A Dexcom folyamatos glükózmegfigyelő cég egy csomó új funkciót indított el a G6 mobilalkalmazáshoz, amely több ember számára lehetővé teszi a felhasználó adatfolyamának követését, és bemutatja a régóta várt „Hé Siri, mi a glükózom?”Audio funkció. Ráadásul a Dexcom G6 most már Kanadában rendben van, és valószínűleg hamarosan felajánlja az Egyesült Államok Medicare-kedvezményezettjeinek. Izgalmas idők!
Mégis, mivel a Dexcom 20. születésnapját ünnepli (1999-es alapítása óta), a kaliforniai vállalat kritikus válaszút előtt áll a jövőbeni növekedésre és a nemzetközi terjeszkedésre készülve, nemcsak a jelenlegi G6 modellje, hanem a következő generációs G7 technológiája várhatóan 2020 vége. Ez olyan vállalati szerkezetátalakításhoz vezetett, amely az alkalmazottak 13% -át érinti, akiket vagy leépítenek, vagy pedig áthelyeznek ebben az évben. Ez az ügyfélszolgálat, az értékesítés, a technikai támogatás és az adminisztratív funkciók 350 pozícióját helyezi át vagy bízza meg harmadik fél ruházatára vagy a tengerentúlra - mindez a kibővített gyártás lehetővé tétele és a CGM-üzlet folytatásának jobb helyzetének a nevében.
Sok hűséges Dexcom-felhasználó, aki életmódosítónak tekinti a készüléket, jelenleg csalódott a megrendelések késleltetése és a hosszú várakozási idő miatt. Néhányan aggodalmuknak adnak hangot egy Phillipines-alapú telefonos központ miatt is, amely potenciális nyelvi akadályokat hoz létre, és a T1D vagy a CGM ismereteit nem ismeri elégedetten.
További információkért beszélgettünk a közelmúltban a Dexcom vezérigazgatójával, Kevin Sayerrel és Jake Leach technológiai vezérigazgatóval, akik elmondták, hogy izgalmas, de átmeneti időszak ez a Dexcomnál, amikor a jövőre készülnek, és szolgáltatásaik fejlesztésén dolgoznak. De mielőtt ebbe belemélyednénk, futtassuk át a február 28-án éppen bejelentett új alkalmazásfunkciókat.
Új G6 mobilalkalmazás-funkciók
A Dexcom G6 alkalmazás legújabb frissítései az elmúlt héten kerültek az iOS áruházba:
- "Hé Siri, mi a glükózom?" - Most megkérheti a Sirit, hogy olvassa fel a Dexcom G6 glükózértékeket, és jelenítse meg a grafikonokat közvetlenül a zár képernyőn. A Dexcom szerint ez a virtuális asszisztens-integráció a maga nemében elsődleges újítás a CGM-ben, és ez igaz a kereskedelemben jóváhagyott technológiára is (bár a #WeAreNotWaiting barkácsolóknak ez a képességük már megvolt). A Dexcom szerint ez most a 2018 őszén indított iOS 12-nek köszönhetően lehetséges. A Siri kiterjesztés révén azt mondják, hogy valóban be tudja kapcsolni ezt a funkciót, és személyre szabhatja, bármennyire is szeretné megfogalmazni a kérdést: „Siri, mi a számom ?, Siri, hol a szintem? vagy „Siri, mi az én boldogságszámom?” stb.
- További követők - A kibővített Dexcom SHARE funkcióval mostantól akár 10 emberrel is megoszthatja a glükózértékeket. Ez egy nagy frissítés, mivel a Dexcom most először bővítette a követők számát 5 fölött, mióta elindította ezt az adatmegosztási lehetőséget. Ez régóta várt frissítés volt, különösen a gyermekgyógyászati betegek és mások számára, akik nagy mértékben támaszkodnak családjukra és támogatási rendszerükre (iskolai ápolónők, tanárok, nagyszülők, cukorbetegséggel foglalkozó tábor tanácsadói, egészségügyi szakemberek stb.). Halljuk a Dexcom korlátlan követőinek felfedezését is, de ezen nincs ETA, és jelenleg az USA egyes cukorbeteg táboraiban tanulmányozzák.
- 24 órás érzékelő lejárati emlékeztető - Az alkalmazás mostantól egy automatikus 24 órás emlékeztetőt kínál, mielőtt elérkezne az érzékelő cseréje, a meglévő 2 és 6 órás emlékeztetők mellett.
- A CLARITY alkalmazás közvetlenül elérhető - Mostantól közvetlenül a Dexcom G6 alkalmazásból indíthatja el a Dexcom CLARITY alkalmazást retrospektívebb glükózjelentésekhez, ahelyett, hogy ki kellene lépnie a G6 alkalmazásból, és be kell mennie a külön CLARITY alkalmazásba.
- Extra integráció - Hozzáadtak egy olyan funkciót is, amely lehetővé teszi a Google Fit számára, hogy három órás késleltetéssel jelenítse meg a Dexcom G6 adatait (ez a késés szabályozási akadály, amelyet az FDA megvitat).
- Apple Watch Feature - A felhasználók ikont is hozzáadhatnak a glükózszint ellenőrzéséhez az Apple Watch Series 4 arcának testreszabásakor. Sajnos a Dexcom még nem engedélyezi a közvetlen nézés funkciót; továbbra is szükséged van az okostelefonra, mint közvetítőre a CGM és az Apple Watch között. A Dexcom elmondása szerint várhatóan az év végére elindítja ezt a funkcionalitást, de a Bluetooth-különbségek miatt eleinte új G6-adót kell beszereznie a felhasználóktól. Ezt a piacra dobást követően a vállalat természetesen megkezdi az integrátorhoz már felszerelt adók szállítását.
Jelenleg ezek az új G6 alkalmazásfunkciók az iOS-re jellemzőek az Apple áruházban, de az Android „hamarosan megjelenik” - mondja nekünk a Dexcom. A késés oka az, hogy az Apple alkalmazások univerzálisak az iPhone platformon, míg az Android különböző fejlesztéseket és szabályozási felülvizsgálatot igényel minden egyes telefonmodell esetében - vagyis több időbe telik, és nem minden androidos telefontípus kompatibilis lesz. Bár frusztráló az Android-felhasználók számára, ez csak a technoszféra korlátozása ebben a pillanatban.
A Dexcom forró technológiai csővezetéke
A G6 alkalmazás frissítésein túl sokat kell izgatnunk a Dexcom miatt. A legutóbbi berlini Advanced Technologies and Treatments for Diabetes (ATTD) konferencián a vállalat több új mobilalkalmazás-funkciót, a 2020 végére várható következő generációs G7 technológiát és még sok mást is megtekintett.
Tandem Control-IQ hibrid zárt hurok: A Dexcom partnere, a Tandem Diabetes Care 2018 közepén dobta piacra Basal-IQ termékét, amely a G6 integrált t: slim X2 eszköz használatával automatikusan felfüggeszti a bazális inzulint, amikor alacsony glükózszintet jósolnak. Noha ez önmagában izgalmas, a Tandem 2019 végén tervezi piacra dobni a következő verzióját - a Control-IQ-t, amely a magas glükózszinthez is automatikus inzulinadagolást ad, így ez csak a második „hibrid zárt hurok” lesz rendszer a piacon, de többet kínál, mint a jelenleg elérhető Medtronic Minimed 670G.
Frissített, olcsóbb adó: Az FDA már jóváhagyta, és várhatóan 2019 végére várható, az új adó ugyanazzal a G6-os alakkal és kopási idővel rendelkezik, de továbbfejlesztett elektronikával rendelkezik, és tartalmazni fog még néhányat bejelentett funkciók. Konkrétan és legfőképpen ez magában foglalja azt a képességet, hogy valóban közvetlenül kommunikáljon az Apple Watch-szal, így nincs szükség okostelefonra. Sayer vezérigazgató azt várja, hogy ez alacsonyabb költséggel fog bekerülni, mint a jelenlegi G6 adó (jelenleg 237 dolláros készpénzes ár a Dexcom-tól).
A G6 Pro: Az FDA 2018 végén elszámolt, a Pro Q a Dexcom „professzionális CGM” -je, amely lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek számára, hogy figyelemmel kísérjék páciensük glükózát és elemezzék a trendeket. Ez magában foglalja a teljesen eldobható G6 adót és a gyárilag kalibrált 10 napos érzékelőt, és képes vagy „elvakult” (ahol csak az egészségügyi szakember láthatja az adatokat), vagy valós idejű, beteg által látható adatfigyeléssel. a G6 mobilalkalmazás. Ez nagy előrelépés a rendelkezésre álló G4 professzionális verzióval szemben, és különösen fontosnak tűnik azoknak a T2-nek a számára, akik esetleg kipróbálnák a CGM-et, vagy csak a klinikán kapnának gyors orvosi értékelést.
Intelligens inzulin tollak: Az ATTD-n a CTO Leach először jelentette be hivatalosan, hogy a Dexcom készen áll arra, hogy az „intelligens inzulin tollak” adatokat közvetlenül a G6 alkalmazásba és annak CLARITY platformjára küldhessenek. Ez hatalmas előny azok számára, akik többszörös napi injekciót (MDI) kapnak, nem pedig inzulinpumpák. Toll fronton a Dexcom mind Eli Lillyvel, mind pedig a Novo Nordisk-szel partneri kapcsolatban áll, és reméljük, hogy az integráció a következő évben elérhető lesz.
G7 (korábban Verily Project néven ismert): Ne feledje, hogy a Dexcom még 2015-ben a korábban Google Life Sciences néven ismert Verilyvel együttműködött egy alacsony költségű, miniatürizált CGM rendszer kifejlesztése érdekében? Ez a munka folyamatosan zajlik, és Leach most azt mondja, hogy a 2. generációs termék valószínűleg 2020 végére kész lesz, korlátozott indítással és szélesebb körű bevezetéssel 2021-ben.
További követési alkalmazások jellemzői: A Dexcom azt is tervezi, hogy nem sokkal később frissíti a Follow alkalmazást, továbbfejlesztett grafikával és egy „Night” gombbal, hogy sötétítse a képernyőt, és akár 10 követőt is engedélyezzen közvetlenül a Follow alkalmazásból (szemben a végigmenéssel). a G6 alkalmazás).
Menj, te! Az ATTD diáján látható volt a Dexcom azon terve is, hogy hamarosan további új funkciókat indít el mobilalkalmazásában és a CLARITY-ben, például egy „A világos oldalon” értesítést - egy automatikus üzenetet, amely akkor jön létre, amikor az alkalmazás azonosítja azokat a napokat és mintákat, ahol a CGM-felhasználók elérik glükóz célokat és ösztönzi őket. Ezt a fajta pozitív megerősítést már több éve vitatják, így jó látni, hogy valósággá válik.
TypeZero Advances: Azt is halljuk a Dexcom kivitelezőitől, hogy a TypeZero Technologies 2018-as felvásárlásának köszönhetően a vállalat további funkciókat fog bebocsátani ezen algoritmusok használatával. Ez magában foglalja az Igény szerinti alvás funkciót és az Edzés funkciót, amely lehetővé teszi az inzulin adagolását; valamint CGM-alapú bolus kalkulátor. Erre nincs pontos időzítés, pedig tanulmányok folynak.
Hosszabb kopási idő: A 14 napos kopásérzékelő továbbra is cél, de még nincs ETA. A Dexcom’s Sayer elmondja, hogy ebben az évben tanulmányokat fognak folytatni, miközben gondosan azon dolgoznak, hogy megfeleljenek az interoperabilitás „iCGM” megnevezésére vonatkozó új szabályozási követelményeknek, amelyeket az FDA 2018-ban hozott létre a Dexcom G6 modelljének jóváhagyásával. Meglátjuk, hogy ez megvalósul-e a G6 jövőbeni ismétlésében, vagy bevezetésre kerül-e a G7-tel.
Izgalmas dolgok, nem?
Ennek ellenére eljutunk a Dexcom legutóbbi bejelentésének kérdéséhez, amely megmutatja, hogy a vállalatnak át kellett gondolnia működését.
A Dexcom vállalat szerkezetátalakítása
Február 21-i eredményhívásában a Dexcom bejelentette, hogy rekordszámú éve van, és most először 1 milliárd dolláros bevételt hozott. Sayer szerint "A növekedésünk 2018-ban messze meghaladta mindazt, amit valaha is gondoltunk volna elérni az év kezdetekor, így ez számunkra valóban figyelemre méltó teljesítményévnek bizonyult."
A G5 bevezetésének és a Medicare lefedettségének egyre növekvő fájdalmaira reflektálva, ami a G6 jóváhagyásához vezet, amely sokkal hamarabb bekövetkezett, mint amire a Dexcom 2018-ban számított, Sayer szerint a vállalat megtanulta azokat a tanulságokat, amelyek átszervezés szükségességéhez vezettek. Ennek részleteit a legutóbbi jövedelemhívás során jelentették be, és egy SEC beadványban erősítették meg.
Sayers szerint őszintén szólva a vállalatnak jobban fel kell készülnie a következő indítására, mint a G6-ra. Miután csak három hónap alatt megkapta az FDA jóváhagyását a G6-ra, a vállalat úgy döntött, hogy közvetlenül 2018 júniusában indul, nem pedig szeptemberre vár, amikor először felépíthette a készletet, és felújíthatta volna gyártási és ügyféltámogatási infrastruktúráját.
Ez játszik szerepet a Medicare lefedettségében és a legújabb G6 kínálatában is, amelyet a Dexcom állítólag a tervek szerint ez év második felében (később, mint az első őszi bejelentéskor) kezdtek el felajánlani a Medicare kedvezményezettjeinek. A gyártás kielégítésére szolgáló leltár nélkül (a hozzáadott szolgáltatás iránti igény mellett) a Dexcom G6-os növekedése a Medicare és a már jóváhagyott Kanada számára tovább tart az infrastruktúra kiépítéséhez.
„Nem fogunk újra ilyen típusú problémákat átvenni, hanem többet fogunk tervezni. Ez azt jelenti, hogy be kell állítanunk gyárunkat, ideértve a G6 gyártási képességeink megkétszerezését ez év vége előtt. Ráadásul kiépítjük a következő termék további vonalait és infrastruktúráját ”- mondja Sayer.
Rámutat arra, hogy a vállalat nem használta fel a Phoenix-környéki gyártólétesítményt, amint azt a tervek szerint 2016-ban jelentették be. Ehelyett eredetileg az ausztráliai Mesában béreltek helyet a technológiai gyártáshoz, majd később 2017-ben több száz munkahelyet adtak és hívóközponttá alakította, amikor erre szükség volt.
"Opportunisztikusan oldottuk meg az emberekkel és a vagyonunkkal kapcsolatos problémákat, ahelyett, hogy visszalépnénk, és meghatároznánk, mire van szükségünk valójában, és hogy néz ki ez a legjobb ügyfélélmény érdekében" - mondta Sayer. „Az az üzenet, amelyet most jobban át kell adnunk, az, hogy úgy gondoljuk, hogy hatékonyabban és jobban tudunk gondoskodni ügyfeleinkről azáltal, hogy átszervezzük a dolgok módját. Bizonyos funkcióinkat külső szervezetekre bízzák, másokat a Dexcom-Phillipines globális üzleti szolgáltatásainkra költöznek Manilában, és néhányukat a Dexcom-San Diegóban konszolidálják az arizonai székhellyel. "
Bár ebben az évben mind Arizonában, mind San Diegóban munkahelyek szűnnek meg, Sayer szerint a szerkezetátalakítás után több alkalmazott lesz ezeken a helyeken, mint korábban - ezek az alkalmazottak csak más dolgokat fognak csinálni.
Sayer elmondta, hogy a Dexcomnál senkit sem bocsátottak el vagy „léptek ki az ajtón”, és hogy az elbocsátásokról értesítettek (szövetségi törvény szerint) legalább 60 napot maradtak a cégnél. Sokakat arra kérnek, hogy maradjanak tovább, és elmondása szerint az elkövetkező 5-6 hónapban többen fogják felügyelni a telefonokat, hogy az átállás a lehető legegyszerűbben menjen végbe.
- Kinézek a manilai toronyra, és minden versenytársunk jeleit és nevét megjelenítem. Ez nem csak a Dexcomra jellemző, mivel Manilában szó szerint 1,3 millió ember dolgozik ezekben az amerikai központú telefonközpontokban. ”- mondta. „Ez egy olyan piac, ahol (minden erőforrást) már az ablakunkon kívül látunk. Tényleg összpontosítanunk kell, és ügyfeleinknek a lehető legjobbat kell nyújtanunk. "
Sayer hozzátette, hogy ez "jobb eredményeket jelent, mint amit tehetünk és hogyan csináljuk most".
„Az egész a CGM-ügyfeleink és a vállalat gondozásáról szól. Úgy gondolom, hogy ez az eredmény egy év múlva pozitív lesz. Persze csuklás lesz; mindig vannak és látjuk őket most anélkül, hogy ezt megtennénk. De ez nem olyan döntés, amelyet könnyedén vettünk. Úgy gondoljuk, hogy ez a legjobb üzleti és ügyfeleink számára. "
Itt a 'Enyém, természetesen szomorúan látjuk a munkahelyek elvesztését, de a tény az, hogy a Dexcom már felnőtt. Ügyfélkörük hatalmas mértékben bővül, és ezt megfelelően kezelniük kell. Tehát bár a késleltetett megrendelések és a hosszú várakozási idők idegesítőek, kétségtelen, hogy ezek a kérdések hamarosan megoldódnak.
Eközben továbbra is izgatottak vagyunk, hogy a Dexcom hogyan változtatja jobbá a cukorbetegség technológiáját.
