A polipok nem rákos (jóindulatú) növekedések, amelyek akár a szőlő méretéig is megnőhetnek. Lehet, hogy az orr eleje közelében vagy távolabb helyezkednek el, közelebb az orrmelléküregéhez.
Az orrpolipok olyan tüneteket okozhatnak, amelyek befolyásolják az életminőségét, például:
- szagvesztés
- orrnyomás
- torlódás
- sinus fertőzések
A műtétet általában csak akkor vesszük figyelembe, ha más kezelések nem enyhítik ezeket a tüneteket.
Az orrpolipok eltávolítására szolgáló műtét orrpolipektómia néven ismert.
Ez nem mindenkinek megfelelő, különösen akkor, ha dohányzik, vagy ha vérzéses aggályai vannak a kórtörténetében. És bár tünetei drámaian javulhatnak, a polipok gyakran fokozatosan nőnek vissza.
Hogyan működik
Az orrpolip műtét eltávolítja a polipokat az orr és a sinus átjáróinak béléséből. A szükséges eljárás a polipok helyétől függ.
Az orr elülső részén elhelyezkedő nagyobb polipok esetén orvosa kis fogók segítségével eltávolíthatja őket az irodában. Ezt a folyamatot intranazális polipektómiának nevezzük.
Nagyon kicsi méretű vagy az orrüregben mélyebben elhelyezkedő polipok esetén szükség lehet endoszkópos orrpolipektómiára.
Ehhez a minimálisan invazív műtéthez orvosa egy endoszkópot fog használni, amely egy kis cső, amelynek végén fény és kamera található. Az endoszkóppal orvosa azonosítja a polipokat, majd kis műszerekkel eltávolítja őket.
Mennyi ideig tart
Maga az orrpolip műtét általában egy óránál rövidebb ideig tart. Ha általános érzéstelenítésen esik át, a napot a műtét előkészítésében és a műtét utáni gyógyulásban töltheti.
A legtöbb esetben haza kell tudnia menni a műtétjével egy napon. Lehet, hogy egyeseknek éjszakára a kórházban kell maradniuk.
Győződjön meg arról, hogy megbeszélte a hazautazást, és hogy valaki éjszakára veled maradjon, hogy figyelemmel kísérje állapotát.
Mi várható
Az orrpolip műtétet kórházban vagy járóbeteg-intézetben végzik. Előfordulhat, hogy ápoló vagy aneszteziológus készíti elő, mielőtt műtétét elvégzi.
A sebész az orrpolipektómiát teljes egészében az orrán keresztül hajtja végre. A műtétek más típusaitól eltérően a polipok eléréséhez nem történik metszés. Szüksége lesz helyi vagy esetleg általános érzéstelenítésre, az orrüregéből történő kivonások mértékétől függően.
Endoszkópos orrpolipektómiával a sebész egy kis kamerával ellátott csövet helyez be az orrüregébe. Ez segít abban, hogy tisztábban lássák a polipokat, különösen akkor, ha a kinövések mélyen az üregekben helyezkednek el.
Miután a sebész megkeresi a polipokat, sebészeti fogókkal eltávolítják őket.
Felépülés
Az orrpolip műtét komplikációinak aránya alacsonyabb, mint az általános orrmelléküregi műtéteknél. Enyhe vérzést észlelhet az orrából néhány hétig.
Valószínűleg néhány napon belül jobban érzi magát. Lehet, hogy akár 1 hét szabadságot is szeretne venni a munkából, hogy felépüljön.
Az orrpolip műtét után orvosa naponta többször sóoldat használatát javasolja. Azt is előírhatják:
- szisztémás szteroidok
- helyi szteroidok
- antibiotikumok
Az orrpolip műtét ritka szövődményei a következők:
- könnycsatorna károsodása (nasolacrimalis csatornaelzáródás)
- látásvesztés
- agyi fertőzések
- az általános érzéstelenítés súlyos mellékhatásai
Költség
Az orrpolipektómia költségei a következőktől függően változhatnak:
- hány polipot kell eltávolítani
- szükséges-e általános érzéstelenítés
- szolgáltatójának díjai
- a biztosításod
Egy 2020-as kanadai tanulmány becsült költségei körülbelül 500 és 5000 USD között mozognak.
Fontolja meg ennek a műtétnek a költségeit mérlegelni más kezelésekkel szemben.
Az egyik, 2017-ben krónikus rhinosinusitisben szenvedő orrpolipos és anélkül szenvedő emberek becslése szerint a műtét költsége összehasonlítható volt néhány életen át szedett gyógyszer költségével.
Visszajöhetnek a polipok?
A műtét néha kezelheti az orrpolipokat, amikor a szteroidcseppek vagy spray-k nem enyhítik a tüneteket. Sajnos gyakori, hogy a műtét ellenére a polipok visszatérnek.
Az orrpolip műtéten átesett emberek egy 12 éves kicsi tanulmánya azt mutatta, hogy közel 80 százalékban ismétlődő növekedés alakult ki. A nagy megismétlődés ellenére a műtéten átesett emberek azt mondták, hogy jelentős tünetcsökkenést és javult életminőséget tapasztaltak.
Nem lehet megjósolni, hogy a polipok mikor térnek vissza. Azonnal forduljon orvosához, ha ismét jelentkezik a tünete. Segíthetnek annak eldöntésében, hogy a legjobb-e további műtétet követni, vagy az orrpolipokat gyógyszeres kezeléssel kezelni.
Ha krónikus orrpolinussal járó rhinosinusitis van, orvosa javasolhatja a dupilumab (Dupixient) vagy az omalizumab (Xolair) biológiai monoklonális antitesteket.
Egy 2020-as felülvizsgálat szerint egyes kutatások szerint ezek a szerek hatékonyabban kezelhetik a tüneteket, mint a szteroidok, és csökkenthetik a műtét szükségességét.
Outlook
A műtét sikeresen eltávolíthatja az orrpolipokat és csökkentheti a tüneteket.
Az első hetekben vérzést tapasztalhat az orrából. Fel kell készülnie arra is, hogy a polipok végül visszatérhetnek.
Az elvitel
Az orrpolipok nagyon gyakori jóindulatú daganatok. Annak ellenére, hogy jóindulatúak, számos kellemetlen tünethez vezethetnek, amelyek megzavarhatják mindennapi életét.
Ha tünetei nem reagálnak a hagyományos kezelésekre, akkor a műtét is lehetőség lehet.
Az orrpolip műtétet a legtöbb ilyen betegség jól tolerálja. Fontos, hogy beszéljen orvosával a kockázatokról és a mellékhatásokról.
Van esély arra, hogy az orrpolipjai műtét után visszanőnek. Orvosa segít eldönteni, hogy a műtét utáni előnyök felülmúlják-e az ilyen kockázatokat.