- A Medigap-tervek segíthetnek a Medicare költségeinek fedezésében.
- Gyakran választhat 10 különböző Medigap-terv közül.
- A Medigap-tervek szabványosítottak, vagyis országosan azonosak.
- Medigap-terv megvásárlása, amikor először válik jogosulttá, hosszú távon pénzt takaríthat meg.
Megvásárolhatja a Medicare kiegészítő biztosítását, más néven Medigap terveket, hogy segítse a Medicare egyes költségeinek fedezését.
Havi díjat fizet a Medigap-tervért, és a terv olyan költségeket fizet, amelyek általában Önre esnek, például az orvosi rendelői látogatások után fizetett pótdíjakat.
10 Medigap-terv közül választhat. A terveket az Egyesült Államokban szabványosítják; költsége azonban az Ön tartózkodási helyétől és attól a vállalattól függ, amelyiktől megvásárolja a tervét.
A Medigap-tervek összehasonlítása
Az alábbi táblázatban megnézheti az egyes tervek által kínált lefedettséget.
kórház;
$198
orvosi
kórház;
$198
orvosi
kórház; 0 USD
orvosi
kórház;
$198
orvosi
kórház;
$198
orvosi
kórház;
$198
orvosi
kórház;
$198
orvosi
kórház;
$198
orvosi
Ha 2020-tól új a Medicare-ben, akkor valójában csak 8 Medigap-terv választása van.
A Medicare szabályozásának közelmúltbeli változásai miatt a C és F terv már nem áll rendelkezésre az új Medicare jelentkezők számára. Ez a változás csak akkor érvényes, ha 2020. január 1-jén vagy később kezdte meg a Medicare jogosultságát.
Ha 2019-ben vagy korábban jogosult voltál a Medicare-re, akkor is megvásárolhatja a C és F terveket.
Mi a Medigap (Medicare kiegészítő)?
A Medigap-tervek, amelyeket néha Medicare-kiegészítő terveknek is neveznek, opcionális tervek, amelyeket hozzáadhat a Medicare lefedettségéhez, hogy segítse a Medicare néhány zsebköltségének kifizetését.
A tervek az eredeti Medicare mellett működnek. Az eredeti Medicare a Medicare A. részéből (kórházi biztosítás) és a Medicare B. részből (egészségügyi biztosítás) áll. A Medigap terveket kifejezetten az eredeti Medicare költségeinek fedezésére tervezték, amelyek általában Önre esnek.
Néhány, a Medigap által tervezett költség gyakran fedezi:
- coinsurance
- visszafizetések
- önrész
- extra díjak
- egészségügyi ellátás közben
Egyedi tervek
10 különböző Medigap-terv létezik. A tervek szabványosítottak - tehát függetlenül attól, hogy melyik államban él, vagy melyik társaságtól vásárol tervet, a lefedettség mindig ugyanaz lesz.
A terv díjai az Ön tartózkodási helyétől és a vállalattól függően eltérőek lehetnek, de maga a lefedettség nem változik. Például az A terv ugyanazokat az orvosi költségeket fedezi Texasban, mint Oregonban.
Ez országosan igaz három kivételtől eltekintve:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Ezeknek az államoknak saját Medigap-terveik vannak. Ha ott laksz, különböző nevekkel és különböző költségeket fedező terveket fogsz látni.
A Medigap összes terve segít a Medicare költségeinek kifizetésében. Egyes tervek azonban sokkal átfogóbbak, mint mások. Például, míg minden terv fedezi az A rész kórházi együttbiztosítási költségeit, csak néhány terv fedezi néhány képzett ápoló intézmény biztosítási költségeit.
Tippek a Medigap-terv kiválasztásához
A megfelelő terv az Ön igényeitől és költségvetésétől függ.
Például, ha külföldi utazásokat tervez, kiválaszthat egy tervet, amely a külföldi utazási vészhelyzeteket fedi le. Az A, B, K és L tervek nem kínálnak külföldi utazási lefedettséget, ezért lehet, hogy nem a legjobb választás az Ön számára.
Egyéb szempontok a következők:
- Mennyit költhet havonta prémiumra?
- Mennyit költ általában az egyes fedezett kiadásokra?
- Van-e olyan műtétje vagy olyan eljárása, amely miatt közelgő kórházi tartózkodás szükséges?
Az igényeinek előre tekintése segíthet kiválasztani a legmegfelelőbb tervet. A megfelelő Medigap-terv nagyon eltérő lehet az Ön gondozási igényeitől függően.
Másik példaként mondjuk azt, hogy a következő hónapokban teljes térdprotektust terveztek. Szüksége lehet fekvőbeteg kórházra és fekvőbeteg szakképzett ápolóhelyre is a gyógyulás ideje alatt.
Ebben az esetben hasznos lehet egy olyan terv, mint a Medigap Plan G, amely lefedi az A. rész önrészét, az A. rész biztosítását és a szakképzett ápolói létesítmény együttbiztosítását.
Mennyibe kerül a Medigap?
A Medigap-tervekben havi díjak vannak, amelyeket az eredeti Medicare költségein felül fizet. Az A rész nem rendelkezik prémiummal, de a B rész standard prémiuma 1481,50 dollár 2021-ben. Tehát, ha egy Medigap-tervet választott 70 dolláros prémiummal, akkor havonta összesen 218,50 dollárt fizetne a Medicare lefedettségéért.
Költségei az Ön államától és a választott tervtől függenek.
A Medigap-terveket kínáló vállalatok az Ön életkorát, nemét, általános egészségi állapotát és egyebeket vizsgálják a költségek meghatározása érdekében. Általában a több költséget fedező terveknél magasabb a prémium, de ez nem mindig így van.
Bizonyos államokban az F és G tervek magasan levonható lehetőségekkel rendelkeznek. Ez az opció lehetővé teszi, hogy bármelyik csomagot sokkal alacsonyabb havi díj ellenében vásárolja meg. Mielőtt azonban a terv fedezi a költségeket, teljesítenie kell az önrészét.
Terveket kereshet a környéken a Medicare tervkereső eszközével. Irányítószámának megadásával megtekintheti az Ön rendelkezésére álló terveket és azok árkategóriáját.
Ki jogosult a Medigap használatára?
A Medigap-terv megvásárlása előtt be kell iratkoznia az eredeti Medicare-be (A. és B. rész).
A körülményeitől függően jogosulttá válhat a Medicare-ra:
- 65 éves
- társadalombiztosítási rokkantsági biztosításban (SSDI) részesül 24 hónapig, bármilyen életkorban
- végstádiumú vesebetegség (ESRD) vagy amiotróf laterális szklerózis (ALS) diagnózisa bármely életkorban
Önnek regisztrálnia kell magát, ha beiratkozik, mert elérte 65. születésnapját. A beiratkozási időtartama a születési hónapja előtti 3 hónaptól a születési hónapig, az azt követő 3 hónapig tart.
Ha jogosult az SSDI-n keresztül, akkor 24 hónapos juttatások után automatikusan beiratkozik. Azok a személyek, akik ALS vagy ESRD diagnózis alapján jogosultak, szintén automatikusan beiratkoznak, de nem kell 24 hónapot várniuk.
Medigap-tervet vásárolhat, miután beiratkozott a Medicare-re, és mindkét része megvan az eredeti Medicare-nek.
Hogyan iratkozhat be a Medicare kiegészítő tervbe?
A Medigap-tervek nem kötelezőek, de célszerű megvásárolni egy tervet, amikor először jogosulttá válik a Medicare-re, ha úgy gondolja, hogy később szüksége lehet a lefedettségre.
Ennek oka, hogy a Medigap-tervek általában megvizsgálják az egészségi állapotot, életkorot és nemet, mielőtt árat adnának Önnek.
A kezdeti beiratkozási idő alatt ezen értékelés nélkül regisztrál egy tervre. Bármely tervet, amelyet az első beiratkozás során vásárolt, fel kell ajánlani Önnek az egészségügyi problémák és állapotok nélkül élő emberek számára biztosított áron.
Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha egészségi állapota van, megvásárolhatja a megfizethető Medigap tervet az első Medicare beiratkozás során. És ha jó egészséged van, akkor is megtakaríthatsz pénzt az úton, ha megvásárol egy tervet, amikor először jogosult vagy.
A tervek gyakran sokkal megfizethetőbbek a jó egészségnek örvendő fiatalabb Medicare-tagok számára. Ha egészségi állapota romlik, megtagadhatja a Medigap terv lefedettségét.
Például, ha 65 éves vagy és jó egészségi állapotban van, akkor nem biztos, hogy egy szakképzett ápolási intézmény tartózkodásának fedezetére gondol. 80 éves korában azonban előfordulhat, hogy kórházi tartózkodás vagy eljárás után egy létesítményben kell tartózkodnia.
Ekkor problémái lehetnek a Medigap-terv megvásárlásával. Még akkor is, ha talál egy tervet, a költsége valószínűleg sokkal magasabb lesz, mint ha már korábban vásárolt volna egy tervet az életben.
Az elvitel
- 10 különböző Medigap-terv közül választhat. Mindegyik terv a Medicare-költségek különböző kombinációját fedezi, amelyet általában zsebből fizetne.
- A tervek szabványosítottak, függetlenül attól, hogy hol laksz, vagy milyen céget választasz, de az ár változhat.
- A Medigap cégek egészségi állapotát, nemét és életkorát értékelve értékelik lefedettségi kérelmét. Magasabb díjat számíthatnak fel, vagy akár megtagadhatja a lefedettséget, ha egészségi állapota romlott.
- Ha azonban Medigap-csomagot vásárol az első regisztráció során, garantáltan a vállalat legjobb áron kapja meg a tervét.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.
.jpg)
