Áttekintés
Miután diagnosztizálták a nem kissejtes tüdőrákot (NSCLC), elsődleges célja az Ön állapotának kezelése lesz. De először orvosának tudnia kell néhány dolgot a rákról.
Az NSCLC-t három fő csoportba sorolják a rák kezdetének sejtje alapján:
- Az adenocarcinoma a NSCLC leggyakoribb típusa. Ez az összes tüdőrák 40 százalékát teszi ki. Ez a rák a tüdőben lévő nyálka-felszabadító sejtekben kezdődik.
- A pikkelysmr a tüdőrák 25-30 százalékát teszi ki. Vékony, lapos sejtekből nő, amelyek a légutakat szegélyezik.
- A nagysejtes karcinóma a tüdőrákok 10-15 százalékát teszi ki. Nevét a rákos sejtek nagy méretéből kapta, mikroszkóp alatt nézve. Ez a fajta NSCLC gyorsan növekszik.
A rák stádiuma is fontos. A stádium figyelembe veszi a rák méretét és a rák terjedését.
Orvosa 1 és 4 közötti stádiumszámot rendel a rákhoz. Minél nagyobb a szám, annál jobban terjed a rák. A negyedik stádium Az NSCLC a tüdőn kívülre terjedt, ahol elkezdődött, és esetleg más szervekre is.
Orvosa javasol egy kezelést a rák típusa és stádiuma, valamint általános egészségi állapota alapján. A kezelések magukban foglalják a műtétet, kemoterápiát, sugárzást, célzott gyógyszereket és immunterápiát.
Itt van hat dolog, amit tudnia kell, amikor felkészül a kezelés megkezdésére.
1. A műtét után körülbelül egy hetet tölt a kórházban
Néhány különböző műtéti eljárás kezeli az NSCLC-t. Az Ön fajtája a rák méretétől és helyétől függ. A sebész csak egy lebeny (ékreszekció), egy teljes lebeny (lobectomia) vagy az egész tüdő (pneumonectomia) eltávolítására képes. Várhatóan öt-hét napot tölt a kórházban nyílt tüdőműtét után.
Néhány korai stádiumú rák video-segített mellkasi műtéttel kezelhető, amely kamerát és kis bemetszéseket használ. A kórházi tartózkodás utána rövidebb - csak négy-öt nap.
2. A kemoterápiás időt ciklusokban mérjük
A kemoterápia erős gyógyszereket használ az egész test rákos sejtjeinek elpusztítására. A kemoterápiát önálló kezelésként, vagy sugárzással vagy műtéttel együtt kaphatja meg.
Az orvosok kemoterápiát végeznek ciklusokban. Egy-három napig kapja meg a gyógyszert, majd néhány napra abbahagyja, hogy a testének ideje legyen a felépüléshez. Minden kemoterápiás ciklus három-négy hétig tart. Ha késői stádiumú rákja van, körülbelül négy-hat ciklus kemot kap.
3. A sugárkezelés heti öt nap
A sugárzás nagy energiájú hullámokat használ a rákos sejtek elpusztítására. Néha ez a NSCLC-s betegek fő kezelése, akik nem tudnak műtétet végezni.
A sugárzást műtét előtt is elvégzik, hogy visszaszorítsák a daganatot, vagy műtét után, hogy eltávolítsák a hátrahagyott rákos sejteket.
Sugárkezeléseket kap a hét öt napján, öt-hét héten át. Minden kezelés csak néhány percet vesz igénybe.
A sztereotaktikus test sugárterápia (SBRT) felgyorsítja a folyamatot. Több napos kis dózisú sugárzás helyett nagyon koncentrált, magasabb dózist kap. Az SBRT egy-öt munkamenetet tart.
4. Két-három hetente kap immunterápiát
Az immunterápia serkenti a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek felkutatására és elpusztítására. Az ellenőrző pont gátlóinak nevezett gyógyszerek - amelyek közé tartozik a nivolumab (Opdivo) és a pembrolizumab (Keytruda) - megakadályozzák, hogy a rák elrejtse az immunrendszere elől.
Orvosa javasolhatja e gyógyszerek egyikét, ha a rákja ismét növekedni kezd, miután kemoterápiát vagy más kezelést kapott. Az immunterápia infúzióként érkezik, amelyet a kar vénáján keresztül kap. Ezt a kezelést egy-három hetente egyszer kapja meg.
5. Lehet, hogy hosszú távon célzott gyógyszerekkel foglalkozik
A kemóval és a sugárzással ellentétben, amelyek nem tudnak különbséget tenni a rákos sejtek és az egészséges sejtek között, a célzott gyógyszerek csak elpusztítják a rákos sejteket. Ezek a gyógyszerek blokkolják a rákos sejtek növekedését és terjedését elősegítő anyagokat.
Az EGFR-gátló gyógyszerek, például az erlotinib (Tarceva) és az afatinib (Gilotrif) blokkolják az EGFR nevű receptort, amely az NSCLC sejtek felszínén található. Az EGFR segíti a rák növekedését.
Ezeket a gyógyszereket szájon át tabletta formájában szedi. Hosszú távon kell szednie őket, hogy megakadályozzák a rák újbóli terjedését.
6. Néhány évig nyomon követésre lesz szüksége
A kezelés befejezése után továbbra is orvosához kell fordulnia rendszeres utólátogatások céljából. Ezeket az ellenőrzéseket arra használják, hogy keressék az NSCLC visszatérésének jeleit. Ha a rákja visszatér, kezelőorvosa újrakezdi a kezelést.
Vizsgálatot és mellkas CT-vizsgálatot kell végeznie az első két évben 6–12 havonta. Ezt követően évente egyszer keresi fel orvosát.
Elvitel
Az NSCLC kezelése a rák típusán és stádiumán alapszik. A kezelés hossza személyenként eltérő lehet.
Ahogy megtervezi a kezelést orvosával, derítse ki, mire számíthat. Kérdezze meg, hogy az egyes kezelések mennyi ideig tartanak, és milyen gyakran kell visszajönnie utána az utánkövetési vizsgákra.
.jpg)
