A migrén intenzív betegség lehet, amely fájdalmat, fény- és hangérzékenységet, hányingert és hányást okoz. Ez befolyásolhatja életminőségét, ami elmulasztott munkához, iskolai napokhoz és fontos életeseményekhez vezethet.
Egyesek számára a fájdalom olyan súlyos lehet, hogy az ügyeletre kell menniük. Valójában a migrén mintegy 1,2 millió ER-látogatást eredményez az Egyesült Államokban évente.
Ha migrén diagnózisa van, fontos tisztában lenni olyan súlyos tünetekkel, amelyek sürgősségi orvosi kezelést igényelhetnek. Itt vannak a jelek, amelyek miatt érdemes meglátogatni az ER látogatását.
A sürgősségi segítség kérésének okai
A sürgősségi orvosi segítség igénybevétele jó lehetőség lehet, ha új és szokatlan tüneteket tapasztal. Egy másik ok az, ha a fejfájása nem reagál vagy súlyosbodik a rendszeres kezelésével.
Legtöbbször azok az emberek, akik úgy döntenek, hogy elmennek az ER-re, a fájdalom új szintjét tapasztalják, amely súlyosabb, mint egy korábbi migrén.
Orvosi vészhelyzet jelei
Azonnal forduljon orvoshoz, ha migrénjét a következők kísérik:
- hirtelen fellépő fejfájás vagy a kiindulási fejfájás hirtelen változása
- nyakmerevség
- magas láz
- izomgyengeség
- a beszéd vagy a látás változása
- zsibbadás vagy bizsergés
- görcsök
- zavartság vagy a tudatosság megváltozása
A másodperceken belül jelentkező migrénes fejfájás, különösen ha 50 évesnél idősebb, annak a jele, hogy sürgősségi orvosi segítséget kell kapnia.
Néha a fejfájás és a kapcsolódó tünetek egy komolyabb mögöttes orvosi sürgősséget, például stroke-ot jelezhetnek.
Ha kórtörténetében stroke, szívbetegség vagy máj- vagy vesebetegség szerepel, fontolja meg további óvintézkedések megtételét. Egy új vagy változó fejfájás életveszélyes vészhelyzetet jelezhet.
Az aurával járó migrén növelheti a stroke kockázatát a jövőben. Ez a típusú migrén magában foglalja a látásváltozásokat vagy a neurológiai tüneteket, amelyek általában a tényleges fejfájás előtt jelentkeznek.
Ha rendszeresen migrénes aura, beszéljen orvosával a sürgősségi orvosi tünetekről.
A migrén kezelése az ER-ben
Az ER elsődleges szerepe a körülmények sürgős értékelése és kezelése. Ha migrén miatt megy az ER-be, és bármilyen szokatlan tünete van, az ER-orvos valószínűleg agyi képalkotást rendel el a stroke vagy az aneurysma kizárására.
Ha nincsenek szokatlan tünetei, előfordulhat, hogy nincs szüksége diagnosztikai képalkotó vizsgálatokra. ER-orvosa ehelyett kérdéseket tesz fel Önnek a fejfájásával és a jelenleg szedett gyógyszerekkel kapcsolatban.
Szükség esetén az orvosa olyan gyógyszereket nyújthat, amelyek átmenetileg enyhítik a migrénjét, amíg meg nem keresi a szokásos orvosát.
A fejfájás elleni gyógyszereket intravénásan vagy intramuszkulárisan adhatjuk be. Ezek tartalmazzák:
- hányáscsillapítók az émelygés és a fájdalom enyhítésére
- dihidroergotamin, amelyet kifejezetten elhúzódó migrénes kezelésre használnak
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és szteroidok a gyulladás és a fájdalom csökkentésére
- szumatriptán, amely sürgősen migrénes enyhítést nyújt
- valproinsav, görcsoldó gyógyszer, amelyet fejfájás enyhítésére használnak
Néha egy ER-orvos felírhat Önnek opioidokat, de ez ritka. Ennek oka a lehetséges mellékhatások és a függőség kockázata.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek mellett az orvosa folyadékot is adhat IV-en keresztül, ha kiszáradást tapasztal.
Az elvitel
Noha a migrén kezelhető állapot, fontos felismerni azokat a veszélyjeleket, amelyek indokolttá teszik az ER látogatását.
Ha hirtelen jelentkező fejfájást tapasztal más súlyos tünetekkel, akkor el kell mennie az ER-re.
Az ER gyógyszereket biztosíthat a fájdalom ideiglenes enyhítésére, de valószínűleg hosszú távú kezelési tervre lesz szüksége. A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, hogy áttekintse a kezelési tervet. Érdemes magával hoznia a mentesítési jegyzeteket is.
