Mit jelent a vércsoportosítás és az egyeztetés?
Ha vérátömlesztésre vagy transzplantációra van szüksége, orvosa vércsoport-meghatározással és kereszt-egyeztetéssel megtudhatja, hogy a vére kompatibilis-e a donor vérével vagy szerveivel.
A vércsoport meghatározása megmutatja, hogy milyen típusú véred van. Ez attól függ, hogy bizonyos antigének vannak-e a vörösvértesteken (VVT). Az antigének olyan fehérjék, amelyek az immunrendszert antitestek termelésére indítják. A vérnek négy fő típusa van:
- A típusú, amely A típusú antigéneket tartalmaz
- B típusú, amely B típusú antigéneket tartalmaz
- AB típusú, amely A-típusú és B-típusú antigéneket tartalmaz
- O típusú, amely nem tartalmaz sem A, sem B típusú antigéneket
A vérét Rh pozitív (+) vagy Rh negatív (-) kategóriába is besorolják, egy adott fehérje jelenléte vagy hiánya alapján a vörösvértesteken, amelyet rhesus faktornak neveznek.
A crossmatching egy teszt, amelyet a vér és a specifikus donor vére vagy szervei közötti káros kölcsönhatások ellenőrzésére használnak. Segíthet orvosának megjósolni, hogyan reagál a szervezete ezekre a donor anyagokra.
Mire használják ezeket a teszteket?
Orvosa vércsoport-meghatározást és kereszt-egyeztetést használ annak megállapítására, hogy a donor vére vagy szervei kompatibilisek-e a vérével. Az összeférhetetlen donorvér vagy szervek káros kölcsönhatásokat okozhatnak. Az immunrendszere megtámadhatja a donor anyagot, ami veszélyes, sőt végzetes reakciókhoz vezethet.
Orvosa elrendelheti a vércsoport-meghatározást, a keresztmintázást vagy mindkettőt, ha:
- vérátömlesztést vagy szervátültetést kapnak
- a tervek szerint orvosi beavatkozáson esik át, ahol jelentős vérveszteség kockázatával kell szembenéznie
- bizonyos betegségei vannak, például súlyos vérszegénység vagy vérzési rendellenesség
Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet, ha terhes. Ha fejlődő magzatának vérvétele más, mint Önnek, ez megnöveli a vérszegénység kialakulásának kockázatát, az úgynevezett hemolitikus betegséget.
Vérvizsgálat
A vércsoport meghatározása segít orvosának abban, hogy a donor vér milyen típusú kompatibilis legyen az Ön vérével. Egyes vércsoportok olyan antitesteket tartalmaznak, amelyek immunreakciókat váltanak ki más vércsoportokkal szemben. Általánosságban:
- Ha A típusú véred van, akkor csak A vagy O típusú vért kaphat.
- Ha B típusú véred van, akkor csak B vagy O típusú vért kaphat.
- Ha AB típusú vére van, kaphat A, B, AB vagy O típusú vért.
- Ha O-típusú véred van, akkor csak O-típusú vért kell kapnod.
Ha AB típusú vére van, akkor „univerzális vevőként” ismertek, és bármely ABO típusú donor vért kaphat. Ha O-típusú véred van, akkor "univerzális donorként" ismertek, mivel bárki kaphat O-típusú vért. Az O típusú vért gyakran használják vészhelyzetekben, amikor nincs elegendő idő a vércsoport-vizsgálatok elvégzésére.
Keresztbeillesztés
A keresztszerelés segíthet annak feltárásában is, hogy egy adott donor vére vagy szerve kompatibilis-e az Ön vérével. Az anti-B és anti-A antitestek mellett más típusú antitestek is jelen lehetnek a vérében, amelyek negatívan lépnek kapcsolatba a donor anyagokkal.
Hogyan végzik ezeket a vizsgálatokat?
A vércsoportosítás és a keresztbeállítás elvégzése érdekében orvosa összegyűjti a vérmintát, amelyet laboratóriumba küld tesztelés céljából.
A minta összegyűjtése
Képzett egészségügyi szakember mintát vehet véréből orvosának irodájában, vérbankjában vagy más helyszíneken. Tűvel fogják levenni a mintát az egyik vénájából, általában a könyök belsejére.
Valószínűleg a fertőtlenítővel fertőtlenítik a területet. Rugalmas szalag kerül a karja felső része köré, aminek következtében a vénája megduzzad a vértől. Egy tű, amelyet finoman behelyeznek a vénájába, vérmintát fog egy csőbe gyűjteni.
Miután elegendő vért gyűjtöttek, a kezelő eltávolítja a tűt, és kibontja a szalagot a karjából. A szúrás helyét megtisztítják, és ha szükséges, bekötik. A vérmintáját ezután felcímkézik és laboratóriumba küldik vizsgálatra.
Vér írja le a mintát
A laboratóriumban egy technikus több vizsgálatot végezhet a vér típusának meghatározásához.
Keverik a véred egy részét kereskedelemben előállított anti-A és anti-B antitestekkel. Ha a vérsejtjei agglutinálódnak vagy összetapadnak, ez azt jelenti, hogy a mintája reagált az egyik antitesttel. Ezt hívjuk előre gépelésnek.
Ezután a szakember fordított gépelést hajt végre. Ez megköveteli, hogy a szérum egy részét keverje össze az A és a B típusú sejtekkel. A mintáját ellenőrizni kell a reakció jeleire.
Ezt követően a technikus elvégzi az Rh tipizálást. Ekkor összekeverik véred egy részét Rh faktor elleni antitestekkel. Minden reakció jeleit meg kell jegyezni.
A minta keresztezése
A vér összehasonlítása a donor vérével vagy szerveivel a technikus összekeveri a vérmintáját a donor anyagának mintájával. Ismét ellenőrizni fogják a reakció jeleit.
Mit jelentenek a teszt eredményei?
Vérvizsgálatának eredményeitől függően vérét A, B, AB vagy O típusba sorolják. Rh + vagy Rh- kategóriába is sorolják. Nincs „normális” vagy „kóros” vércsoport.
A keresztezési teszt eredményei segítenek orvosa számára annak felmérésében, hogy biztonságos-e az adott donor vére vagy szerveinek vétele.
Kereskedelmi antitestek
Ha a vérsejtjei csak akkor keverednek össze, ha:
- anti-A antitestek, A típusú véred van
- anti-B antitestek, B típusú véred van
- anti-A és anti-B antitestek egyaránt, AB típusú véred van
Ha vérsejtjei nem gomolyognak, ha anti-A vagy anti-B antitestekkel keverednek, akkor O típusú vér van.
Vissza gépelés
Ha a szérum csak akkor keveredik össze, ha:
- B típusú sejtek, A típusú véred van
- A típusú sejtek, B típusú véred van
- A és B típusú sejtek, Önnek O típusú vére van
Ha a szérum nem okoz csomósodást, ha A vagy B típusú sejtekkel keveredik, akkor AB típusú vére van.
Rh gépelés
Ha vérsejtjei összeomlanak, ha anti-Rh antitestekkel keverednek, akkor Rh + vér van. Ha nem rakódnak össze, akkor Rh-véred van.
Keresztbeillesztés
Ha vérsejtjei összeomlanak egy donor mintával keverve, a donor vére vagy szerve nem kompatibilis a vérével.
Milyen kockázatokkal jár?
A vérvétel általában biztonságos a legtöbb ember számára, de bizonyos kockázatot jelent. A tű behelyezésekor némi kellemetlenséget vagy fájdalmat tapasztalhat. A szúrás helyén vérzés, véraláfutás vagy fertőzés is kialakulhat.
A legtöbb esetben a vércsoportosítás és a keresztezés lehetséges előnyei meghaladják a kockázatokat. Beszéljen orvosával, ha többet szeretne megtudni az eljárásról. Ezenkívül segíthetnek megérteni a teszt eredményeit, és megfelelő további lépéseket javasolhatnak.
