Természetesen vannak kivételek, de minden valószínűség szerint az orvos, aki az inzulinpumpáját vagy a folyamatos glükózmérőt (CGM) írta fel, nem visel ilyet. Ez nem azt jelenti, hogy nem tudják támogatni ennek a felszerelésnek a használatát. Ez azt jelenti, hogy az orvosi rendelő nem mindig a legjobb hely, ahol megoldást lehet találni a felhasználók által tapasztalt sok általános - de váratlan - napi problémára.
Ehelyett, amikor a cukorbetegséggel kapcsolatos árokba, a mindennapi élet mindennapi problémáiról van szó, a legjobb megoldásokat gyakran a veterán cukorbetegek (PWD) jelentik.
Ma olyan utcai okosságokat kínálunk ki, amelyek a PWD-k kollektív bölcsességéből származnak, és segítenek megbirkózni mind az inzulinpumpákkal, mind a CGM-ekkel kapcsolatban felsorolt négy leggyakoribb problémával.
1. szivattyúprobléma: Az „elzáródási hiba”
Problémáim vannak annak észlelésével, hogy a pumpámnak van-e elzáródási problémája. Az „elzáródás” a vékony műanyag kanül bármely elzáródása, amely az inzulin bejutási portjaként szolgál a szervezetben. Néha a kanülök behajlanak a behelyezéskor, csökkentve vagy levágva az inzulin áramlását. Máskor a test idővel „megsérti” a kanült. Állítólag a szivattyúk észlelik az elzáródásokat, de általában nem. Az első nyomod lassan emelkedik a vércukorszint. A probléma természetesen az, hogy sok más dolog miatt emelkedhet a vércukorszint: stressz, rosszul bolusított fánk vagy akár túl sok napsütés.
- Fix-It: Ha a cukor a helyváltoztatást követő első 2 órában kezd emelkedni, gyanítson elzáródást. Bármely más időpontban, amikor a magas nem reagál jól az inzulinkorrekcióra, különösen, ha a glükóz a korrekció után folyamatosan emelkedik, elzáródásra gyanakszunk. Mindkét esetben ne várjon riasztást; távolítsa el és cserélje ki a hely testrészét. Ne aggódjon a készletek pazarlása miatt. Az elzáródások veszélyesek és DKA-hoz vezethetnek. Hagyományos szivattyúnál nem kell a teljes készletet kicserélni: A régi cső és az inzulinpatron nem változik. Ha Ominipod, tubeless pumpát használ, akkor a töltőfecskendő segítségével visszanyerheti az inzulint a rossz hüvelyből, és átviheti a helyettesítőbe. Ne feledje, hogy a villám cukorbetegségben kétszer is ugyanabban a helyen csap be, úgy tűnik, ezért mindig tartson magával két pótkészletet vagy hüvelyt - még akkor is, ha csak egy friss készletet vett fel.
2. szivattyúprobléma: elakadt cső
A @% $ # &! a szivattyú csöve minden kilincsen megakad. Úgy tűnik, furcsa mágneses vonzerő van a kilincsek és az infúziós szerelvény csövei között. Sok felhasználó úgy érzi, hogy nem tudnak egyetlen ajtó mellett sem járni anélkül, hogy „el nem csapódnának”. Néha a kályhagombok ugyanazt a tendenciát mutatják.
- Fix-It: Tegye a felesleges tömlőt a nadrágja vagy szoknyája dereka alá, helyezze be a csövet a fehérneműbe, vagy tekerje fel és csúsztassa a zsebébe. Úgy tűnik, hogy az Unomedical nevű TubeGuard nevű, kifejezetten a csövek szelídítésére tervezett terméket megszüntették, de még mindig van egy csomó szivattyútartású termék, amely segíthet: Nézze meg a Hid-In, az Clever Travel Companion és az Anna PS nevét néhány. Ezenkívül a felhasználók folyamatosan előállítják saját barkács-javításukat a szivattyú csövének biztonsága érdekében, a sálak és övek okos használatától a tépőzáras heveder alkalmazásáig.
3. szivattyúprobléma: A szétkapcsolási dilemma
Aggódom az inzulin miatt, amelyet "elveszítek", amikor lekapcsolom. A zuhany alatt. CAT-vizsgálat. Úszás. Bensőséges pillanatok. Ilyenkor azt akarja - vagy szükség van rá -, hogy levegye a fene dolgot. A probléma az, hogy pumpaként nincs hosszú hatású inzulin a szervezetben, így ha túl sokáig választ el a gyors hatású folyamatos cseppektől, akkor a vércukorszintje megugrik, talán veszélyesen.
- Fix-It: Állítson be egy okostelefon stopperóra (vagy más időzítőt), amikor lekapcsol. Ha készen áll az újbóli bekapcsolásra, ellenőrizze a sans-inzulin időt, és szorozza meg azt az átlagos alapsebességgel a kapcsolat megszakadása alatt, majd vegye ezt az összeget kézi „smink” bolusként.
4. szivattyúprobléma: A készlet változásainak ütemezése
A webhely emlékeztetője nem engedi, hogy 3 napnál hosszabbat válasszak. Igen. Értjük. Az idők nehézek. Minden felháborítóan drága inzulinra költött dollárt meg kell feszítenie, és ez azt jelentheti, hogy az infúzió megnöveli egy extra napot. Vagy kettőt. Természetesen a cukorbetegség oktatója azt mondta, hogy soha ne tegye ezt, de valójában sokan ezt megtesszük. És mindaddig, amíg a bőröd nem reagál rosszul a készletre, és az extra napokon nem tapasztalsz megemelkedett vércukorszintet - ami elhúzódó kopás esetén felszívódási problémákra utal -, nincs ártalma. De a szivattyúcégeknek ezúttal nincs hátad. Nem állíthat be 4 vagy 5 napos webhelymódosítási emlékeztetőt. Mit kell tenni?
- Fix-It: Az egyik lehetőség külső technikák, például okostelefon riasztás használata emlékeztetőül. Egy másik trükk az, hogy a szivattyú mennyiségi riasztását proxy-ként használja a helyváltoztatás emlékeztetőjéhez. Gary Scheiner, a Pennsylvania-i Integrated Diabetes Services elismert cukorbetegség-gondozási és oktatási szakembere és maga az 1. típusú PWD azt mondja, hogy egyszerűen kapcsolja ki a szivattyú emlékeztető funkcióját, és „Ehelyett tegyen csak annyi inzulint a pumpába, amely a tervezett napokig kitart . ” Például azt mondja, hogy ha átlagosan napi 40 egységet használ, és 5 napig szeretne használni egy készletet, töltsön be 200 egységet (plusz 10–15 az alapozáshoz). Amikor bekövetkezik az „alacsony inzulinszint” riasztás, akkor közelítenie kell a beállított változtatás időpontjához. Figyelmeztet azonban arra, hogy a nyújtási hely kopása nem biztos, hogy a legjobb módja a pénzmegtakarításnak, mivel a legtöbb ember 2-3 nap múlva szenved felszívódási problémákkal. Nyilvánvaló, hogy ez a tanács CSAK azoknak szól, akik úgy találják, hogy testük még mindig képes a szokásos módon felszívni az inzulint, hosszabb viseléssel.
Most térjünk át a CGM rendszerekkel kapcsolatos általános problémák megoldására.
CGM 1. probléma: Megszakadt a kapcsolat
A rendszerem folyamatosan elveszíti a vezeték nélküli jelet. Adathiányok. Elveszett riasztások. Néha úgy tűnik, hogy a CGM adó és monitor (vagy okostelefonos alkalmazás) válás felé tart, mivel csak hosszú ideig nem fognak egymással beszélni.
- Javítás: Mindig a monitort, a szivattyút vagy a telefont viselje (a használt rendszertől függően) a test ugyanazon oldalán, mint a CGM adó. Igen, tudjuk, hogy ez kellemetlen lehet, de megoldja a problémát. Gyakran őrültségnek tűnik, hogy a CGM dolog összekapcsolódik a házad felétől, de a jel nem képes megtalálni az utat a test egyik oldaláról a másikra - de úgy tűnik, hogy ez a helyzet. Sok felhasználó számottevően kevesebb esett jelzési problémáról számolt be, amikor a CGM monitort vagy okostelefont egy övön vagy egy zsebben tartja a test ugyanazon oldalán, ahol az érzékelő van elhelyezve.
CGM 2. probléma: Az érzékelő leesik
Az érzékelőm mindig leesik, mielőtt lejárna! Különösen forró időben sok PWD úgy találja, hogy az érzékelő nem akar bekapcsolva maradni az egész munkamenet alatt.
- Fix-It: Gondoljon bele amikor érzékelőt csatlakoztat. Kamil Armacki, a NERDabetic YouTube hírességének munkatársa szerint: „Egy dolgot hasznosnak találtam, ha az érzékelőt száraz és hideg bőrömön alkalmazom, tehát ne fürdés vagy zuhanyozás után 4 órán belül.” Ha ez nem működik, sok PWD fedi az érzékelőt egy túlkötéssel, akár a kezdetektől fogva, akár azt követően, hogy az érzékelő ragasztópárnájának szélei elengednek. Ne használjon ragasztószalagot vagy szalagokat! A Dexcom ingyenes javításokat kínál a felhasználók számára. Valami művészibb dolog érdekében a Pump Peelz a kötszereken keresztüli kreativitás széles választékát kínálja. Vagy az aktív tömeg számára a Skin Grip egy négyutas stretch hipoallergén szövet tapaszt kínál a bőr és az elsődleges színek széles választékában. Ami még segít, az a ragasztótörlő használata a bőrön a behelyezés előtt. Lásd az alábbi 3. problémát.
CGM 3. probléma: Bőrirritáció
A futás vége felé csúnya, viszkető, vörös kiütést kapok az érzékelő alatt. Legyünk őszinték: Az emberi bőr nem úgy fejlődött, hogy ragasztó lett volna rajta, és a CGM érzékelőket egyre hosszabb viselési időre tervezik. Sok ember számára, különösen meleg időben, az érzékelő ragasztója alatt lévő bőr 4 vagy 5 nap elteltével komoly tiltakozási módba kerül.
- Fix-It: Az irritáció megelőzése érdekében az érzékelő behelyezése előtt próbáljon orvosi „törlőkendőt” használni. Ezek a törlőkendők egy bőrbarát filmréteget hoznak létre az epidermisz és az érzékelő ragasztójának agresszívebb ragasztója között. Vigyázat: Ügyeljen arra, hogy a törlőkendő folyadékát teljesen megszárítsa, mielőtt rácsapna az új érzékelőre. Olvassa el összehasonlító áttekintésünket a diabéteszes eszközök bőrtörlőiről. Miután a károsodás megtörtént, az irritált bőrt viszketésgátló krémmel, krémmel, például calamine krémmel vagy legalább 1 százalékos hidrokortizon-krémmel kezelheti. A szakértők azt is javasolják, hogy vegyenek be egy antihisztamint, például a Benadryl-t a viszketés csökkentésére, a terület hidratálására, a bőrkiütés karcolásának elkerülésére, valamint a terület hűvös borogatásának használatára.
CGM 4. probléma: Meghibásodott érzékelők
Nincsenek érzékelőim, mert páran korán „meghaltak”. Néha a szenzorok csak korán vacognak. Amikor ez megtörténik, rácsap egy újat, és folytatja az élet szántását, amíg egyszer csak hirtelen a cukorbetegség szekrénye csupasz lesz, és újabb héten nem érkeznek új kellékek. Most mi?
- Fix-It: Azonnal tegye ki a lusta érzékelőt. Ha egy érzékelő nem éri el hivatalos várható élettartamát, szánjon időt arra, hogy hívja a gyártót cserére - még akkor is, ha még mindig van egy szekrény tele tartalékokkal. Egészségbiztosítója csak pontosan annyit fizet, amire szüksége van, és a CGM készítői tudják ezt. Érdemes tehát időt szakítani a napjára, hogy megszerezze a szükséges és megérdemelt pótlókat. A gyártó gyorsan kicserél egy érzékelőt, amely nem tart olyan sokáig, mint kellene, de hívnod kell, hogy ez megtörténjen.
