A pénisz görbületének is nevezett Peyronie-kór akkor fordul elő, amikor a pénisz belsejében plakk képződik és görbül vagy meghajlik. Sok péniszgörbületű férfi fájdalmat és nehézséget okoz az erekció elérésében.
Az állapot gyakran diagnosztizálatlan marad.
Az Egyesült Államokban 100 felnőtt férfiból körülbelül 1-nél diagnosztizálták Peyronie-kórt. Egyes kutatások azonban - köztük egy 2016-os és egy régebbi, 2011-es tanulmány - azt sugallják, hogy ez az Egyesült Államokban tíz felnőtt férfiból több mint 1-et érinthet.
A Peyronie-kórnak számos műtéti és nem sebészeti kezelése van. Bizonyos természetes gyógymódok is adhatnak némi megkönnyebbülést, de hatékonyságukat tudományos vizsgálatok még nem bizonyították.
Peyronie-kór kezelései
A kezelés nem mindig szükséges Peyronie-betegség esetén. Az Urológiai Gondozási Alapítvány szerint az esetek mintegy 13 százalékában az állapot önmagában elmúlik.
Orvosa javasolhatja a kezelés elhagyását, ha:
- kis táblák
- nincs fájdalom
- a pénisz kis görbülete
- nem okoz szexet vagy vizeletet
Azoknak az embereknek, akiknek Peyronie-kór kezelésére van szükségük, néhány lehetőség közül választhatnak, a diagnózis diagnosztizálásának stádiumától és a tünetek súlyosságától függően.
Akut fázis
Az akut fázis általában körülbelül 6 hónapig tart, de akár 18 hónapig is tarthat. Ekkor:
- az emléktábla kialakul
- a pénisz aktív gyulladással rendelkezik
- a pénisz görbülni kezd
Az orvosok általában nem sebészeti beavatkozásokat javasolnak ebben a korai szakaszban, vagy a pénisz görbülését követő első évben.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint az aszpirin és az ibuprofen, alkalmazhatók a fájdalom enyhítésére az akut fázis alatt.
A Shockwave terápia egy másik kezelési lehetőség lehet az akut fázisban Peyronie-betegségben szenvedők számára.
Ez azt jelenti, hogy az egészségügyi szolgáltató egy pálcaszerű eszközt mozgat, amely hanghullámokat bocsát ki a pénisz körül. Nem fogja megfordítani a görbületét, de segíthet a fájdalom és kellemetlenség enyhítésében.
Vannak, akik vontató vagy vákuumos eszközökkel is megpróbálják csökkenteni a pénisz görbéjét. Ezen eszközök hatékonyságát azonban még vizsgálják.
Míg a gyógyszerek injekcióit a péniszbe tipikusan csak akkor alkalmazzák, amikor a Peyronie-kór stabil fázist ért el, a kutatók azt vizsgálják, hogy ez a kezelés hogyan segíthet az akut fázisban.
A Peyronie-betegségben szenvedő 918 embert érintő, 2020-ban végzett kutatás szerint a kollagenáz injekciók ugyanolyan biztonságosak és hatékonyak voltak az akut fázisban, mint a stabil fázisban. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a kollagenáz injekciók első vonalbeli kezeléssé válnak-e a Peyronie-kór akut stádiumában.
Stabil fázis
A Peyronie-kór stabil (vagy krónikus) fázisának tekinthető, ha a tünetei 3 hónapja nem változtak.
Az injekciók a Peyronie-betegség gyakori kezelése a stabil fázisban. Ez a kezelés az orvosi rendelőben történik.
Orvosa elzsibbadja a pénisz területét a lepedék helyén, majd injekciót ad be.
Az injekciók gyógyszeres kezelésének lehetőségei a következők:
- Kollagenáz (Xiaflex). Ez a plakkok felbomlására, a görbület csökkentésére és a merevedési funkció javítására szolgál.
- Verapamil. Ez segít csökkenteni a fájdalmat és az íveket.
- Interferon-alfa 2b. Ennek célja a fájdalom, a görbület és a plakkok méretének csökkentése.
Miután legalább 1 éven át tünetei vannak, és 3-6 hónapig stabil görbülete és tünetei vannak, orvosa javasolhatja a Peyronie-kór kezelését a műtétek több típusának egyikével. Az adott típus a görbületétől és attól függ, hogy a betegség hogyan befolyásolja az erekcióját.
A pénisz plikációja az enyhe görbületű emberek egyik gyakori műtéte. Ez magában foglalja egy szövetdarab megszorítását vagy eltávolítását a pénisz görbületének ellentétes oldalán, majd állandó öltésekkel segít megegyenesíteni.
Közepesen vagy súlyos merevedési zavarban (ED) szenvedő embereknél a Peyronie-kór műtéte magában foglalhat egy eszköz behelyezését a péniszbe, például felfújható szivattyút vagy szilikon rudakat. Ezek segíthetnek a pénisz kiegyenesítésében és javíthatják az erekciót.
Súlyos görbüléssel, lepedék meszesedéssel vagy a tengely súlyos szűkületével küzdő embereknél a sebész meghosszabbíthatja a pénisz ívelt oldalát azzal, hogy eltávolít néhány lepedéket, és helyettesíti azt egy graftnak nevezett szövetdarabbal.
Ezt a típusú műtétet általában Peyronie-betegség súlyos eseteiben szenvedők számára tartják fenn.
Egyéb gyógymódok
Számos egyéb kezelés alkalmazható a Peyronie-betegségben, beleértve:
- a pénisz nyújtása naponta több órán keresztül (pénisz húzása)
- hő alkalmazása (hipertermia)
- magnézium felvitele a péniszre
- helyi verapamilt alkalmazva a péniszen
Fontos megjegyezni, hogy ezek a kezelések még nem bizonyultak hatékonynak a Peyronie-betegségben, és további tanulmányokat igényelnek az UCF szerint. További információért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Mentális egészség támogatása
A Peyronie-kór tünetei nem csak fizikai jellegűek - pszichológiai jellegűek is lehetnek.
Az UCF becslései szerint a Peyronie-betegségben szenvedő férfiak körülbelül 50 százaléka tapasztalja a depresszió tüneteit. Az állapot szorongást és stresszt is okozhat az intim kapcsolatokban.
A mentálhigiénés szakember, például egy terapeuta, személyre szabott támogatást nyújthat azoknak az embereknek, akik Peyronie-kór pszichés tüneteit tapasztalják.
Outlook
Peyronie-kórral a pénisz változásainak többsége az első 18 hónapban következik be. Ezt követően az emberek általában kevesebb fájdalmat tapasztalnak, görbületük és plakkjuk stabilizálódik.
Néhány tünet (például ED) azonban idővel súlyosbodhat.
A pénisz súlyos megrövidülését és görbületét nehéz megfordítani, ezért fontos a korai kezelés.
Beszéljen orvosával, ha Peyronie-kór tüneteit észleli, például:
- csomók a péniszben
- a pénisz rövidülése
- lágy erekció
- fájdalmas erekció
- fájdalom a szex alatt
- a pénisz tengelyének szűkülete
- a pénisz görbülése erekció során
Elvitel
A Peyronie-kór sok embert érint az Egyesült Államokban. Okozhatja:
- fájdalom
- kényelmetlenség
- szexuális problémák
- kihívások személyes intimitással
A Peyronie-betegségnek számos kezelési módja van, beleértve az injekciókat és a műtétet is. A tünetek észlelése után hamarosan történő kezelés javíthatja kilátásait.
Beszéljen orvosával, ha olyan tüneteket tapasztal, mint a pénisz görbülése vagy megrövidülése.