Áttekintés
A Mirena egy hormonális intrauterin eszköz (IUD), amely levonorgesztrel nevű progesztogént szabadít fel. Ez a természetesen előforduló progeszteron hormon szintetikus változata.
A Mirena a nyaki nyálka megvastagodásával működik, amely megakadályozza a spermiumok eljutását a petesejtbe. Vékonyítja a méh bélését is. Néhány nőnél elnyomja az ovulációt.
Hosszan tartó fogamzásgátlóként használják. A méhbe helyezve akár öt évig is megakadályozhatja a terhességet.
A Mirena-t az alábbiak kezelésére is alkalmazzák (néha nem címkén kívül):
- súlyos időszakok vagy menorrhagia
- krónikus kismedencei fájdalom
- endometriosis
Itt van, amit tudnia kell a Mirenáról és a rák kockázatáról.
A hormonok és az emlőrák közötti kapcsolat
A Mirena és az emlőrák közötti lehetséges kapcsolat feltárásakor segít megérteni a hormonok és az emlőrák közötti kapcsolatot.
Az emlőrákot az ösztrogén vagy a progeszteron hormonok táplálhatják. Néhány emlőrákot a HER2 fehérjék táplálnak.
A legtöbbször az emlőrák a három valamilyen kombinációjával jár. Egy másik típus, a hármas-negatív emlőrák, egyiket sem foglalja magában.
A BreastCancer.org szerint a legtöbb emlőrák hormon-pozitív. A következő típusokra vannak bontva:
A hormonok és az emlőrák közötti kapcsolat az adott szintetikus hormon kérdésére vonatkozik, és arra, hogy kapcsolódik-e mellrák kockázatához.
Mirena megváltoztatja a rák kockázatát?
A jelentések eltérnek az emlőrák és a Mirena közötti kapcsolatról.
További kutatásokra van szükség a végleges válaszhoz. A jelenlegi tanulmányok rámutatnak a kettő közötti kapcsolatra.
A Mirena betegtájékoztatójában az áll, hogy ha mellrákja van vagy volt, vagy akár gyanítja, hogy esetleg előfordul, akkor ne alkalmazzon hormonális fogamzásgátlást.
Ezenkívül elismeri a „mellrákról szóló spontán jelentéseket”, de azt állítja, hogy nincs elegendő adat a Mirena és az emlőrák közötti kapcsolat megállapításához.
A Mirena 2001 óta van az amerikai piacon. Számos tanulmány tárgya, de ellentmondásos eredményeket hoztak az American Cancer Society szerint.
Íme néhány a megállapítások közül:
- 2005: Az Obstetrics & Gynecology folyóiratban megjelent nagy forgalomba hozatalt követő tanulmány megállapította, hogy a levonorgesztrelt felszabadító IUD nem jár az emlőrák megnövekedett kockázatával.
- 2011: A Contraception folyóiratban közzétett retrospektív, populációalapú, esetkontrollos tanulmány nem talált megnövekedett emlőrák-kockázatot a levonorgesztrelt felszabadító IUD-ok használói között.
- 2014: Az Obstetrics & Gynecology folyóiratban megjelent nagy megfigyelési tanulmány kimutatta, hogy a levonorgesztrelt felszabadító IUD-ok a vártnál magasabb mellrák előfordulásával jártak együtt.
- 2015: Az Acta Oncologica folyóiratban megjelent nagy tanulmány megállapította, hogy a levonorgesztrelt felszabadító IUD alkalmazása az emlőrák fokozott kockázatával jár.
- De hallottam, hogy Mirena csökkenti az emlőrák kockázatát ...
Nincs arra utaló bizonyíték, hogy a Mirena csökkenti az emlőrák kialakulásának kockázatát. Ennek a zűrzavarnak az egyik oka az, hogy valójában csökkentheti bizonyos más típusú rák kockázatát.
A fent említett 2014-es tanulmányban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a levonorgesztrelt felszabadító IUD-k a vártnál magasabb előfordulási gyakorisággal társulnak az emlőrákban.
Ugyanez a tanulmány a vártnál alacsonyabb előfordulást mutatott ezeknek a rákoknak:
- endometrium
- petefészek
- hasnyálmirigy
- tüdő
Mirena a következőkhöz is társult:
- alacsonyabb a nemi úton terjedő fertőzések (STI) által okozott kismedencei gyulladásos betegség (PID) kockázata
- az endometriózis miatti fájdalom csökkenése
- kevesebb menstruációs fájdalom
Tehát van-e kapcsolat Mirena és az emlőrák között?
További hosszú távú vizsgálatokra van szükség a levonorgesztrelt felszabadító IUD és az emlőrák közötti potenciális kapcsolat helyes felméréséhez.
Fontos szem előtt tartani, hogy az emlőrák mellett más kockázati tényezők is vannak.
Ha már az átlagosnál nagyobb kockázattal jár, kérdezze meg orvosát, hogy biztonságos-e bármilyen típusú hormonális fogamzásgátló.
Növelheti-e más IUD az emlőrák vagy más rák kockázatát?
A jelenleg forgalomban lévő hormonális spirálok más márkái a Liletta, a Skyla és a Kyleena.
Mindhárom címke ugyanazon figyelmeztetést viseli, mint a Mirena: hogy ne használja őket, ha jelenleg mellrákja van, korábban gyanúja merült fel, vagy gyanúja merül fel.
Valamennyi elismeri a hormonális spirálokat használó nők emlőrákjáról szóló jelentéseket. Mindhárom szerint nincs meggyőző bizonyíték.
A hormonok szintje termékenként kissé változik. A legtöbb tanulmány, amely az emlőrákra való hivatkozást vizsgálja, általában a levonorgesztrelt felszabadító spirálokra vonatkozik, nem pedig a márkanevekre.
Ha teljesen el akarja kerülni a hormonokat, akkor is lehetősége van az IUD használatára.
A ParaGard márkanéven forgalmazott réz T380A hormonmentes. Az immunválasz kiváltásával működik, amely ellenséges környezetet teremt a spermiumok számára.
A hormonális fogamzásgátlás más formái növelik-e az emlőrák kockázatát?
Az orális fogamzásgátlók hormonokat is tartalmaznak. Van, aki ösztrogénnel rendelkezik, van, aki progesztint tartalmaz, és van, amely mindkettő kombinációja.
Az Országos Rákintézet szerint ez egy másik terület, ahol a vizsgálatok következetlenek.
Összességében úgy tűnik, hogy az orális fogamzásgátlók növelhetik az emlőrák és a méhnyakrák kockázatát, miközben csökkentik az endometrium, a petefészek és a vastagbél rákjának kockázatát.
Ha figyelembe vesszük a hormonalapú fogamzásgátlók és a rák közötti összefüggést, fontos megjegyezni, hogy a kockázatok nem mindenkinek azonosak.
Íme néhány egyéb dolog, amely befolyásolja az emlőrák kockázatát:
- az emlőrák családi kórtörténete
- korai életkor az első menstruáció során
- későbbi életkor az első terhesség alatt, vagy nincs terhesség
- menopauza késői életkorban
- mennyi ideig használ hormonalapú fogamzásgátlókat
- ha volt hormonterápiája
Hogyan válasszuk ki a megfelelő fogamzásgátlót az Ön számára
Beszélje meg orvosával az összes fogamzásgátló lehetőséget. Íme néhány ötlet a beszélgetés elindításához:
- Ügyeljen arra, hogy megemlítse, ha személyes vagy családi kórtörténetében emlőrák vagy bármilyen más típusú rák szerepel.
- Ha az IUD mellett dönt, kérdezze meg a különféle típusokat, valamint az előnyeiket és hátrányaikat. Hasonlítsa össze a réz spirált a hormonális spirállal.
- Számos orális fogamzásgátló közül lehet választani. Kérdezzen az egyes előnyeiről és kockázatairól.
- További lehetőségek a szivacs, a tapaszok és a lövések. Vannak membránok, óvszerek és spermicidek is.
- Nem számít, milyen módszert választ végül, győződjön meg róla, hogy megérti, hogyan kell helyesen használni.
Az egészsége mellett figyelembe kell vennie személyes preferenciáit és azt is, hogy az egyes módszerek mennyire illeszkednek életstílusához.
Ha az IUD-t választja, orvosra lesz szüksége, aki behelyezi és eltávolítja, amit bármikor megtehet.
Alsó vonal
Mindenki más. A születésszabályozás személyes döntés.
Egyes módszerek megbízhatóbbak lehetnek, mint mások, és egyetlen módszer sem fog működni, ha nem használja, vagy nem megfelelően használja. Ezért olyan fontos olyan dolgot választani, amelyről úgy gondolja, hogy kényelmes és hatékony lesz.
Ha olyan hosszú távú fogamzásgátlót keres, amelyre pillanatnyilag nem kell gondolnia, a Mirena az egyik megfontolandó lehetőség.
Ha bármilyen egészségügyi problémája van a használatával kapcsolatban, a döntés meghozatala előtt beszélje meg orvosával.
Keressen támogatást másoktól, akik mellrákban szenvednek. Töltse le az Healthline ingyenes alkalmazását itt.