A zsírmájat máj steatosisnak is nevezik. Akkor történik, amikor a zsír felhalmozódik a májban. Kis mennyiségű zsír a májban normális, de a túl sok egészségügyi problémává válhat.
Mája a szervezet második legnagyobb szerve. Segít az ételekből és italokból származó tápanyagok feldolgozásában, és kiszűri a káros anyagokat a véréből.
A túl sok zsír a májban gyulladást okozhat, ami károsíthatja a májat és hegesedést okozhat. Súlyos esetekben ez a hegesedés májelégtelenséghez vezethet.
Amikor a zsírmáj olyan személynél alakul ki, aki sok alkoholt fogyaszt, alkoholos zsírmáj betegségnek (AFLD) nevezik.
Annak, aki nem fogyaszt sok alkoholt, alkoholmentes zsírmájbetegségnek (NAFLD) nevezik. A World Journal of Gastroenterology kutatói szerint a NAFLD az Egyesült Államokban és Európában az emberek 25-30 százalékát érinti.
A zsírmáj tünetei
Sok esetben a zsírmáj nem okoz észrevehető tüneteket. De fáradtnak érezheti magát, vagy kényelmetlenséget vagy fájdalmat érezhet a hasa jobb felső részén.
Néhány zsírmájbetegségben szövődmények alakulnak ki, beleértve a máj hegesedését is. A máj hegesedése májfibrózis néven ismert. Ha súlyos májfibrózis alakul ki, akkor cirrhosis néven ismert.
A cirrhosis olyan tüneteket okozhat, mint:
- étvágytalanság
- fogyás
- gyengeség
- fáradtság
- orrvérzés
- viszkető bőr
- sárga bőr és szem
- a bőröd alatt lévő erek hálószerű halmazai
- hasi fájdalom
- hasi duzzanat
- a lábad duzzanata
- mell megnagyobbodása férfiaknál
- zavar
A cirrhosis potenciálisan életveszélyes állapot. Szerezze be a felismeréshez és kezeléséhez szükséges információkat.
A zsíros máj okai
A zsírmáj akkor alakul ki, ha a szervezet túl sok zsírt termel, vagy nem elég hatékonyan metabolizálja a zsírt. A felesleges zsír a májsejtekben tárolódik, ahol felhalmozódik és zsírmájbetegséget okoz.
A zsír felhalmozódását számos dolog okozhatja.
Például a túl sok alkoholfogyasztás alkoholos zsírmájbetegséget okozhat. Ez az alkoholfüggő májbetegség első szakasza.
Azoknál az embereknél, akik nem fogyasztanak sok alkoholt, a zsíros májbetegség oka kevésbé egyértelmű.
Az alábbi tényezők közül egy vagy több szerepet játszhat:
- elhízottság
- magas vércukorszint
- inzulinrezisztencia
- magas vérzsírszint, különösen trigliceridszint
A kevésbé gyakori okok a következők:
- terhesség
- gyors fogyás
- bizonyos típusú fertőzések, például hepatitis C
- bizonyos típusú gyógyszerek, például metotrexát (Trexall), tamoxifen (Nolvadex), amiodoron (Pacerone) és valproinsav (Depakote) mellékhatásai
- bizonyos toxinoknak való kitettség
Bizonyos gének szintén növelhetik a zsírmáj kialakulásának kockázatát.
A zsírmáj diagnosztizálása
A zsírmáj diagnosztizálásához orvosa felveszi a kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végez és egy vagy több vizsgálatot rendel el.
Kórtörténet
Ha orvosa gyanítja, hogy zsírmája lehet, valószínűleg kérdéseket fog feltenni Önnek:
- a családi kórtörténetét, beleértve a májbetegségek bármelyikét
- alkoholfogyasztása és egyéb életmódbeli szokásai
- bármilyen esetleges egészségügyi állapota
- bármilyen gyógyszer, amelyet szedhet
- közelmúltbeli változások az egészségében
Ha fáradtságot, étvágytalanságot vagy más megmagyarázhatatlan tünetet tapasztalt, tájékoztassa erről orvosát.
Fizikai vizsga
A májgyulladás ellenőrzésére orvosa tapinthatja vagy megnyomhatja a hasát. Ha a máj megnagyobbodott, akkor érezhetik.
Lehetséges azonban, hogy a máj megnagyobbodása nélkül gyullad. Lehet, hogy orvosa nem tudja megmondani, hogy a máj érintéssel gyulladt-e.
Vérvétel
Sok esetben a zsírmájbetegséget diagnosztizálják, miután a vérvizsgálatok megemelt májenzimszintet mutatnak. Például orvosa elrendelheti az alanin-aminotranszferáz-tesztet (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz-tesztet (AST) a májenzimek ellenőrzésére.
Ezek a tesztek ajánlottak lehetnek, ha májbetegség jelei vagy tünetei jelentkeztek, vagy a rutinszerű vérmunka részeként rendelhetők el.
A megemelkedett májenzimek a májgyulladás jelei. A zsírmájbetegség a májgyulladás egyik lehetséges oka, de nem ez az egyetlen.
Ha pozitív májenzimszintet mutat, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat rendel el a gyulladás okának azonosítására.
Képalkotó vizsgálatok
Orvosa az alábbi képalkotó tesztek közül egyet vagy többet használhat a zsírfelesleg vagy más májproblémák ellenőrzésére:
- ultrahang vizsga
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
Rendelhetnek tesztet is, amelyet rezgésvezérelt tranziens elasztográfiának neveznek (VCTE, FibroScan). Ez a teszt alacsony frekvenciájú hanghullámokat használ a májmerevség mérésére. Segíthet ellenőrizni a hegesedést.
Májbiopszia
A májbiopsziát tartják a legjobb módszernek a májbetegség súlyosságának meghatározására.
Májbiopszia során az orvos tűt helyez a májába, és kivesz egy darab szövetet vizsgálat céljából. Helyi érzéstelenítőt adnak a fájdalom csökkentésére.
Ez a teszt segíthet megállapítani, hogy zsíros májbetegsége van-e, valamint máj hegesedése.
A zsírmáj kezelése
Jelenleg egyetlen gyógyszert sem engedélyeztek a zsíros májbetegségek kezelésére. További kutatásokra van szükség az állapot kezelésére szolgáló gyógyszerek kifejlesztéséhez és teszteléséhez.
Sok esetben az életmód megváltoztatása segíthet a zsírmáj betegség visszafordításában. Például orvosa azt tanácsolhatja, hogy:
- korlátozza vagy kerülje az alkoholt
- tegyen lépéseket a fogyás érdekében
- változtasson az étrendjén
Ha szövődményei alakultak ki, orvosa további kezeléseket javasolhat. A cirrhosis kezelésére például előírhatják:
- életmódváltások
- gyógyszerek
- sebészet
A cirrózis májelégtelenséghez vezethet. Ha májelégtelenség alakul ki, májtranszplantációra lehet szükség.
Házi gyógymódok
Az életmódbeli változások jelentik a zsírmájbetegségek első vonalbeli kezelését. A jelenlegi állapotától és életmódbeli szokásaitól függően ez segíthet:
- sújt veszteni
- csökkentse az alkoholfogyasztást
- fogyasszon tápanyagokban gazdag étrendet, amelyben kevés a kalória-, telített zsír- és transz-zsírtartalom
- legalább 30 perc testmozgás a hét legtöbb napján
A Mayo Klinika szerint egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az E-vitamin-kiegészítők segíthetnek megelőzni vagy kezelni a zsíros májbetegségek által okozott májkárosodást. További kutatásokra van azonban szükség. Vannak egészségügyi kockázatok a túl sok E-vitamin fogyasztásával kapcsolatban.
Mindig beszéljen orvosával, mielőtt új kiegészítőt vagy természetes gyógymódot próbálna ki. Egyes kiegészítők vagy természetes gyógymódok stresszt okozhatnak a májban, vagy kölcsönhatásba léphetnek az Ön által szedett gyógyszerekkel.
Diéta zsírmájbetegség esetén
Ha zsíros májbetegsége van, orvosa arra ösztönözheti Önt, hogy állítsa be étrendjét az állapot kezelésére és a szövődmények kockázatának csökkentésére. Például azt tanácsolhatják, hogy tegye a következőket:
- Fogyasszon olyan étrendet, amely gazdag növényi eredetű ételekben, beleértve gyümölcsöket, zöldségeket, hüvelyeseket és teljes kiőrlésű gabonákat.
- Korlátozza a finomított szénhidrátok, például édességek, fehér rizs, fehér kenyér, egyéb finomított gabonafélék fogyasztását.
- Korlátozza a vörös húsban és sok más állati termékben található telített zsírok fogyasztását.
- Kerülje a transz-zsírokat, amelyek sok feldolgozott snackben találhatók.
- Kerülje az alkoholt.
Orvosa arra ösztönözheti Önt, hogy fogyasszon kalóriát az étrendből a fogyás érdekében. Tudjon meg többet az egyéb étrendi változásokról, amelyek segíthetnek a zsíros májbetegségek kezelésében.
A zsíros májbetegségek típusai
A zsíros májbetegségnek két fő típusa van: alkoholmentes és alkoholos.
Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) magában foglalja az egyszerű alkoholmentes zsírmájat, az alkoholmentes steatohepatitist (NASH) és a terhesség akut zsírmáját (AFLP).
Az alkoholos zsírmájbetegség (AFLD) magában foglalja az egyszerű AFLD-t és az alkoholos steatohepatitist (ASH).
Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD)
A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) akkor fordul elő, amikor a sok alkoholt nem fogyasztó emberek májában zsír gyűlik össze.
Ha a májban felesleges a zsír, és a kórelőzményben nincs erős alkoholfogyasztás, orvosa diagnosztizálhatja Önnél a NAFLD-t.
Ha nincs gyulladás vagy egyéb szövődmény a zsír felhalmozódásával együtt, akkor ezt az állapotot egyszerű alkoholmentes zsírmájnak nevezik.
Alkoholmentes steatohepatitis (NASH)
A nem alkoholos steatohepatitis (NASH) a NAFLD egyik típusa. Akkor fordul elő, ha a májban a felesleges zsírfelhalmozódás májgyulladással jár.
Ha a májban felesleges a zsír, a máj gyulladt, és korábban nem szenvedett erős alkoholfogyasztást, orvosa diagnosztizálhatja Önnél a NASH-t.
Kezelés nélkül a NASH hegesedést okozhat a májban. Súlyos esetekben ez cirrhosishoz és májelégtelenséghez vezethet.
A terhesség akut zsírmája (AFLP)
A terhesség akut zsírmája (AFLP) a terhesség ritka, de súlyos szövődménye. A pontos ok nem ismert.
Amikor az AFLP kialakul, általában a terhesség harmadik trimeszterében jelenik meg. Kezelés nélkül súlyos egészségügyi kockázatot jelent az anyára és a növekvő babára.
Ha diagnosztizálják Önnél az AFLP-t, orvosa a lehető leghamarabb szeretné szülni a babáját. Lehetséges, hogy a szülés után néhány napig utókezelésben kell részesülnie.
A máj egészsége valószínűleg a szülés után néhány héten belül normalizálódik.
Alkoholos zsírmájbetegség (ALFD)
A sok alkoholfogyasztás károsítja a májat. Ha sérült, a máj nem tudja megfelelően lebontani a zsírt. Ez zsír felhalmozódását okozhatja, amelyet alkoholos zsírmájnak neveznek.
Az alkoholos zsírmájbetegség (ALFD) az alkoholfüggő májbetegség legkorábbi szakasza.
Ha nincs gyulladás vagy egyéb szövődmény a zsír felhalmozódásával együtt, akkor ezt az állapotot egyszerű alkoholos zsírmájnak nevezik.
Alkoholos steatohepatitis (ASH)
Az alkoholos steatohepatitis (ASH) az AFLD egyik típusa. Ez akkor történik, amikor a májban a zsírfelesleg felhalmozódása májgyulladással jár. Ezt alkoholos hepatitisnek is nevezik.
Ha a májban felesleges a zsír, a máj gyulladt és sok alkoholt fogyaszt, orvosa diagnosztizálhatja Önnél az ASH-t.
Ha nem kezelik megfelelően, az ASH máj hegesedést okozhat. A súlyos máj hegesedés cirrhosis néven ismert. Májelégtelenséghez vezethet.
Az alkoholos zsírmáj kezeléséhez fontos, hogy kerülje az alkoholt. Ha alkoholizmusa vagy alkoholfogyasztási rendellenessége van, orvosa tanácsot vagy más kezelést javasolhat. Tudjon meg többet azokról a hatásokról, amelyeket az alkohol gyakorolhat a testére.
Kockázati tényezők
Nagy mennyiségű alkohol fogyasztása fokozza a zsírmáj kialakulásának kockázatát.
Fokozott veszélynek lehet kitéve, ha:
- elhízottak
- inzulinrezisztenciával rendelkezik
- 2. típusú cukorbetegségben szenved
- policisztás petefészek-szindróma van
- terhesek
- kórtörténetében vannak bizonyos fertőzések, például hepatitis C
- vegyen be bizonyos gyógyszereket, például metotrexátot (Trexall), tamoxifent (Nolvadex), amiodoront (Pacerone) és valproinsavat (Depakote)
- magas a koleszterinszintje
- magas a triglicerid szintje
- magas a vércukorszintje
- metabolikus szindrómája van
Ha családjában előfordult zsírmájbetegség, akkor nagyobb valószínűséggel maga is kialakul.
A zsíros máj szakaszai
A zsírmáj négy szakaszon keresztül haladhat:
- Egyszerű zsírmáj. A májban felhalmozódik a felesleges zsír.
- Steatohepatitis. A zsírfelesleg mellett a májban gyulladás lép fel.
- Fibrózis. A máj gyulladása hegesedést okozott.
- Cirrózis. A máj hegesedése elterjedtté vált.
A cirrhosis potenciálisan életveszélyes állapot, amely májelégtelenséget okozhat. Lehet, hogy visszafordíthatatlan. Ezért olyan fontos megakadályozni, hogy eleve kifejlődjön.
A zsírmáj előrehaladásának és szövődmények kialakulásának megakadályozásához kövesse orvosának ajánlott kezelési tervét.
Kép
Megelőzés
A zsírmáj és lehetséges szövődményeinek megelőzése érdekében fontos az egészséges életmód követése.
- Korlátozza vagy kerülje az alkoholt.
- Fenntartani az egészséges súlyt.
- Fogyasszon tápanyagban gazdag étrendet, amelyben kevés telített zsír, transz-zsír és finomított szénhidrát található.
- Tegyen lépéseket a vércukorszint, a trigliceridszint és a koleszterinszint szabályozására.
- Kövesse orvosának cukorbetegségre vonatkozó ajánlott kezelési tervét, ha van ilyen.
- Célozzon legalább 30 perc testmozgást a hét legtöbb napján.
Ezeknek a lépéseknek a végrehajtása szintén javíthatja általános egészségi állapotát.
Outlook
Sok esetben életmódváltással meg lehet fordítani a zsírmájat. Ezek a változások segíthetnek a májkárosodás és a hegek megelőzésében.
Az állapot gyulladást, májkárosodást és esetleg visszafordíthatatlan hegesedést okozhat, ha nem kezelik. A súlyos máj hegesedés cirrhosis néven ismert.
Ha cirrhosis alakul ki, ez növeli a májrák és a májelégtelenség kockázatát. Ezek a szövődmények végzetesek lehetnek.
A legjobb eredmény elérése érdekében fontos, hogy betartsa az orvos által ajánlott kezelési tervet, és gyakorolja az általános egészséges életmódot.
.jpg)
