Ha jogosult a Medicare-re, akkor a Medicare kiegészítő vagy a „Medigap” terv opcionális kiegészítő biztosítási fedezetet kínál. A Medigap N terv a Medicare „terve”, nem pedig „része”, például az A. és a B. rész, amelyek az Ön alapvető orvosi szükségleteit fedezik.
A Medicare Supplement Plan N egyfajta biztosítási kötvény, amelyet megvásárolhat, hogy csökkentse a zsebében lévő egészségügyi költségeket. Ezek a tervek olyan költségeket fedezhetnek, mint a díjak, a másolatok és az önrészek.
A Medigap-terv kiválasztása zavaró lehet, mivel a különféle tervek különböző szintű lefedettséget és előnyöket kínálnak. Ezen előnyök megértése segíthet kiválasztani az Önnek megfelelő Medigap-tervet.
Mi az a Medicare Supplement Plan N?
A többi kilenc Medigap-tervhez hasonlóan az N-terv is egy magántulajdonban lévő Medicare-kiegészítő biztosítás. Úgy tervezték, hogy segítsen fedezni az egészségügyi ellátás sajátos költségeit, amelyeket a Medicare A. és a Medicare B. része nem fedez.
Az N terv olyan dolgokra terjed ki, mint a Medicare A részbiztosítás, az összeg, amelyet zsebenként kell fizetnie a szolgáltatásokért és a kórházi ellátásért, valamint a Medicare B részének együttes biztosítása a járóbeteg-ellátásért. Ha évente sokat költ az együttbiztosításra és a másolatokra, a Medicare Supplement Plan N meglehetősen gyorsan megtérülhet.
A törvény előírja a Medigap N tervének szabványosítását. Ez azt jelenti, hogy függetlenül attól, hogy melyik cégtől vásárol egy Medicare kiegészítő N tervet, annak ugyanazt az alapfedezetet kell kínálnia.
Nem minden Medigap-terv érhető el minden helyen. Az N tervet nem kell minden államban értékesíteni, és a Medicare kiegészítő házirendeket forgalmazó biztosítótársaságok választhatják ki, hol adják el az N tervüket.
Ha Massachusetts-ben, Minnesotában vagy Wisconsinban él, a Medigap-tervek szabványosítása eltérhet.
Mit takar a Medicare kiegészítő (Medigap) N terv?
A Medigap csak a Medicare által jóváhagyott szolgáltatásokat fedi le. Ezért nem terjed ki olyan dolgokra, mint a tartós ápolás, látás, fogorvosi, hallókészülékek, szemüvegek vagy magánellátás.
A Medicare kiegészítés N. része a következők költségeit fedezi:
- Medicare A rész levonható
- A Medicare A. részének biztosítási és kórházi tartózkodási ideje akár 365 nap
- A Medicare B. részének együttes biztosítása járóbeteg-ellátáshoz és eljárásokhoz
- A Medicare B része másolja az egészségügyi szolgáltatók irodáit
- vérátömlesztés (az első 3 pintig)
- hospice ellátás és szakképzett ápolási intézmények biztosítása
- Az egészségügyi költségek 80 százaléka az Egyesült Államokon kívülre utazva
Az N Medicare-kiegészítő terv nem fedezi a Medicare B. részének önrészét. Ennek oka a Medicare-törvény változása, amely megtiltja az összes Medigap-tervnek a Medicare B-rész önrészének fedezését.
Míg a Medigap Plan N fedezi a B-terv együttbiztosításának 100 százalékát, Ön felelős az orvoslátogatásért akár 20 dollárért és a sürgősségi ellátásért 50 dollárért.
Az N terv hasonló az F és G tervekhez, de lényegesen olcsóbb lehet. Néhány ember számára az N terv költséghatékony megoldás lehet a Medigap lefedettségére.
A Medigap N terv előnyei
- havi díjak olcsóbbak, mint a Medigap F és G tervei, amelyek hasonló lefedettséget kínálnak
- teljesen lefedi a Medicare A. része önrészét
- költségeinek 80 százalékát fedezi, ha egészségügyi ellátásra van szüksége az Egyesült Államokon kívülre utazva
A Medigap N terv hátrányai
- lehetséges másolatok 20 dollár az orvosnál és 50 dollár az ügyeletnél
- nem fedezi a Medicare B. részének önrészét, bár egyetlen új Medigap-terv sem
- akkor is „felesleges díjakat” kell fizetnie, ha egészségügyi szolgáltatója többet számít fel, mint amennyit a Medicare fizet
Jogosult vagyok a Medigap N tervre?
Ha beiratkozott a Medicare A és B részébe, akkor jogosult megvásárolni az N tervet, ha az elérhető az Ön államában. Mint minden Medigap-terv esetében, Önnek is be kell tartania a beiratkozási előírásokat és a határidőket.
Beiratkozhat bármelyik Medicare-kiegészítő tervbe, beleértve az N-tervet is, a kezdeti felvételi időszakban, amikor 65 éves lesz. Ha ez idő alatt megvásárolja a Medigap-ot, akkor a biztosítási szolgáltató nem utasíthatja el, hogy a kórtörténete alapján házirendet adjon el Önnek.
Elméletileg bármikor megvásárolhatja a Medicare kiegészítő tervet. A kezdeti beiratkozási időszak letelte után fennáll annak az esélye, hogy egy biztosító elutasítja az N-terv eladását.
A szövetségi kormánynak nincs díja vagy bírsága a Medicare-kiegészítő tervekhez kapcsolódóan. Ha azonban orvosa nem vállalja a Medicare megbízását, akkor Ön felelős lehet a Medicare által fizetett összeg feletti díjakért, még akkor is, ha Medigap-szabályzattal rendelkezik.
Az N terv nem fedezi a Medicare D rész (vényköteles gyógyszerek fedezete) költségeit.
A törvény szerint nem vásárolhat Medigap-tervet, ha rendelkezik Medicare Advantage szolgáltatással. Azonban a Medicare Advantage programba való beiratkozás első évében Medigap-tervvel válthat a Medicare Advantage-ról az eredeti Medicare-re.
Mennyibe kerül a Medicare Supplement Plan N?
Havi díj jár a Medicare-kiegészítő tervekért. Az N terv költségei attól függően változhatnak, hogy hol laksz, és a biztosítótól, ahonnan a kötvényt vásárolod.
Becsléséhez, hogy mennyit fog fizetni az N-tervért az Ön területén, keresse fel a Medicare tervkereső eszközét, és adja meg irányítószámát.
Tippek a Medigap-terv megvásárlásáhozA Medigap-terv kiválasztása nehéz lehet, mivel nem mindig tudja előre látni, hogy az egészségügyi költségei a jövőben mennyi lesz. Vegye figyelembe a következő kérdéseket, amikor áttekinti a Medicare kiegészítő terveket:
- Általában eléri vagy meghaladja az éves Medicare A. rész önrészét? Az N-terv prémiumai egy évének teljes költsége nagyobb vagy kevesebb lehet, mint az ön által szokásosan fizetett önrész.
- Ha összeadja az olyan költségeket, mint a másolatok, a sürgősségi ellátások és a vérátömlesztés, mennyit költenek általában egy év alatt? Ha ezt a számot elosztja 12-vel, és ez meghaladja az N terv havi díját, a kiegészítő terv pénzt takaríthat meg.
- Ön jelenleg a Medicare nyitott beiratkozási időszakában van, amely akkor történik, amikor 65 éves lesz? A Medigap-tervre történő regisztráció nyílt beiratkozás során lehet az egyetlen lehetőség a Medigap-lefedettség megvásárlására, ha egészségi állapota és kórtörténete nem használható fel a kérelem elutasítására.
Az elvitel
A Medicare Supplement Plan N egy népszerű Medigap-terv, amely fedezi a Medicare számos zsebköltségét.
Mint minden Medicare-kiegészítő tervhez, a Medigap Plan N-hez is vannak előnyei és hátrányai, és a költségek attól függően változnak, hogy hol laksz.
Ha kérdése van a lehetőségeivel kapcsolatban, vagy többet szeretne megtudni, felhívhatja az ingyenes Medicare segélyvonalat a 800-MEDICARE telefonszámon (633-4227), vagy lépjen kapcsolatba a helyi SHIP irodával.
Ezt a cikket 2020. november 20-án frissítették, hogy tükrözze a 2021. évi Medicare információkat.
