Áttekintés
A hangszalag bénulás olyan egészségi állapot, amely befolyásolja a hangdoboz két szövetráncát, az úgynevezett hangszalagokat. Ezek a redők fontosak ahhoz, hogy beszélni, lélegezni és nyelni tudjon.
Az egyik vagy mindkét hangszálát befolyásolhatja a hangszalag bénulás. Ez az állapot orvosi ellátást igényel, és gyakran műtétet igényel a hangszálak idegei és az agy közötti kommunikáció helyreállításához.
A hangszalag bénulás tünetei
A hangszalag bénulás tünetei az okoktól és a hangszálak egyikének érintettségétől függően változnak. Az alábbiak közül egyet vagy többet tapasztalhat:
- rekedtség vagy a beszédkészség teljes elvesztése
- nyelési nehézség
- légzési nehézség
- képtelenség hangerejét emelni
- a hangod megváltozása
- gyakori fulladás evés vagy ivás közben
- zajos légzés
Ha észreveszi ezeket a tüneteket, vagy bármilyen jelentős változást észlel a beszédmintájában és a hang minőségében, akkor forduljon fül-, orr- és torokorvoshoz értékelés céljából.
Ha a megbénult hangszalagok miatt fulladozik, akkor előfordulhat, hogy nem tudja kiszorítani egy befogott tárgyat vagy lélegezni. Ha fullad, és nem tud beszélni, azonnal forduljon sürgősségi orvosi segítséghez.
Kockázati tényezők
Vannak, akiknél nagyobb a kockázata a hangszalag megbénulásának, mint másoknak.
Mellkas és torok műtét
Azok az emberek, akiket nemrégiben műtöttek a gége környékén vagy környékén, sérült hangszálakat okozhatnak. Bármely műtét alatt intubálva károsíthatja a hangszalagokat is. A pajzsmirigy, a nyelőcső és a mellkas műtétek valamennyire veszélyeztetik a hangszalagokat.
Egy 2007-ben készült kicsi tanulmány azt mutatta, hogy 50 év feletti intubáció és több mint hat órán át tartó intubáció növeli a hangszalag bénulás kialakulásának kockázatát a műtét után.
Neurológiai állapotok
A hangszál bénulása rosszul működő vagy sérült idegek miatt következik be. A neurológiai állapotok, például a Parkinson-kór és a sclerosis multiplex (MS) ilyen idegkárosodást okozhatnak. Az ilyen betegségben szenvedőknél a hangszál bénulása is nagyobb eséllyel fordul elő.
A hangszál bénulása okozza
A hangszál bénulását általában orvosi esemény vagy más egészségi állapot váltja ki. Ezek tartalmazzák:
- a mellkas vagy a nyak sérülése
- stroke
- jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok
- a hangszalag ízületeinek gyulladása vagy hegesedése megterhelés vagy fertőzés következtében
- neurológiai állapotok, például SM, Parkinson-kór vagy myasthenia gravis
Hangszalag bénulás kezelése
A hangszál bénulását orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie. Ennek az állapotnak nincs otthoni kezelése, amelyet meg kell próbálnia, mielőtt orvoshoz fordulna.
Hangterápia
Előfordul, hogy a hangszalag bénulás egy éven belül önmagában megszűnik. Ezért az orvos hangterápiát javasolhat, hogy megpróbálja helyreállítani az agy és a gége közötti idegkommunikációt, mielőtt a műtétet javasolja.
Hiteles beszédnyelvi patológusok segítik ezt a kezelést. A hangterápia célja a hangszalagok működésének javítása egyszerű, ismétlődő gyakorlatokkal, amelyek átképzik a hangszalagokat. A gyakorlatok célja, hogy megváltoztassák azt a módot, ahogyan a hangot és az utasításokat a légzés különböző módjain használjuk.
Sebészet
Ha a hangterápia nem segít, orvosa műtétet javasolhat. Ha mindkét hangszála bénulást tapasztal, orvosa azonnal műtétet javasolhat.
Hangszalag injekció
Ez az eljárás magában foglalja az injekciós anyag használatát, hogy a hangszalagja nagyobb legyen és könnyebben mozgatható legyen. Ezt a fajta injekciót a gégét borító bőrön keresztül hajtják végre.
Laryngoszkópot tesznek a torkába, így az injekciót végző személy a megfelelő helyre helyezheti be az anyagot. Néhány percbe telhet, mire az anyag egyenletesen kitölti a hanghajtást. Az ilyen típusú műtét után általában elbocsátják, hogy azonnal hazamenjen.
Phonosurgery
A phonosurgery megváltoztatja a hangszalagok helyét vagy alakját. Ezt a műtétet akkor hajtják végre, amikor csak egy hangszálat bénítanak meg.
A phonosurgia a megbénult hangszalagot annak felé irányítja, amely még idegműködik. Ez lehetővé teszi, hogy hangot hozzon létre a hangdobozon keresztül, és könnyebben nyelhessen és lélegezhessen. Egy éjszakán át kell maradnia a kórházban, és nagy valószínűséggel a nyakán lesz egy metszés, amely gyógyításra szorul.
Légcsőmetszés
Ha mindkét hangszála megbénult a gége középső része felé, akkor szükség lehet tracheotomiára. Tracheostomiának is nevezik, ez a műtét nyílást hoz létre a nyakában, hogy közvetlenül hozzáférjen a légcsőhöz vagy a légcsőhöz. A csövet ezután a légzéshez és a légcsőből származó váladék kitisztításához használják.
Ezt a műtétet csak akkor hajtják végre, ha a megbénult hangszalagok megakadályozzák, hogy megfelelően lélegezhessenek, lenyelhessenek vagy köhögjenek, és ez fulladásveszélyt jelent. Néha a tracheostomia cső állandó.
A hangszalag bénulás helyreállítása
Ha a hangszalag bénulása van, a gyógyulás az okától függ.
Néhány ember számára a hanggyakorlás hetente egy-két alkalommal négy-hat hónapig eléggé kijavíthatja az állapotot ahhoz, hogy normálisan beszéljen és nyeljen. Bár a hanggyakorlat nem javíthatja meg a megbénult hangszalagokat, megtanulhatja a légzés és a beszéd módszereit, amelyek lehetővé teszik a hangjával való kommunikációt.
Ha a megbénult hangszalagok műtétet igényelnek, a gyógyulás másképp nézhet ki. Lehet, hogy 72 órán át kell pihennie, vigyázva, hogy ez idő alatt egyáltalán ne használja a hangját, mivel a gége megkezdi a gyógyulási folyamatot. Két vagy három napos elvezetés a seb helyéről normális, bár fontos, hogy gondosan figyeljen minden olyan furcsa színre vagy szagra, amely fertőzésre utalhat.
A műtét után lehet, hogy a hangja nem azonnal hangzik jobban. A műtét után együtt kell dolgoznia egy beszédnyelvű patológussal, hogy kifejlesszen egy új beszédmódot, amely figyelembe veszi a hangszálak változását.
Elvitel
A hangszalag bénulás kezelése nem mindig eredményezi azt, hogy a hangszalagok visszanyerik korábbi képességeiket. Mivel a hangszalag-bénulás okai idegkárosodást vagy progresszív egészségi állapotot jelentenek, nehéz magát a bénulást kijavítani.
A hangszalag bénulás tünetei általában nagyon kezelhetők, bár nincs gyors megoldás. Orvosa és egy támogató beszédnyelv-patológus kezelési terve megadja a legjobb esélyt arra, hogy helyreállítsa az evési, beszéd- és nyelési képességét.
.jpg)
