- A Medicare B. része két tüdőgyulladás elleni vakcina teljes költségét fedezi: Prevnar 13 (PCV13) és Pneumovax 23 (PPSV23).
- A Medicare C része mindkét felvétel teljes költségét fedezi, amennyiben azokat egy hálózatban működő szolgáltató adja.
- A Prevnar 13 már nem ajánlott rutinszerűen a legtöbb 65 éves és idősebb ember számára, kivéve, ha Önnek bizonyos feltételei vannak, vagy ha tartós gondozási intézményben él.
A Prevnar 13 egyfajta tüdőgyulladás elleni vakcina. Segít megvédeni az úgynevezett baktérium 13 törzse által okozott pneumococcus betegség ellen Streptococcus tüdőgyulladás.
A pneumococcus betegség (tüdőgyulladás) tünetei enyhétől súlyosig terjedhetnek, és az életkor előrehaladtával súlyosakká vagy életveszélyessé válhatnak. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) pneumococcus elleni oltást javasol minden 65 éves és idősebb felnőtt számára.
A Prevnar 13 a két pneumococcus vakcina egyike. Ez biztonságos és hatékony, de már nem ajánlott a legtöbb 65 éves vagy annál idősebb ember számára. Ha orvosa a Prevnar 13-at javasolja, megbeszélheti az előnyöket és hátrányokat, és együtt eldöntheti, hogy ez a legjobb választás-e az Ön számára.
Ha Ön és orvosa együtt állapítja meg, hogy a Prevnar 13 a legjobb megoldás, a Medicare B. része fedezi a költségek 100% -át, nem önköltséges költséggel.
Ha van Medicare Advantage (C rész), akkor a terv a vakcina költségeinek 100% -át is fedezi, bár előfordulhat, hogy egy hálózati szolgáltatótól kell beszereznie.
A Medicare kiterjed a Prevnar 13-ra?
A megelőző ellátáshoz szükséges vakcinák többségét a Medicare D. része fedi le. A D. rész opcionális vényköteles gyógyszer-fedezet, amelyet magánbiztosítótól vásárolhat meg.
A két tüdőgyulladás elleni vakcinát, a Prevnar 13 és a Pneumovax 23 helyett a Medicare B. része fedi le. Az influenza elleni lövéseket a B. rész is lefedi.
A B. rész a megelőző ellátást és az orvosi szempontból szükséges szolgáltatásokat fedezi, amelyeket ambulánsként kap. A Medicare A. és B. része együtt alkotja az úgynevezett eredeti Medicare-t.
A Prevnar 13 vagy bármely oltóanyag teljes lefedettségéhez a Medicare által jóváhagyott szolgáltatóhoz kell fordulnia. Ez lehet orvos, gyógyszerész vagy más Medicare által jóváhagyott szakember. Itt felkutathatja és összehasonlíthatja a Medicare által jóváhagyott orvosokat és kórházakat.
A D részhez hasonlóan a Medicare C rész (Advantage) terveit magánbiztosítóktól vásárolják meg. A C. rész terveinek legalább annyit kell tartalmazniuk, mint az eredeti Medicare. Ha van egy C. rész-terved, akkor az a Prevnar 13-ra vonatkozik, amennyiben azt egy hálózaton belüli szolgáltatótól kapod meg.
Mennyibe kerül a Prevnar 13?
Amíg szolgáltatója beiratkozott a Medicare programba, a B. rész fedezi a Prevnar 13 teljes költségét, nem szükséges másolás vagy együttbiztosítás. A B. rész önrésze nem vonatkozik a tüdőgyulladásra, ezért nem szabad számlát kapnia, vagy fel kell kérnie, hogy előre fizesse be költségének bármely részét.
Ha van C része, mindenképpen használjon hálózati szolgáltatót. Ezen szolgáltatók listájának elérhetőnek kell lennie a terv webhelyén. Ha nem használ hálózati szolgáltatót, fennakadhat a Prevnar 13 zsebköltségein.
Mi az a Prevnar 13?
A Prevnar 13 biztonságos és hatékony vakcina. Véd a pneumococcus betegség (tüdőgyulladás) ellen, amelyet okoz Streptococcus tüdőgyulladás. Ez egy olyan baktériumfajta, amelynek több mint 90 különböző törzse van.
A Prevnar 13 véd a 13 ellen Streptococcus törzsek.
2019-ben a CDC immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottsága megváltoztatta a Prevnar 13 immunizálására vonatkozó ajánlásait 65 évesnél idősebb embereknél.
Ez a változás nem az oltás problémáján alapult, hanem a gyermekeknél történő alkalmazásának sikerén. Mivel oly sok gyermeket rutinszerűen oltanak a Prevnar 13-mal, az Egyesült Államokban hirtelen csökkent az általa védett baktériumtörzsek előfordulása.
A Prevnar 13 azonban továbbra is ajánlott bizonyos 65 éves és idősebb embereknek, például azoknak, akik:
- még soha nem volt tüdőgyulladásos vakcinája, és immunhiányos állapotban vannak, például krónikus veseelégtelenség, nefrotikus szindróma, limfóma vagy Hodgkin-kór miatt
- cochleáris implantátumokkal élnek
- cerebrospinalis folyadék szivárgással élnek
- hosszú távú gondozási intézményekben élnek, például idősek otthonában
- olyan területekre utazzon, ahol a gyermekeknek rutinszerűen nem adják meg a Prevnar 13-at
Ha még soha nem volt tüdőgyulladás elleni vakcinája, orvosa javasolhatja, hogy először szerezze be a Prevnar 13-at, majd egy évvel később a Pneumovax 23 (PPSV23) oltást.
Ön és orvosa ehelyett dönthet úgy, hogy csak a Pneumovax 23-ra van szüksége.
A Pneumovax 23 23 védett törzs ellen véd Streptococcus baktérium. Ezek közé tartozik 12 szerotípus, amelyek ellen a Prevnar 13 véd, valamint további 11 törzs.
Egy tanulmány megállapította, hogy a 64 évesnél idősebb emberek, akik mindkét lövést kapták, rendelkeznek a legjobb, legteljesebb immunitással a bakteriális tüdőgyulladás ellen.
Ha Ön és orvosa úgy dönt, hogy mindkét oltást be kell szereznie, a Medicare fizetni fog érte, mindaddig, amíg minden oltást egymástól legalább 1 év különbséggel kap.
Mi a tüdőgyulladás?
A tüdőgyulladás (pneumococcusos betegség) olyan tüdőfertőzés, amely az egyik vagy mindkét tüdőt érintheti.
A tüdőgyulladás az influenza okozta szövődmény lehet. Baktériumok, vírusok és gombák is okozhatják.
A pneumococcusos tüdőgyulladás a bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb típusa. Ez az állapot évente több mint 900 000 embert fertőz az Egyesült Államokban.
Melyek a tünetek?
Ha tüdőgyulladása van, a tüdeje gyulladt és folyadékkal teli lesz, ami megnehezíti a légzést. A tüdőgyulladás tünetei a következők:
- láz
- hidegrázás
- köhögés
- légszomj
- zavar
- az éberség hiánya
Kinek van a legnagyobb kockázata?
A tüdőgyulladás tünetei enyhétől súlyosig terjedhetnek.
Mivel az immunrendszer az életkor előrehaladtával gyengülhet, a 65 évesnél idősebb emberek veszélyeztetett csoportba tartoznak ebből az állapotból eredő súlyos szövődmények miatt. Ebben a korosztályban felnőttek tízezrei halnak meg évente tüdőgyulladásban az Egyesült Államokban.
A súlyos tünetek kockázata magasabb lehet, ha:
- cigarettázni, vagy másodlagos füstnek van kitéve
- visszaélni az alkohollal vagy szabadidős szereket fogyasztani
- krónikus tüdőbetegségben szenved, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD)
- stroke vagy neurológiai állapot, például demencia miatt nyelési nehézségei vannak
- gyengült immunrendszere olyan állapotok miatt, mint a HIV vagy az AIDS, vagy olyan kezelések miatt, mint a kemoterápia vagy a szervátültetés
- vírusos légúti fertőzése van
- lélegeztetőgépen vannak
Azonnal hívja orvosát, vagy menjen az ügyeletre, ha tüdőgyulladás tünetei vannak, különösen légszomj.
Mi a prognózisom a tüdőgyulladás után?
Az egészséges emberek gyakran 1-3 hét alatt gyógyulnak meg otthon a tüdőgyulladásban. A tüdőgyulladás azonban potenciálisan halálos betegség, amely azonnali orvosi beavatkozást és figyelmet igényel, különösen 65 évesnél idősebb embereknél.
Az egyik vagy mindkét tüdőgyulladás felvétele egy lépés ezen állapot megelőzése felé. A tüdőgyulladásos felvételek segítenek megvédeni a pneumococcus szövődményeitől, például az agyhártyagyulladástól és a bakterémiától.
A tüdőgyulladás az influenza következménye lehet, ezért egy másik fontos lépés az éves influenza elleni oltás.
Az elvitel
A Prevnar 13 költségeit 100% -ban fedezi a Medicare B. és C. része. A teljes lefedettséghez a Medicare által jóváhagyott szolgáltatókat kell használnia. Ha van egy C részterv, mindenképpen válasszon hálózaton belüli szolgáltatót.
A Prevnar 13 a tüdőgyulladás két típusának egyike, amelyet orvosa javasolhat Önnek.
Jellemzően ajánlott, hogy a 65 évnél idősebb emberek a Prevnar 13 helyett a Pneumovax 23 (PPSV23) oltást kapják. Bizonyos esetekben orvosa az Ön közreműködésével meghatározhatja, hogy Ön egyedül vagy a Pneumovax 23 mellett kapja meg a Prevnar 13-at.
Ha mindkét oltást igényli, a Medicare fizetni fog érte, amennyiben legalább 1 év különbséggel rendelkeznek egymástól.
