Áttekintés
A súlyos asztmával való élet kihívást jelenthet. Gyakran nehezebb ellenőrizni, mint az enyhe vagy közepesen súlyos asztmát, és magasabb és gyakoribb gyógyszeradagokat igényelhet. Ha nem kezelik megfelelően, súlyos, életveszélyes asztmás rohamhoz vezethet.
Csökkentheti a súlyos asztma mindennapi életére gyakorolt hatását azáltal, hogy kezelése és életmódváltása alatt kontroll alatt tartja. Célszerű megismerkedni az állapot néhány kulcsfontosságú tényével és statisztikájával.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a súlyos asztma prevalenciájáról, a kockázati tényezőkről, a kiváltó okokról, a tünetekről és a kezelési lehetőségekről.
Elterjedtség
Évek óta a kutatók a súlyos asztma prevalenciáját az összes asztmás beteg 5-10 százaléka közé becsülték. De a pontos prevalencia ismeretlen volt az állapot pontos meghatározásának hiánya miatt.
Az Innovative Medicine Initiative 2011-ben egyértelmű meghatározást hozott létre, amelyben különbséget tettek a nehezen kezelhető asztma és a súlyos refrakter asztma között.
A nehezen kontrollálható asztmát a kontroll hiánya jellemzi, a betegségtől eltérő okok miatt, például rossz inhalációs technika vagy a kezelés be nem tartása miatt. A súlyos refrakter asztmát az asztma kontrolljának hiánya jellemzi a kezelés betartása és a megfelelő inhalációs technika ellenére.
Ezt az új meghatározást használva egy nemrégiben Hollandiában végzett tanulmány kimutatta, hogy a súlyos asztma prevalenciája az összes asztmás felnőtt 3,6 százaléka. Ez a teljes populációban minden 10 000 felnőtt 10,4-re érvényes, ami lényegesen alacsonyabb prevalenciát jelent, mint azt eredetileg gondolták.
Kockázati tényezők és kiváltó tényezők
A nőknél általában nagyobb a súlyos asztma kialakulásának kockázata, mint a férfiaknál. További kockázati tényezők az elhízás, a cigarettázás és a kezelés rossz betartása. A kockázata akkor is növekszik, ha más egészségügyi állapota van, például orrmelléküreg-gyulladás, orrpolip vagy krónikus tüdőbetegség.
A súlyos asztma lehetséges kiváltó okai közé tartoznak a beltéri allergének, például a poratka és a háziállat szőr. A szabadtéri allergének közé tartoznak a pollenek és a penészgombák. A környezeti irritáló tényezők, például a szennyezés vagy a munkahelyi vegyi anyagok, kiválthatják az asztmát. Egyéb kiváltó tényezők a magas stressz, a hideg és száraz levegő belélegzése, valamint a légzőszervi vírus fertőzése.
Tünetek
A súlyos asztma számos olyan tünetet hordoz, mint az enyhe vagy közepesen súlyos asztma, csak ezek intenzívebbek és nehezebben kezelhetők.
A súlyos asztma fő tünetei a következők:
- köhögés
- zihálás
- légszomj
- szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban
A súlyos asztmás rohamok általában súlyosabbak, mint az enyhe vagy közepesen súlyos asztmában szenvedőknél. Néha akár életveszélyesek is lehetnek.
A súlyos asztmás roham tünetei a következők lehetnek:
- súlyos légszomj vagy zihálás
- beszédhiba a légszomj miatt
- alacsony áramlási csúcsértékek
- megerőlteti a mellkas izmait a lélegzés érdekében
- sápadt bőr, ajkak vagy körmök, amelyek kék színűvé válhatnak
- alig vagy egyáltalán nem javult a mentő inhalátor használata után
Ha a súlyos asztmás roham fenti tüneteit tapasztalja, fontos, hogy azonnal hívja a 911-es telefonszámot, vagy kórházba menjen, hogy kezelést kapjon.
Kezelés
A súlyos asztma kezelése személyenként változó. Orvosa segít abban, hogy eldöntse, melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára, a tünetek intenzitásától és attól, hogy hogyan reagál bizonyos gyógyszerekre.
A súlyos asztmás gyógyszerek bizonyos típusai a következők:
- inhalációs kortikoszteroidok
- orális kortikoszteroidok
- rövid hatású béta agonisták (SABA)
- hosszú hatású béta agonisták (LABA)
- biológiai injekciók
- leukotrién módosítók
A következő változtatások életmódján szintén segíthetnek súlyos asztma kezelésében:
- Ha dohányzik, tegyen lépéseket a mihamarabbi leszokásról.
- Próbáljon meg mindent megtenni az ismert kiváltó okok elkerülése érdekében. Rendszeresen porszívózza fel házának olyan helyeit, ahol por gyűlhet, például szőnyegeket és bútorokat.
- Ha túlsúlyos, beszéljen orvosával a fogyás tervének elkészítéséről.
- Ügyeljen arra, hogy szigorúan tartsa be a kezelési tervét, és mindig a tervezett időpontban vegye be a gyógyszereket.
- Készítsen asztmás cselekvési tervet az asztma tüneteinek korai kezelésére vonatkozó utasításokkal.
Költségek
Közvetlen és közvetett költségek is felmerülhetnek, ha súlyos asztmában él. Orvosa kinevezése, gyógyszerek és kiegészítő terápiák összeadódhatnak. Ráadásul minél súlyosabb az asztmája, annál többet kell költenie gyógyszerekre és akár kórházi látogatásokra is.
Ezenkívül a súlyos asztmában szenvedőknél nagyobb valószínűséggel tapasztalhatók korlátozások a munka és egyéb tevékenységek terén. Az 50 évesnél idősebb, súlyos asztmában szenvedőknek különösen szükségük lehet arra, hogy több időt vegyenek ki a munkából, vagy teljesen abbahagyják a munkát.
2008 és 2013 között az asztma éves gazdasági költsége csak az Egyesült Államokban meghaladta a 81,9 milliárd dollárt. Az asztmával kapcsolatos egészségügyi költségek becsült 50 százaléka súlyos asztmás esetekből származik.
Elvitel
A súlyos asztmát nehéz lehet kordában tartani, ezért olyan fontos, hogy minden információt megszerezzen róla. A prevalencia, a kockázati tényezők, a kezelési lehetőségek és egyebek megismerése megkönnyítheti az orvosával való kommunikációt. Ez viszont segíthet az asztma kezelésében.
