"Valami baj van"
Alig több mint 10 hete volt a negyedik terhességem, tudtam, hogy valami nincs rendben.
Úgy értem, mindig is egy nagyszerű terhes nő voltam.
Szeretem azt mondani, hogy nekünk, nőknek, akik a rövidebb oldalon állunk, egyszerűen nincs több hely a torzónkban, ami ezeket a babákat egyenesen kiemeli. De természetesen csak azért, hogy jobban érezzem magam.
A terhességi súlygyarapodásban arányos volt a három korábbi terhességem, és megtapasztaltam a 9 kilós, 2 uncia pattogó kisfiú szülésének szórakozását. De ezúttal a dolgok csak kissé másként hatottak.
Több, mint egy nagy has
Kezdetnek óriási voltam. Mint például az anyasági ruháim elpusztítása alig 30 hetes hatalmasat.
Légzési nehézségeim voltak, a gyaloglás teljes nyomorúságnak tűnt, a lábam jobban dagadt, mint egy ökölvívó füle, és még csak ne is kezdjen bele abba a küzdelembe, hogy éjszaka megpróbálok átgurulni az ágyamban.
Tehát amikor az orvosom egy szünetet tartott, miközben a hasam mérte egy rutinvizsgálaton, tudtam, hogy valami nincs rendben.
- Hmmm ... - mondta, miközben újabb mérlegeléssel ostorozta a mérőszalagját. - Úgy tűnik, hogy már 40 hetet mér. El kell végeznünk néhány tesztet. ”
Igen, jól olvastad - teljes időtartamú 40 hetet mértem csak 30 évesen -, és még mindig majdnem három hosszú, nyomorúságos hónapom volt hátra.
A további tesztekből kiderült, hogy a babával nem volt semmi baj (hála istennek), és nem volt terhességi cukorbetegségem (az életnél nagyobb hasam gyakori oka), de elég súlyos polihidramnionos esetem volt.
Mi az a polihidramnion?
A polihidramnion olyan állapot, amikor egy nőnek egyszerűen túl sok a magzatvíz a terhesség alatt.
A rutin terhességi ultrahangvizsgálatok során kétféleképpen mérhető a magzatvíz mennyisége a méhben.
Az első a magzatvíz-index (AFI), ahol a folyadék mennyiségét négy különböző zsebben mérik a méh meghatározott területein. A normál AFI 5 és 24 centiméter (cm) között mozog.
A második a méhen belüli legmélyebb folyadékzseb mérése. A 8 cm feletti méréseket polihidramnionként diagnosztizálják.
A hatótávolság attól függ, hogy meddig tartózkodsz terhességed alatt, mivel a folyadék szintje a harmadik trimeszteredig emelkedik, majd csökken.
Ökölszabályként elmondható, hogy a polihidramniót általában 24 év feletti AFI-vel vagy 8 cm-nél nagyobb ultrahanggal egy nagy folyadékzsebbel diagnosztizálják. A polihidramnió a becslések szerint a terhességek csak körülbelül 1-2 százalékában fordul elő. Mázlim van!
Mi okozza?
A polihidramniónak hat fő oka van:
- a magzat fizikai rendellenessége, például gerincvelői hiba vagy emésztőrendszeri elzáródás
- ikrek vagy más többszörösek
- terhességi vagy anyai cukorbetegség
- magzati vérszegénység (beleértve az Rh inkompatibilitás által okozott vérszegénységet, amikor az anyának és a csecsemőnek különböző a vércsoportja)
- genetikai hibák vagy egyéb problémák, például fertőzés
- nincs ismert oka
A magzati rendellenességek a polihidramnionok legaggasztóbb okai, de szerencsére ezek a legkevésbé is gyakoriak.
Az enyhe vagy közepesen súlyos polihidramnionok többségében azonban egyszerűen nincs ismert ok.
Azt is szem előtt kell tartani, hogy még az ultrahangvizsgálattal sem biztos, hogy a 100 százalékos pontos diagnózis teljesen lehetséges. Vannak összefüggések a megemelkedett AFI és a csecsemő rossz eredményei között. Ezek a következők lehetnek:
- fokozott a koraszülés kockázata
- az újszülött intenzív osztályra (NICU) történő felvétel fokozott kockázata
A polihidramnózis néhány esete spontán megoldódik. Azonban orvosa a diagnózis felállítása után továbbra is rendszeresen ellenőrzi a folyadék szintjét annak biztosítására, hogy Ön és csecsemője megfelelően kezelhető legyen.
Milyen kockázatokkal jár a polihidramnion?
A polihidramnionok kockázata attól függően változik, hogy milyen messze van a terhesség és mennyire súlyos az állapot. Általánosságban elmondható, hogy minél súlyosabbak a polihidramnionok, annál nagyobb a szövődmények kockázata a terhesség vagy a szülés során.
A fejlettebb polihidramnionok néhány kockázata a következők:
- megnövekedett a csigababa kockázata (több folyadékkal a babának gondjai lehetnek a feje lehajtásával)
- a köldökzsinór prolapsusának fokozott kockázata, amikor a köldökzsinór kicsúszik a méhből és a hüvelybe a baba szülés előtt
- a születés utáni vérzési szövődmények fokozott kockázata
- a membránok idő előtti repedése, amely koraszüléshez és szüléshez vezethet
- a placenta megszakadásának fokozott kockázata, amikor a méhlepény elválik a méh falától a baba szülés előtt
Hogyan diagnosztizálják és kezelik a polihidramnionokat?
Ha orvosa gyanítja a polihidramnózist, az első dolog, amit megtesznek, további vizsgálatokat rendel el, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a babájával nincs semmi baj. Az enyhe vagy közepesen súlyos polihidramnózisra a monitorozáson kívül további kezelésre lehet szükség.
Csak nagyon ritka, súlyos esetekben mérlegelik a kezelést. Ez magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a felesleges magzatvíz elvezetését.
Számíthat arra, hogy gyakoribb monitorozásra és tesztelésre kerül sor, és sok orvos megbeszéli a császármetszést, ha úgy érzi, hogy a baba túl nagy, vagy a háti vagy hüvelyi szülés túl kockázatos.
A terhességi cukorbetegség kizárása érdekében nagy valószínűséggel több vércukorszint-vizsgálaton kell átesnie.
Mi történik a diagnózis után?
Esetemben gyakran figyeltek kéthetente, nem stressztesztekkel, és nagyon keményen dolgoztam azon, hogy a babám fejjel lefelé forduljon.
Miután megcsinálta, az orvosommal megállapodtunk egy korai, kontrollált indukcióban, hogy ne fordítson újra, vagy ne szakadjon meg otthon a víz. Teljesen egészségesen született, miután az orvosom megtörte a vizet - és sok volt a víz.
Számomra a polihidramnion valóban ijesztő élmény volt a terhesség alatt, mert nagyon sok ismeretlen volt az állapottal.
Ha ugyanazt a diagnózist kapja, feltétlenül beszéljen orvosával, hogy zárja ki az összes mögöttes okot, és mérlegelje a korai szülés előnyeit és hátrányait, hogy meghatározza az Ön és csecsemője számára a legjobb utat.
Chaunie Brusie, BSN, bejegyzett nővér, aki tapasztalattal rendelkezik a vajúdás és a szülés, a kritikus gondozás és a hosszú távú ápolás terén. Michiganben él férjével és négy kisgyermekével, és a „Tiny Blue Lines” című könyv szerzője.
-diet.jpg)
.jpg)
