A Stelara (ustekinumab) az FDA által jóváhagyott vényköteles biológiai gyógyszer.
Bizonyos autoimmun állapotok kezelésére használják, beleértve a közepes vagy súlyos Crohn-kórt 18 éves és idősebb felnőtteknél.
Hogyan működik a Stelara a Crohn-betegség kezelésében?
A Stelara az első osztályú biológiai terápia. A biológiai gyógyszerek természetes forrásokból származnak, például emberek, növények, állatok és mikroorganizmusok élő sejtjeiből.
A biológia sikeres lehet olyan betegségek kezelésében, amelyek nem reagálnak jól más kezelésekre. Olyan állapotok esetén is alkalmazzák őket, amelyeknek nincs más kezelésük.
A Stelara-t a következők kezelésére használják:
- közepesen súlyos vagy súlyos Crohn-betegség
- mérsékelt vagy súlyos pikkelysömör
- pszoriázisos ízületi gyulladás
- közepesen súlyos vagy súlyos aktív fekélyes vastagbélgyulladás
A Stelara másképp működik, mint más gyógyszerek, beleértve a Crohn kezelésére használt más biológiai anyagokat is.
A Stelara két kis fehérjéhez (citokinhez) kötődik, amelyek a test immunválaszának támogatására hivatottak. A Crohn-betegségben szenvedőknél ezek a citokinek szintje megemelkedik, hosszú távú gyulladást okozva. Ezeknek a citokineknek a blokkolásával a Stelara csökkenti a gyomor-bél traktus gyulladását.
Ha Crohn-ja van, akkor lehet, hogy többféle gyógyszert kell kipróbálnia, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet. A Stelara általában nem az első gyógyszer, amelyet Crohn kezelésére használnak.
Az orvos által javasolt egyéb kezelések közé tartoznak a szteroidok, például a prednizon vagy az immunmoduláló gyógyszerek. A Crohn-ok kezelésére használt egyéb biológiai anyagokat, például a TNF-alfa inhibitorokat vagy az integrin blokkolókat is kipróbálhatjuk.
Mi várható a kezelés során
Az első alkalommal, amikor a Stelara-t kapja, IV-es infúzióval adják be egy orvosi rendelőben vagy klinikán. Az első adagban megadott mennyiséget a testsúlya határozza meg.
Az első IV. Adag beadása után a Stelara-t otthon injekcióként veszi be. Ön is beadhatja az injekciót, vagy kérheti, hogy egy barát vagy szeretett személy segítsen Önnek.
A Stelara előretöltött fecskendőben van, dugattyúval. Nem számít, mi volt a kezdeti infúziós adag, a folyamatos adag 90 milligramm lesz. Nincs szükség mérésre.
A fecskendő tűvédő burkolata latexet tartalmaz, ezért mindenképpen értesítse az egészségügyi szakembert, ha latexallergiája van.
A Stelara a következő helyek bármelyikébe beadható:
- comb felső elülső része
- fenék
- has, kivéve a hasa körüli 2 hüvelykes sugarat
- külső felkar
Az injekció beadása előtt mindig ellenőrizze a dobozon a lejárati dátumot. Meg kell vizsgálnia a fecskendőben lévő folyadékot is. Színe legyen a tiszta és a halványsárga között. Néhány apró, fehér részecskét tartalmazhat. Ha a folyadék zavaros, fagyott, sötét sárga vagy nagy részecskék vannak benne, ne használja.
A megfelelő adagolás megtalálása
A Stelara-t általában 8 hetente egyszer írják fel öninjekciózásra.
Azonban Ön és orvosa dönthet úgy, hogy gyakoribb adagokra van szüksége a tünetek enyhítésére vagy remissziójára. A Stelara adagonként kapott mennyisége nem változik. Csak az injekciók közötti idő változhat, a gyógyszerre adott reakciója alapján.
Egy 2020-as multicentrikus retrospektív tanulmány kimutatta, hogy a kezelések közötti idő 4 vagy 6 hetente történő lerövidítése előnyös lehet azok számára, akik nem reagálnak a 8 hetes adagolási rendre. A kezelések közötti idő rövidítése biztonságos és hatékony volt.
Milyen kockázatokkal és mellékhatásokkal jár a Stelara szedése?
Mivel befolyásolja az immunrendszert, a Stelara megnehezítheti a fertőzések leküzdését. Ez növelheti a fertőzés kockázatát is.
A biológia, beleértve a Stelara-t is, bizonyos kockázatokkal és mellékhatásokkal járhat. Ön és egy egészségügyi szakember eldöntheti, hogy a Stelara előnyei felülmúlják-e a lehetséges kockázatokat.
Ezen lehetséges kockázatok és mellékhatások némelyike:
- súlyos fertőzések, beleértve a tuberkulózist is
- vírusok, gombák vagy baktériumok által okozott fertőzések
- bizonyos típusú rákok, beleértve a bőrrákot is
- súlyos allergiás reakciók a Stelara összetevőire, beleértve az anafilaxiát is
- posterior reverzibilis encephalopathia szindróma (PRES)
- tüdőgyulladás
Mivel gyengíti az immunrendszert, Önnek és azoknak, akikkel együtt él, nem szabad élő oltásokat kapnia. Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel azokról a vakcinákról, amelyekre Önnek és a háztartásában másoknak szüksége lehet a kezelés megkezdése előtt.
Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat.
Mi a Crohn-kór?
A Crohn-kór egyfajta gyulladásos bélbetegség. A Crohn-ok oka jelenleg ismeretlen, bár a genetika, az öröklődés és a környezeti tényezők mind szerepet játszhatnak.
Az ebben a betegségben szenvedők krónikus gyulladással rendelkeznek az emésztőrendszerben. Ennek oka a bélben élő jótékony baktériumokra adott túlzott immunrendszeri válasz.
A Crohn-féle emberek másképp hatnak. Néhány tünet, amelyet a Crohn-kezelés során tapasztalhat:
- hasmenés
- székrekedés
- görcsös
- hasi fájdalom
- fáradtság
- szabálytalan időszakok
- fogyás
Források a Crohn-féle megbirkózáshoz
Ha többet szeretne tudni a Crohn-betegség kezelésének minden aspektusáról, olvassa el ezeket a cikkeket:
- A legjobb Crohn-kórblogok 2020-ból
- COVID-19 és Crohn: Útmutató a kockázatokhoz és ajánlásokhoz
- Crohn’s: Sürgősségi fellángolási útmutató
- Crohn táplálkozási útmutatója
- Mi változik, ha átállok a biológiára? Hat dolog várható
- Biologics and Crohn's Disease Remission: Mit kell tudni
Alsó vonal
A Stelara egy biológiai gyógyszer, amelyet közepesen súlyos vagy súlyos Crohn-betegség kezelésében alkalmaznak. FDA által jóváhagyott 18 éves és idősebb felnőttek számára.
A Stelara két citokint céloz meg, amelyek befolyásolják a gyulladást és az immunválaszt. Ezen citokinek blokkolásával a gyomor-bél traktus gyulladása csökkenthető vagy enyhíthető.
A Stelara első adagját IV infúzióval adják be. Ezt követően otthon adják be öninjekciózással 8 hetente vagy annál kevesebbszer.
