Ha kapta a spondylitis ankylopoetica (AS) diagnózisát, akkor kíváncsi lehet, hogy ez mit jelent. Az AS egy olyan ízületi gyulladás, amely általában a gerincet érinti, és a medence sacroiliacus (SI) ízületeinek gyulladását okozza. Ezek az ízületek összekapcsolják a gerinc alsó részén található keresztcsontot a medencéjével.
Az AS krónikus betegség, amelyet még nem lehet gyógyítani, de gyógyszeres kezeléssel és ritka esetekben műtéttel kezelhető.
Az AS tipikus tünetei
Bár az AS különböző módon érinti az embereket, bizonyos tünetek általában társulnak hozzá. Ezek tartalmazzák:
- fájdalom vagy merevség a hát alsó részén és a fenéken
- a tünetek fokozatos megjelenése, néha az egyik oldalon kezdődik
- a testmozgással javuló és a pihenéssel súlyosbodó fájdalom
- fáradtság és általános kényelmetlenség
Az AS lehetséges szövődményei
Az AS krónikus, legyengítő betegség. Ez azt jelenti, hogy fokozatosan rosszabbodhat. Idővel súlyos szövődmények jelentkezhetnek, különösen, ha a betegséget nem kezelik.
Szemproblémák
Az egyik vagy mindkét szem gyulladását iritisnek vagy uveitisnek nevezzük. Az eredmény általában vörös, fájdalmas, duzzadt szem és homályos látás.
Az AS-ben szenvedő betegek körülbelül fele iritisben szenved.
Az AS-szel kapcsolatos szemproblémákat haladéktalanul kezelni kell a további károsodások elkerülése érdekében.
Neurológiai tünetek
Neurológiai problémák olyan embereknél alakulhatnak ki, akiknek nagyon régóta van AS-ja. Ennek oka a cauda equina szindróma, amelyet a gerinc tövében lévő csonthéj növekedése és az idegek hegesedése okoz.
Bár a szindróma ritka, súlyos szövődmények léphetnek fel, többek között:
- inkontinencia
- szexuális problémák
- vizelet visszatartás
- súlyos bilaterális fenék / felső lábszár fájdalom
- gyengeség
Emésztőrendszeri problémák
Az AS-ben szenvedő emberek a gyomor-bél traktus és a belek gyulladását tapasztalhatják akár az ízületi tünetek megjelenése előtt, akár a betegség kifejeződése során. Ez gyomorfájást, hasmenést és emésztési problémákat okozhat.
Bizonyos esetekben gyulladásos bélbetegség, fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór alakulhat ki.
Beolvadt gerinc
Új csont keletkezhet a csigolyái között, mivel az ízületek megsérülnek, majd meggyógyulnak. Ez a gerinc összeolvadását okozhatja, ami megnehezíti a hajlítást és a csavarodást. Ezt az összeolvadást ankilózisnak nevezik.
Azokban az emberekben, akik nem tartanak semleges („jó”) testtartást, az összeolvadt gerinc a helyén rögzített lehajolt testtartást eredményezheti. A célzott testmozgás szintén segíthet ennek megakadályozásában.
Az olyan kezelések fejlődése, mint a biológia, segítenek megelőzni az ankylosis előrehaladását.
Törések
Az AS-ben szenvedő emberek ritkuló csontokat vagy csontritkulást is tapasztalnak, különösen azoknál, akik gerincvelék-problémákkal küzdenek. Ez kompressziós törésekhez vezethet.
Az AS betegek kb. Fele osteoporosisban szenved. Ez a gerinc mentén a leggyakoribb. Bizonyos esetekben a gerincvelő károsodhat.
Szív- és tüdőproblémák
A gyulladás néha átterjedhet az aortára, a tested legnagyobb artériájára. Ez megakadályozhatja az aorta normális működését, ami szívproblémákhoz vezethet.
Az AS-hez kapcsolódó szívproblémák a következők:
- aortitis (az aorta gyulladása)
- aorta szelep betegség
- kardiomiopátia (szívizom betegség)
- iszkémiás szívbetegség (a szívizom csökkent véráramának és oxigénjének eredményeként)
Hegesedés vagy fibrózis alakulhat ki a felső tüdőben, valamint szellőztetés károsodása, interstitialis tüdőbetegség, alvási apnoe vagy összeesett tüdő. A dohányzásról való leszokás erősen ajánlott, ha Ön dohányzó AS-val.
Ízületi fájdalom és károsodás
Az Amerikai Spondylitis Szövetség szerint az AS-ben szenvedők mintegy 15 százaléka állkapocsgyulladást tapasztal.
Az állcsontok találkozási helyén fellépő gyulladás súlyos fájdalmat és nehézséget okozhat a száj kinyitása és bezárása során. Ez problémákhoz vezethet az evéssel és az ivással.
Gyulladás, ahol szalagok vagy inak kapcsolódnak a csonthoz, szintén gyakori az AS-ben. Ez a fajta gyulladás előfordulhat a háton, a kismedencei csontokban, a mellkasban és különösen a sarokban.
A gyulladás átterjedhet a bordák ízületeire és porcaira. Idővel a bordaívében lévő csontok összeolvadhatnak, ami megnehezíti a mellkas tágulását vagy fájdalmas légzést.
További érintett területek a következők:
- mellkasi fájdalom, amely utánozza az anginát (szívroham) vagy a mellhártyagyulladást (fájdalom mély lélegzéskor)
- csípő- és vállfájdalom
Fáradtság
Sok AS beteg fáradtságot tapasztal, ami nem csupán fáradtság. Gyakran magában foglalja az energiahiányt, a súlyos fáradtságot vagy az agyi ködöt.
Az AS-hez kapcsolódó fáradtságot számos tényező okozhatja:
- alvásvesztés fájdalomtól vagy kényelmetlenségtől
- anémia
- izomgyengeség, ami megnehezíti a test mozgását
- depresszió, egyéb mentális egészségi problémák és neurológiai változások
- bizonyos gyógyszerek, amelyeket ízületi gyulladás kezelésére használnak
Orvosa többféle kezelést javasolhat a fáradtság kezelésére.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha hátfájást tapasztal, fontos, hogy minél előbb forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz. A korai kezelés előnyös a tünetek csökkentésében és a betegség progressziójának lassításában.
Az AS röntgen- és MRI-vizsgálattal diagnosztizálható, amely gyulladásra utal, és laboratóriumi vizsgálatot végez a HLA B27 nevű genetikai marker számára. Az AS mutatói között szerepel a SI alsó ízület gyulladása a hát alsó részén és a csípő felső részén található ilium.
Az AS kockázati tényezői a következők:
- Kor: Tipikus kezdet a késői serdülőkor vagy a korai felnőttkor.
- Genetika: A legtöbb AS-ben szenvedő ember rendelkezik HLA-B27 génnel. Ez a gén nem garantálja, hogy AS-t kap, de segít diagnosztizálni.
