- és eszközgyártók és mások összehívása érdekében:
- Készítsen fel a cukorbetegeknek és gondozóiknak információkat és forrásokat, hogy egészségesek és biztonságosak maradhassanak katasztrófa idején.
- Katasztrófa idején távolítsa el az akadályokat a betegek receptekhez és cukorbetegséghez való hozzáféréséről.
- Támogatja és növeli a diabétesz szakorvosokhoz való hozzáférést, hogy katasztrófa idején segítsék a menedékházakban és más egészségügyi intézményekben a cukorbetegség ellátását azáltal, hogy információt osztanak meg a cukorbetegség szakemberei / szolgáltatói és az önkénteseket a helyszínen elhelyező szervezetek között.
- Kommunikációs csomópontként szolgál katasztrófa idején, és segít a cukorbetegségben szenvedő emberek kielégítetlen orvosi szükségleteinek felismerésében és kielégítésében azáltal, hogy összekapcsolja őket a helyszínen működő szolgáltatókkal.
2019-ben a DDRC továbbra is támogatást nyújtott a hurrikánok és más természeti katasztrófák, köztük a tűzvészek és az áradások által sújtottaknak. Az erőfeszítések közé tartoztak az ADA Call Center 1-800-DIABETES telefonszámon keresztül az erőforrásokat és támogatást részletező nyomtatható dokumentumok, valamint a következők:
- készítsen cukorbetegség vészhelyzeti tervet és készletet
- biztonságosan tárolja az inzulint vészhelyzet esetén
- biztonságosan váltson az egyik inzulinról a másikra, ha a szokásos inzulin nem érhető el
És ami fontos, az Insulin for Life USA továbbra is gyűjti a lejárt és bontatlan cukorbetegség-ellátást tanúsítás és újraelosztás céljából a rászorulók számára. Minden erőforrás és további információ ingyenesen letölthető a diabetesdisasterresponse.org címen.
Cukorbeteg táborok és technikai felhasználás
Az ADA azt is mutatja, hogy az alkalmazottak és az önkéntesek készek-e támogatni a cukorbetegség kezelésének legújabb és leginnovatívabb technológiai megoldásait. A The Leona M. és Harry B. Helmsley Charitable Trust támogatásával az ADA évente orvosi és vezetői értekezletet hív össze a változó táj kezelése, a bevált gyakorlatok meghatározása és források előállítása érdekében a cukorbeteg gyermekeket kiszolgáló programok számára.
2019-ben az ADA megváltoztatta a cukorbetegség táborában a mobiltelefonokra vonatkozó politikáját, lehetővé téve az orvostechnikai eszközként való felhasználást, és a barkácsolási technológia támogatására is összpontosított. 2020 elé nézve az ADA, a Diabetes Oktatási és Kempingszövetség és a táborok (mind az ADA, mind a független programok) vezetői új hipoglikémiás protokollokat dolgoznak ki, hogy lehetővé tegyék a CGM trendvonalainak használatát, különösen az éjszakai órákban.
Ráadásul 2020-ban a Szövetség élő coachingot, útmutatást és támogatást kínál a cukorbeteg gyermekeket kiszolgáló programok számára a cukorbetegség táboraiban és a cukorbetegség nélküli táborokban. Minden forrás, beleértve a tipplapokat, az oktatási anyagokat és a protokollokat, letölthető a diabetes.org/summercamp címen.
Cukorbetegség élelmiszer központ
Az ADA ételeket és recepteket tartalmazó webhelye, a Diabetes Food Hub 2019-ben új tartalmat, új funkciókat és kibővített közönséget látott. A weboldal több száz új receptet mutatott be, beleértve a többfőzős ételeket (például az Instant Pot), a légsütőt –Barát ételek és válogatott spanyol nyelvű receptek.
A webhelyen történő keresést és böngészést is javították, és az új tartalommal párosítva a webhely 268 százalékos növekedést mutatott a felhasználók elkötelezettségében. Izgalmas dolgok várnak 2020-ra is, többek között számos új interaktív étkezés-tervezési funkcióval, a vásárlást megkönnyítő eszközökkel és a partnerekkel folytatott együttműködéssel, hogy egészséges ételeket hozzanak közvetlenül a cukorbetegek számára.
Szívből ismerje a cukorbetegséget
Az ADA 2018-ban egyesítette erőit az Amerikai Szívszövetséggel (AHA), hogy kialakítsa a szívből származó Know Diabetes-t, amelynek célja a szív- és érrendszeri halálozások, a szívinfarktusok, agyvérzés és a szívelégtelenség csökkentése a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. 2019-ben öt nagykövetet választottak ki bajnokaikkal együtt a Know Diabetes by Heart által végzett országos keresést követően, amelyet a Golden Globe-díjas és az Oscar-díjra jelölt színésznő, Angela Bassett vezet. Az országos szóvivők megosztják személyes útjaikat 2-es típusú cukorbetegséggel és szív- és érrendszeri betegségekkel, hogy segítsenek másoknak a kapcsolat kezelésében.
2020-as tervek
Az ADA jogi érdekképviseletünk révén továbbra is megszünteti azokat a megkülönböztető akadályokat, amelyekkel a cukorbetegek szembesülnek. Folytatjuk a munkát állami és szövetségi szinten annak biztosítása érdekében, hogy a cukorbetegek és a cukorbetegség kockázatának kitett emberek megfizethető hozzáférést kapjanak az egészségügyi ellátáshoz. Támogatni fogjuk azokat a közpolitikákat, amelyek hajlítják a görbét és segítenek megelőzni a 2-es típusú cukorbetegséget a magas kockázatú populációkban. Dolgozni fogunk az egészségügyi méltányosság előmozdításán és az egészségügyi különbségek megszüntetésén.
2020 ígérkezik az ADA újabb csillagos évéről! Az ADA készen áll arra, hogy továbbra is javítsa az egészségügyi eredményeket, valamint a cukorbetegségben élő amerikaiak millióinak életminőségét és hosszát.
Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF)
Hála a JDRF-nek és az 1-es típusú cukorbetegség (T1D) közösségének bajnokainak, 2019 a figyelemreméltó év volt. Mivel a JDRF agresszív módon gyógyítja a T1D-t, befektetünk a gyógyszerek, eszközök és kezelések elérhetőségének felgyorsításába is, amelyek jelentős változást mutatnak a T1D-vel élő és annak veszélyeztetett emberek számára.
Ezen a nyáron kimutatták, hogy a teplizumab gyógyszer 2 évvel késlelteti a T1D megjelenését a veszélyeztetett egyéneknél, és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) áttörési terápiás jelölést adott a gyógyszernek. A tanulmányt a TrialNet végezte, amelyet a JDRF és a Special Diabetes Program finanszíroz. Az új évben a JDRF továbbra is két nagyon ígéretes útba fektet be a T1D-kúrákba, az immunterápiákba és a béta-sejtes terápiákba.
2019 decemberében az FDA engedélyezte a Tandem Control-IQ algoritmust, amely hozzáférést biztosított egy második hibrid zárt rendszerű rendszerhez. A JDRF kutatási támogatásai támogatták az algoritmus kezdeti fejlesztését, és támogatóink támogatták a klinikai vizsgálatokat finanszírozó Speciális Diabétesz Program megújítását.
2019-ben a terápiákhoz való hozzáférés volt a legfontosabb prioritás. A JDRF és támogatóink - a Coverage2Control kampány révén - felszólították a biztosítókat, a munkaadókat, a gyógyszergyárakat és a kormányt, hogy biztosítsák megfizethetőségüket, választékukat és lefedettségüket az inzulin, a zárt hurkú rendszerek és egyebek számára. Ezt a küzdelmet 2020-ban folytatjuk.
Végül, miután az ügyvédek szinte minden kongresszusi irodával találkoztak és számtalan e-mailt küldtek, a kongresszus csaknem 100 millió dollárt biztosított 2020. május 22-ig a Speciális Diabétesz Program számára. A JDRF és szószólóink 2020-ban továbbra is sürgetik a Kongresszust, hogy tegye meg az SDP többéves megújítását, hogy a kutatók az eddigi izgalmas fejlődésre építhessenek, és új lehetőségeket fedezhessenek fel félelemtől a félelemtől.
Amerikai Diabéteszoktatók Szövetsége (AADE)
2019 a változásról szólt az AADE számára. Új látásmódot bocsátottunk ki a különlegességről annak biztosítására, hogy a cukorbetegségben dolgozók felkészüljenek az optimális ellátásra a gyorsan változó egészségügyi környezetben.
A kutatások a szakterület új nevéhez vezettek minket is, a cukorbetegség oktatótól a cukorbetegség gondozásáért és oktatásáért felelős szakemberig (DCES) - ez a cím jobban leírja mindazt, amit a cukorbetegségben, prediabéteszben és más kardiometabolikus állapotban szenvedőknek teszünk. Ez a változás a hosszú távú stratégia szükséges első lépése, hogy megerősítsük pozíciónkat, mint a cukorbetegség gondozásában dolgozó csapat csapatát, és jobban támogassuk szolgáltatásaink hozzáférését és felhasználását.
Új elképzelésünk fényében számos eszközt hoztunk létre a minőségi, személyközpontú ellátás kritikus területeinek megerősítésére: oltások, kulturálisan kompetens kezelési tervek és gyermekellátás, valamint koncentráltabb források, például a cukorbetegség kezelése koplalás közben.
Az érdekképviselet területén tagjaink állami és szövetségi szinten dolgoztak olyan kérdések kezelésében, mint a nem orvosi váltás, a megfizethetőség és a hozzáférés. Együtt dolgoztunk a Diabetes Advocacy Alliance-szel a Diabetes Önirányítási Képzés (DSMT) kiterjesztéséről szóló törvény (H. R. 1840, S. 814) újbóli bevezetéséről, amely törvényjavaslat eltávolítja a cukorbetegség oktatásának akadályait a Medicare kedvezményezettjei számára.
Az AADE továbbra is vezető szerepet tölt be a kortárs támogatásban, és munkacsoportot hoz létre kortárs támogatási vezetőkből, valamint a cukorbetegség gondozásában és oktatásában dolgozó szakemberekből, hogy kezelje a kritikus fontosságú erőforrások átadásával, hozzáférésével és felhasználásával kapcsolatos kihívásokat.
Ahogyan 2020-ra lépünk, várakozással tekintünk arra, hogy egy olyan tájra építsünk, amely előnyös a cukorbetegségben, és a cukorbetegség gondozásában és oktatásában dolgozó szakembereket sikerrel látja el az ellátó csoportban. Folytatjuk az együttműködést olyan erőforrásokkal kapcsolatban, mint a technológiai portálunk, a Danatech, és kihasználjuk a siker eszközeit, például a közelmúltbeli szakmai CGM bevezetési kézikönyvünkben. Maradjon velünk a DiabetesEducator.org oldalon.
Az 1. típuson túl
Milyen év volt az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség közösségei számára! A Beyond Type 1 legemlékezetesebb 2019-es mérföldkövei a Beyond Type 2 elindítása és a JDRF - Beyond Type Alliance létrehozása voltak. Mindkettő izgalmas új modelleket nyitott meg a cukorbetegség közösségének újszerű platformokon és partnerségeken keresztüli szolgálatában.
Ezenkívül 2019 volt az első olyan év, amikor a Beyond Type 1 a Diabetes Scholars révén ösztöndíjat ítélt oda, támogatta az eddigi legsikeresebb New York-i maratoni csapatot, és a Beyond Type 1 megnyerte a Webby-t a hosszú formájú újságírásért, a „Korábban egészséges” címmel. kevés a sok izgalmas mérföldkő közül. A Beyond Type 1 csapata és vezetése a kulisszák mögött dolgoznak a 2020-ra szóló nagy terveken, köztük egy maroknyi új kezdeményezésen, amelyeket az év elején nyilvánosságra hoznak.
Cukorbetegség nővérek
2019 mozgalmas év volt a DiabetesSisters számára. Az igazgatóság egyhangúlag megszavazta az egész szervezetre kiterjedő politika elfogadását, amelynek középpontjában a cukorbetegséggel foglalkozó nyelvmozgalom állt (#LanguageMatters) a szóbeli és az írásbeli nyelv tekintetében. Aláírt PODS Meetup programunk több mint fél tucat új helyszínre bővült (most 44 évesen!), És üdvözöltük a PODS vezetőket az 5. éves vezetői intézetben, hogy fejlesszék és fejlesszék képességeiket.
Növeltük a Kisebbségi Kezdeményezés Programunkat, Chicago és New York City csatlakozva Miami, Florida, Old Bridge, NJ és Silver Spring, MD, tapasztalati oktatást nyújtva a cukorbetegség megbeszélésére angolul és spanyolul. Elindítottuk új digitális oldalunkat, a Between the Lines-t, amely több mint két tucat valódi nő történeteit mutatja be, akik a cukorbetegség kezelése közben élnek valódi életet. Megtiszteltetés számunkra, hogy folytattuk együttműködésünket a WomenHeart-tal és a Nemzeti Vese Alapítvánnyal három 2019-es Facebook Live eseményen.
2020-ban örömmel folytatjuk munkánkat, hogy összefogjuk a cukorbetegség minden fajtáját, áthidalva a hiányosságokat, és támogatást és oktatást nyújtva minden nő számára. Várakozással tekintünk a szív- és érrendszeri és a vese egészségére, amelyek fontos témák a cukorbetegek számára. A DiabetesSisters azt tervezi, hogy folytatja együttműködésünket mind a cukorbetegségre összpontosító, mind a nem cukorbetegséggel foglalkozó szervezetekkel, hogy megossza a releváns egészségügyi üzeneteket és a kezeléssel, gyógyszerekkel és eszközökkel kapcsolatos információkat a közösséggel.
A teljes 2019. évi áttekintő jelentésünk itt található.
T1 Nemzetközi
2019-ben kilenc fejezetről 34 fejezetre nőttünk, 2020-ban pedig azt tervezzük, hogy minden államban lesz egy fejezet! Ezek a fejezetek hihetetlen dolgokat értek el, például állami jogszabályok elfogadását, és ami fontos, támogató közösségek felépítését, hogy összehozzák az embereket a változásért. Ízelítő ezekből az eredményekből:
- 12 nagy érdekképviseleti rendezvény szerveződött
- 139 állami káptalani ülést tartottak
- törvényhozók százai vettek részt
- emberek ezrei oktattak az inzulinárválságról és a betegek érdekképviseletéről
Júniusban jelentést tettünk közzé a T1International 2018. évi saját zsebköltség-felmérésének adataival, amely naprakész statisztikákat szolgáltat a globális inzulinadagolásról, valamint az Egyesült Államok egyéb, zsebenkénti költségeiről globális kontextusban.
Az Emlékezet oldalunk hatalmas képet nyújt, amely lehetetlenné teszi a gyógyszerárak csökkentése érdekében tett lépések szükségességének tagadását. Adatainkat és erőforrásainkat a kongresszus különböző tagjai használták fel és idézik.
2019 októberében megtartottuk az USA # insulin4all műhelyét és virrasztását. Az Egyesült Államok 20 fejezetéből körülbelül 45 ember jött össze Indianapolisban a műhelyért, amelynek része volt egy harmadik, Eli Lilly-n kívüli rendezvény is, amely virrasztás formájában tiszteletben tartotta az adagolás miatt elvesztett életeket.
Novemberben a T1International csodálatos partnereinkkel, a Sonia Nabeta Alapítvánnyal (SNF) dolgozott együtt a Pamoja Advocacy programunk folytatásán. A dél-afrikai Fokvárosban jöttünk össze, hogy képezzünk 13 szószólót hat afrikai országból (Ghána, Kenya, Nigéria, Uganda, Tanzánia, Dél-Afrika).
2020-ban a T1International folytatja Pamoja érdekképviseleti programunkat, valamint globális érdekképviseleti képzési projektjeinket. Arra számítunk, hogy az Advocacy Toolkit oroszul lefordul, és 2020-ban elvégezzük költségfelmérésünket, hogy kiegészítsük az inzulin- és ellátási költségekkel kapcsolatos világszerte növekvő adatbázisunkat. HIV és 1-es típusú cukorbetegség-vizsgálatunk hivatalosan elindul, és magas szintű érdekképviseleti erőfeszítéseink folytatódnak.
Az új év során további munkatársakat is felveszünk, meglévő fejezeteinket bővítjük és újakat vonunk be a fedélzetre, valamint további kampányokat és eseményeket tartunk.
Beszámoló a teljes áttekinthető évünkről itt található.
Köszönet ezeknek a szervezeteknek a betegek érdekében tett hatalmas erőfeszítésekért. Itt van egy hatásos új év 2020-ban!
.jpg)
.jpg)
-with-country-music-star-eric-paslay.jpg)
