Amikor a terapeutám hangsúlyozta, hogy megvan az első sikeres kismedencei vizsga, azon kaptam magam, hogy hirtelen sírok a boldogság könnyeitől.
Az egészség és a wellness mindannyiunkat másképp érint. Ez egy ember története.
Vallomás: soha nem tudtam sikeresen viselni tampont.
Miután megkaptam a menstruációmat 13 évesen, megpróbáltam behelyezni egyet, és ez éles lövést, könnyet kiváltó fájdalmat eredményezett. Anyám azt mondta, hogy ne aggódjak, és később próbálkozzak újra.
Még sokszor próbáltam, de a fájdalom mindig olyan elviselhetetlen volt, ezért csak tapadtam a párnákra.
Pár évvel később az alapellátási orvosom kismedencei vizsgálatot próbált elvégezni rajtam. Abban a pillanatban, amikor megpróbált speculumot használni, felsikoltottam a fájdalomtól. Hogyan lehet normális ez a sok fájdalom? Valami baj volt velem? Megnyugtatta, hogy rendben van, és azt mondta, hogy pár év múlva megpróbáljuk újra.
Olyan összetörtnek éreztem magam. Szerettem volna legalább lehetőséget adni a szexre - kapcsolatba kerülni a testi meghittséggel.
A vizsga traumája miatt féltékennyé váltam, amikor a barátok problémamentesen használhattak tampont. Amikor a szex belépett az életükbe, még irigyebb lettem.
Mindenféle eszközzel szándékosan kerülgettem a szexet. Ha randevúkon járnék, gondoskodnék arról, hogy közvetlenül vacsora után véget érjenek. A fizikai intimitás aggodalma a potenciális kapcsolatok megszakításához vezetett, mert nem akartam, hogy újra és újra ezzel a fizikai fájdalommal kelljen megküzdenem.
Olyan összetörtnek éreztem magam. Szerettem volna legalább lehetőséget adni a szexre - kapcsolatba kerülni a testi meghittséggel. Kipróbáltam még néhány sikertelen kismedencei vizsgálatot OB-GYNS-sel, de az intenzív, éles lövési fájdalom minden alkalommal visszatér.
Az orvosok azt mondták, hogy fizikailag nincs semmi baj, és a fájdalom szorongásból fakad. Azt javasolták, hogy igyak meg, vagy vegyek be szorongás elleni gyógyszert, mielőtt megpróbálnám a közösülést.
Stephanie Prendergast, a medencefenék gyógytornász, a társalapítója és az LA klinikai igazgatója a Medencei Egészségügyi és Rehabilitációs Központban, azt mondja, hogy bár a kismedencei problémákkal kapcsolatos információk nem mindig könnyen hozzáférhetők, az orvosok tölthetnek egy kis időt online az orvosi ellátással folyóiratok és a különböző rendellenességek megismerése, hogy jobban kezelhessék pácienseiket.
Mert végső soron az információ hiánya helytelen diagnózist vagy kezelést okozhat, ami több kárt okoz, mint hasznot.
"[Amikor az orvosok mondanak] olyan dolgokat, mint amilyeneket [szorongás okoz], vagy [azt mondják a betegeknek, hogy igyanak bort", ez nemcsak sértő, de azt is érzem, hogy szakmailag káros "- mondja.
Bár nem akartam, hogy minden részeg részegségem legyen, amikor szexeltem, úgy döntöttem, hogy megfogadom a tanácsukat. Tehát 2016-ban, egy éjszakai ivás után megpróbáltam először kapcsolatba lépni.
Természetesen sikertelen volt, és sok könnyel végződött.
Azt mondtam magamnak, hogy sokan fájdalmat tapasztalnak először szexuális úton - hogy talán a fájdalom nem volt olyan súlyos, és én csak csecsemő voltam. Csak fel kellett szívnom és foglalkoznom kell vele.
De nem tudtam rávenni magam, hogy megpróbáljam újra. Reménytelennek éreztem magam.
Christensen bevitte a vizsgaterembe a medence modelljét, és megmutatta, hol vannak az összes izom, és hol romolhatnak el a dolgok.
Néhány hónappal ezután elkezdtem beszélgetni egy terapeutával általános szorongás miatt. Míg az intenzív szorongásom csökkentésén dolgoztunk, az a részem, amely intim kapcsolatot akart, még mindig zsákutcába került. Bármennyire is beszéltem a fizikai fájdalomról, úgy tűnt, ez nem javul.
Körülbelül 8 hónappal később találkoztam két másik fiatal nővel, akik kismedencei fájdalommal küzdöttek. Az egyik nő megemlítette, hogy fizikoterápiát kezdett a kismedencei fájdalmai miatt. Soha nem hallottam erről, de hajlandó voltam kipróbálni bármit.
Találkozni másokkal, akik megértették, mit élek át, elhatároztam, hogy elkezdek a kérdés kezelésére koncentrálni.
Két hónappal később már az első foglalkozásom felé tartottam
Fogalmam sem volt, mire számíthatok. Azt mondták, hogy viseljek kényelmes ruhákat, és számítsak rá, hogy valamivel több mint egy órán át ott leszek. Kristin Christensen, a medencefenék rendellenességeire szakosodott gyógytornász (PT) aztán visszahozott a vizsgaterembe.
Az első 20 percet a történelmemről beszélgettük. Mondtam neki, hogy bensőséges kapcsolatot akarok kialakítani, és lehetőségem van a nemi kapcsolatra.
Megkérdezte, hogy volt-e már orgazmusom, én pedig azzal válaszoltam, hogy szégyenkezve megráztam a fejem. Olyan zavarban éreztem magam. Olyan messze leválasztottam magam a testem ettől a részétől, hogy az már nem volt részem.
Christensen bevitte a vizsgaterembe a medence modelljét, és megmutatta, hol vannak az összes izom, és hol romolhatnak el a dolgok. Megnyugtatott, hogy mind a kismedencei fájdalom, mind a hüvelyétől való elszakadás érzése gyakori probléma a nők körében, és nem voltam egyedül.
„Nagyon gyakran előfordul, hogy a nők elszakadnak a test ezen részétől. Rendkívül személyes terület, és a fájdalmat vagy a diszfunkciót ebben a régióban könnyebb figyelmen kívül hagyni, mint kezelni ”- mondja Christensen.
- A legtöbb nő még soha nem látta a medencefenék vagy a medence modelljét, és sokan azt sem tudják, hogy milyen szerveink vannak, vagy hol vannak. Ez valóban szégyen, mert a női test csodálatos, és úgy gondolom, hogy a probléma teljes megértéséhez a betegeknek jobban meg kell érteniük anatómiájukat. "
Prendergast azt mondja, hogy általában amikor az emberek megjelennek a fizikoterápiában, sok különböző gyógyszert szednek, amelyeket különböző orvosok írnak fel, és még abban sem mindig biztos, hogy miért alkalmazzák ezeket a gyógyszereket.
Mivel egy PT több időt tölthet a pácienseivel, mint a legtöbb orvos, képesek megnézni korábbi orvosi ellátásukat, és segíteni tudnak párosítani őket egy olyan egészségügyi szolgáltatóval, aki hatékonyan tudja kezelni az orvosi szempontokat.
Néha az izmos kismedencei rendszer valójában nem okozza a fájdalmat - mutat rá Prendergast, de az izmok szinte mindig valamilyen módon érintettek. "A [medencefenék] szindrómában szenvedők általában enyhülnek a medencefenék fizikoterápiáján, az izomváz érintettsége miatt" - mondja.
Célunk az volt, hogy kismedencei vizsgálatot végezzek az OB-GYN-en, vagy képes vagyok elviselni egy nagyobb méretű dilatátort, kevés fájdalom nélkül.
Első találkozásunkkor Christensen megkérdezte tőlem, hogy megpróbálok-e kismedencei vizsgálatot csinálni. (Nem minden nő tesz vizsgát első kinevezése alkalmával. Christensen azt mondja nekem, hogy egyes nők úgy döntenek, hogy megvárják a második, sőt a harmadik, vagy a negyedik látogatásig a vizsgát - különösen akkor, ha kórtörténetében trauma van, vagy nem érzelmileg felkészült rá.)
Megígérte, hogy lassan halad és megáll, ha túl sok kellemetlenséget érzek. Idegesen beleegyeztem. Ha szembe kellett néznem ezzel a dologgal, és elkezdtem kezelni, akkor ezt kellett tennem.
Ujjával bennem Christensen megemlítette, hogy mindkét oldalon a három felszíni medencefenék izom nagyon feszes és megfeszült, amikor megérintette őket. Túl feszes voltam és fájdalmaim voltak, hogy ellenőrizni tudja a legmélyebb izmot (az obturator internust). Végül ellenőrizte, hogy tudok-e csinálni egy Kegel-et, vagy ellazítani az izmokat, és én sem voltam képes erre.
Megkérdeztem Christensent, hogy ez általános-e a betegek körében.
- Mivel leválasztotta magát erről a területről, valóban nehéz ezeket az izmokat „megtalálni” egy Kegel elvégzése érdekében. Néhány kismedencei fájdalommal küzdő beteg képes lesz Kegel-t csinálni, mert a fájdalomtól való félelem miatt sokszor aktívan szerződik, de sokan nem képesek nyomulni - mondja.
A munkamenet azzal zárult, hogy javasolja, hogy kezdjünk egy 8 hetes kezelési tervvel, azzal a javaslattal, hogy vásároljak online tágító szettet, hogy folytassam az otthoni dolgokat.
Célunk az volt, hogy kismedencei vizsgálatot végezzek az OB-GYN-en, vagy képes vagyok elviselni egy nagyobb méretű dilatátort, kevés fájdalom nélkül. És természetesen az a végső cél, hogy keveset és fájdalmat nélkül lehessen közösülésben.
Olyan reménykedve éreztem magam hazafelé menet. Miután évekig foglalkoztam ezzel a fájdalommal, végül a gyógyulás felé vettem az utat. Ráadásul nagyon bíztam Christensenben. Már csak egy foglalkozás után olyan jól érezte magát.
Nem hittem el, hogy hamarosan eljöhet az az idő, amikor tampont viselhetek.
Prendergast szerint soha nem jó ötlet kipróbálni a kismedencei fájdalmat önmagában, mivel néha a helyzet súlyosbodhat.
A következő beszélgetésterápiás ülésemen a terapeuta hangsúlyozta, hogy megvan az első sikeres kismedencei vizsga
Addig nem is nagyon gondoltam rá. Hirtelen a boldogság könnyeit sírtam. Nem hittem el. Soha nem gondoltam volna, hogy sikeres kismedencei vizsga lesz lehetséges számomra.
Annyira örültem, hogy tudtam, hogy a fájdalom nem „minden a fejemben van”.
Valódi volt. Nem csak érzékeny voltam a fájdalomra. Miután évekig leírtak az orvosok, és beletörődtem abba, hogy nem leszek képes a kívánt bensőséges kapcsolatra, a fájdalmam érvényesült.
Amikor az ajánlott tágító bejött, majdnem elestem, csak megnéztem a különféle méreteket. A kicsi (kb. 6 hüvelyk széles) nagyon kivitelezhetőnek tűnt, de a legnagyobb méret (kb. 1,5 hüvelyk széles) annyi szorongást keltett bennem. Semmi esetre sem ment a hüvelyembe a dolog. Dehogy.
Egy másik barátnő megemlítette, hogy ő is kiborult, amikor meglátta tágítóját beállítani, miután úgy döntött, hogy megpróbálja egyedül kezelni a kezelést. Letette a szekrényt a szekrény legmagasabb polcára, és nem volt hajlandó újra megnézni.
Prendergast szerint soha nem jó ötlet kipróbálni a kismedencei fájdalmat önmagában, mivel néha a helyzet súlyosbodhat. "A legtöbb nő nem tudja, hogyan kell használni a [dilatátorokat], és nem tudja, mennyi ideig használja őket, és valóban nincs sok útmutatásuk" - mondja.
A kismedencei fájdalomnak nagyon különböző okai vannak, amelyek nagyon eltérő kezelési terveket eredményeznek - olyan terveket, amelyek irányítását csak szakember segíti.
A kezelési tervem felénél járok, és ez mind nagyon szokatlan, mind nagyon terápiás élmény volt. 45 percig a PT-nek ujjai a hüvelyemben vannak, miközben a legutóbbi vakációinkról vagy a hétvégére vonatkozó közelgő terveinkről beszélgetünk.
Ez egy ilyen bensőséges kapcsolat, és fontos, hogy nyugodtan érezd magad a PT-vel, mivel ilyen kiszolgáltatott helyzetben vagy - fizikailag és mentálisan is. Megtanultam legyőzni ezt a kezdeti kellemetlenséget, és hálás vagyok, hogy Christensennek egyedülálló képessége van arra, hogy kipihentnek érezzem magam abban a pillanatban, amikor belépek a szobába.
Remek munkát végez, hogy beszélgetést folytasson velem a kezelés során. Időnk alatt annyira belemerülök a beszélgetésbe, hogy elfelejtem, hol vagyok.
- Szándékosan próbálom elterelni a figyelmét a kezelés során, hogy ne koncentráljon túl sokat a kezelés fájdalmára. Ezenkívül az üléseink során folytatott beszélgetések folytatják a kapcsolatok kialakítását, ami olyan fontos - növeli a bizalmat, kényelmesebbé teszi Önt, és valószínűbbé teszi, hogy visszatér az utólagos látogatásaira, hogy jobbá váljon. ” mondja.
Christensen mindig azzal fejezi be az üléseinket, hogy elmondja, mekkora haladást érek el. Arra biztat, hogy továbbra is dolgozzak otthon a dolgokon, még akkor is, ha nagyon lassan kell vennem.
Noha a látogatások mindig kissé kínosak lesznek, én most a gyógyulás és a jövő felé tekintés idejeként tekintek rá.
Az élet tele van kínos pillanatokkal, és ez az élmény arra emlékeztet, hogy csak fel kell ölelnem őket.
Az érzelmi mellékhatások is nagyon valósak
Most hirtelen felfedezem ezt a testrészemet, amelyet olyan sokáig blokkoltam, és olyan érzésem van, mintha felfedezném egy olyan részemet, amiről soha nem tudtam, hogy létezik. Ez majdnem olyan, mint egy új szexuális ébredés megtapasztalása, amit el kell ismernem, nagyon félelmetes érzés.
De ugyanakkor útlezárásokat is eltaláltam.
Miután meghódítottam a legkisebb méretet, túlságosan magabiztos lettem. Christensen figyelmeztetett az első és a második tágító közötti méretbeli különbségre. Úgy éreztem, hogy könnyen meg tudom csinálni ezt az ugrást, de súlyosan tévedtem.
Fájdalmamban kiáltottam, amikor megpróbáltam beilleszteni a következő méretet, és legyőztem.
Most már tudom, hogy ez a fájdalom egyik napról a másikra nem oldódik meg, és ez egy lassú folyamat, sok hullámvölgygel. De teljes mértékben hiszek Christensenben, és tudom, hogy ő mindig mellettem lesz a gyógyulás ezen az útján.
Gondoskodni fog róla, hogy elérjem a céljaimat, még akkor is, ha magam sem hiszem el.
Mind Christensen, mind a Prendergast arra ösztönzi azokat a nőket, akik bármilyen típusú fájdalmat tapasztalnak a közösülés során vagy általában a kismedencei fájdalom során, hogy fizikoterápiát vizsgáljanak kezelési lehetőségként.
Sok nő - köztük én is - önállóan talál PT-t, miután évek óta diagnosztizált vagy kezelte a fájdalmát. És a jó PT keresése elsöprő lehet.
Azok számára, akik segítséget akarnak találni valakinek, a Prendergast azt javasolja, hogy nézze meg az Amerikai Fizikoterápiás Szövetséget és a Nemzetközi Kismedencei Fájdalom Társaságot.
Mivel azonban csak néhány program tanítja a medencefenék fizikoterápiás tantervét, a kezelési technikák széles skálája létezik.
A medencefenék terápiája segíthet:
- inkontinencia
- hólyag- vagy bélmozgás nehézségei
- fájdalmas szex
- székrekedés
- kismedencei fájdalom
- endometriosis
- vaginismus
- menopauza tünetei
- terhesség és szülés utáni wellness
- Azt javasolnám, hogy az emberek hívják fel a létesítményt, és talán ütemezzék meg az első találkozót, és nézzék meg, hogy érzik magukat ezzel kapcsolatban. Azt is gondolom, hogy a betegtámogató csoportok általában zárt Facebook-csoportokkal rendelkeznek, és ajánlani tudják az embereket bizonyos földrajzi területeken. Tudom, hogy az emberek sokat hívják a [gyakorlatunkat], és megpróbáljuk párosítani őket valakivel, akiben megbízunk a területükön ”- mondja Prendergast.
Hangsúlyozza, hogy csak azért, mert rossz tapasztalata van egy PT-vel, ez nem azt jelenti, hogy feladnia kellene az egészet. Addig próbálkozzon a különböző szolgáltatókkal, amíg meg nem találja a megfelelő alkalmat.
Mert őszintén szólva a medencefenék fizikoterápiája már jobbra változtatta az életemet.
Randevúzni kezdtem, anélkül, hogy félnék a jövőben a testi meghittség lehetőségétől. Először tudom elképzelni a jövőt, amely tamponokat, kismedencei vizsgálatokat és közösülést tartalmaz. És olyan felszabadító érzés.
Allyson Byers szabadúszó író és szerkesztő, Los Angeles-i székhelyű, aki szeret írni az egészséggel kapcsolatos dolgokat. További munkáit itt láthatja www.allysonbyers.com és kövesse tovább közösségi média.
.jpg)
.jpg)