Mi a különbség a PRK és a LASIK között?

PRK kontra LASIK

A fotorefraktív keratectomia (PRK) és a lézeres asszisztált in situ keratomileusis (LASIK) egyaránt lézeres műtéti technika, amelyet a látás javítására használnak. A PRK már régóta létezik, de mindkettőt ma is széles körben használják.

A PRK és a LASIK a szem szaruhártyájának módosítására szolgál. A szaruhártya öt vékony, átlátszó szövetrétegből áll a szem elülső részén, amelyek hajlanak (vagy megtörnek) és fókuszálják a fényt, hogy könnyebben láthassák.

A PRK és a LASIK különféle módszereket alkalmaznak a látás korrigálására a szaruhártya szövetének átalakításával.

A PRK-val a szemsebész elveszi a szaruhártya felső rétegét, amelyet hámnak neveznek. A sebész ezután lézerekkel formálja át a szaruhártya többi rétegét, és rögzíti a szabálytalan görbületet a szemében.

A LASIK használatával a szemsebész lézerekkel vagy egy apró pengével egy kis fedelet hoz létre a szaruhártyájában. Ez a fedél fel van emelve, és a sebész ezután lézerekkel formálja át a szaruhártyát. A fedelet a műtét befejezése után visszahajtják lefelé, és a következő néhány hónapban a szaruhártya helyreáll.

Bármelyik technika alkalmazható a következőkkel kapcsolatos szemproblémák megoldására:

• rövidlátás (rövidlátás): képtelen tisztán látni a távoli tárgyakat
• távollátás (hyperopia): képtelen tisztán látni a közeli tárgyakat
• asztigmatizmus: szabálytalan szemalak, amely homályos látást okoz

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni ezen eljárások hasonlóságairól és különbségeiről, valamint arról, hogy melyik lehet az Ön számára megfelelő.

Hogyan működnek ezek az eljárások?

A két eljárás annyiban hasonló, hogy mindkettő lézerekkel vagy apró pengékkel formálja át a szabálytalan szaruhártyaszövetet.

De néhány alapvető szempontból különböznek egymástól:

• A PRK-ban a szaruhártya szövetének felső rétegének egy részét eltávolítják.
• A LASIK-ban egy fedelet hoznak létre, amely lehetővé teszi a nyílást az alatta lévő szövetek felé, és a fedelet ismét lezárják, miután az eljárás befejeződött.

Mi történik a PRK alatt?

1. Zsibbadó cseppeket kapnak, hogy ne érezzen fájdalmat a műtét során. Lehet gyógyszereket is kapni, amelyek segítenek a kikapcsolódásban.
2. A szaruhártya szövetének felső rétege, a hám teljesen eltávolításra kerül. Ez körülbelül 30 másodpercet vesz igénybe.
3. Rendkívül precíz műtéti eszközt, úgynevezett excimer lézert alkalmaznak a szaruhártya mélyebb szövetrétegeiben előforduló esetleges szabálytalanságok rögzítésére. Ez szintén körülbelül 30-60 másodpercet vesz igénybe.
4. A szaruhártya tetejére egy speciális, kontaktlencséhez hasonló kötést helyeznek, amely segít az alatta lévő szövetek gyógyulásában.

Mi történik a LASIK során?

1. Cseppeket kapnak a szemszövetek elzsibbadásához.
2. Egy femtoszekundumos lézer nevű eszköz segítségével egy kis fedelet vágnak a hámba. Ez lehetővé teszi, hogy a sebész ezt a réteget oldalra mozdítsa, míg a többi réteget lézerekkel alakítják át. Mivel továbbra is kötődik, a hám a műtét elvégzése után visszahelyezhető a helyére, nem pedig teljesen eltávolítható, mint a PRK-ban.
3. Egy excimer lézert használnak a szaruhártya szöveteinek átalakítására és a szem görbületével kapcsolatos problémák megoldására.
4. A hám fedelét visszahelyezik a helyére a szaruhártya többi része fölött, hogy a többi szövet meggyógyuljon.

Milyen a gyógyulás?

Minden műtét során egy kis nyomást vagy kényelmetlenséget fog érezni. Észrevehet némi változást a látásában is, mivel a sebész módosítja a szemszövetet. De nem fog fájdalmat érezni.

A teljes gyógyulás a PRK-val általában körülbelül egy hónapot vesz igénybe. A LASIK-ból történő felépülés gyorsabb, és csak néhány napot vesz igénybe a jobb látás érdekében, bár a teljes gyógyulás több hónapot vesz igénybe.

PRK helyreállítása

A PRK után kicsi, érintésszerű kötést kap a szemén, amely néhány napig irritációt és fényérzékenységet okozhat, amikor a hám gyógyul. Látása kissé homályos lesz, amíg a kötést körülbelül egy hét múlva eltávolítják.

Orvosa kenő vagy gyógyszeres szemcseppeket ír elő, amelyek segítenek megőrizni a szem nedvességét, miközben gyógyul. Lehet, hogy kap néhány gyógyszert a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére.

A látása a műtét után észrevehetően jobb lesz, de kissé romolhat, amíg a szeme teljesen meg nem gyógyul. Orvosa utasíthatja, hogy addig ne vezessen gépjárművet, amíg a látása nem normalizálódik.

A teljes gyógyulási folyamat körülbelül egy hónapig tart. Látása minden nap lassan javulni fog, és rendszeresen keresi fel orvosát, hogy ellenőrizze, amíg a szeme teljesen meg nem gyógyul.

LASIK gyógyulás

Valószínűleg sokkal tisztábban fog látni közvetlenül a LASIK után, mint korábban, szemüveg vagy érintkezők nélkül is. A műtétet követő napon még közel lehet a tökéletes látáshoz.

A szem gyógyulásakor nem fog sok fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztalni. Bizonyos esetekben a műtét után néhány órán keresztül égést érezhet a szemében, de ennek nem szabad sokáig tartania.

Orvosa némi kenő vagy gyógyszeres szemcseppet ad Önnek az esetleges irritáció kezelésére, amely néhány napig tarthat.

A beavatkozást követően néhány napon belül teljesen fel kell gyógyulnia.

Az egyik eljárás hatékonyabb, mint a másik?

Mindkét technika egyformán hatékony a látás végleges korrekciójában. A fő különbség a helyreállítási idő.

A LASIK néhány napot vagy kevesebbet vesz igénybe, hogy tisztán lássa, míg a PRK körülbelül egy hónapot vesz igénybe. A végső eredmények nem különböznek a kettő között, ha az eljárást engedéllyel rendelkező, tapasztalt sebész végzi megfelelően.

Összességében a PRK-t hosszú távon biztonságosabbnak és hatékonyabbnak tekintik, mert nem hagy fedőt a szaruhártyájában.A LASIK által hátrahagyott fedél nagyobb sérüléseknek vagy szövődményeknek lehet kitéve, ha megsérül a szeme.

Milyen kockázatokkal jár?

Mindkét eljárásnak vannak bizonyos kockázatai.

A LASIK kissé kockázatosabbnak tekinthető a szaruhártya fedél létrehozásához szükséges további lépés miatt.

Ezen eljárások lehetséges kockázatai a következők:

• Szemszárazság. A LASIK különösen a műtét után körülbelül hat hónapig kevesebb könnyet képes előidézni. Ez a szárazság néha állandó lehet.
• Vizuális változások vagy zavarok, beleértve a fényes fényeket vagy a tárgyakról való visszaverődést, a fényeket a fények körül vagy a kettős látást. Lehet, hogy nem is lát jól éjszaka. Ez néhány hét múlva gyakran elmúlik, de állandóvá válhat. Beszéljen orvosával, ha ezek a tünetek kb. Egy hónap elteltével nem szűnnek meg.
• Alulkorrekció. Lehet, hogy látása nem tűnik sokkal tisztábbnak, ha a sebész nem távolít el elegendő szaruhártyaszövetet, különösen, ha a műtétet a rövidlátás korrigálására végezték. Ha nem elégedett az eredményeivel, orvosa javasolhat egy utóműtétet a kívánt eredmények elérése érdekében.
• Vizuális torzítás. A sebész a szükségesnél több szaruhártyaszövetet távolíthat el, ami torzulást okozhat látásában, amelyet ectasia néven ismerünk. Ez a szaruhártyáját túl gyengévé teheti, és kidomboríthatja a szemét a szem belsejében lévő nyomástól. Az ektáziát meg kell oldani az esetleges látásvesztés megelőzése érdekében.
• Asztigmatizmus. A szem görbülete megváltozhat, ha a szaruhártya szövetét nem távolítják el egyenletesen. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy szükség van egy utóműtétre, vagy szemüveget vagy kontaktust kell viselnie a látás teljes korrekciójához.
• LASIK fedél komplikációk. A LASIK során készített szaruhártya-fedéllel kapcsolatos problémák fertőzésekhez vezethetnek, vagy túl sok könnyet okozhatnak. Az Ön hámja szabálytalanul gyógyulhat a fedél alatt, ami vizuális torzuláshoz vagy kellemetlenséghez vezethet.
• Állandó látásvesztés. Mint minden szemműtétnél, a károsodás vagy szövődmények apró kockázata is fennáll, amelyek a látás részleges vagy teljes elvesztéséhez vezetnek. Látása kissé zavarosabbnak vagy homályosabbnak tűnhet, mint korábban, még akkor is, ha jobban lát.

Ki az egyes eljárások jelöltje?

Az alábbiakban bemutatjuk az egyes műtétek alapvető alkalmassági követelményeit:

• 18 éves vagy
• a látásod nem változott jelentősen az elmúlt évben
• a látása legalább 20/40-re javítható
• ha rövidlátó vagy, akkor a receptje -1,00 és -12,00 dioptria között van, ami a lencse erősségének mérése
• Ön nem terhes vagy szoptat, amikor megkapja a műtétet
• átlagos pupillamérete körülbelül 6 milliméter (mm), ha a szoba sötét

Nem mindenki jogosult mindkét műtétre.

Íme néhány helyzet, amelyek miatt alkalmatlanná válhat egyik vagy másik számára:

• Önnek krónikus allergiája van, amely befolyásolhatja a szemhéját és a szem gyógyulását.
• Önnek olyan súlyos állapota van, amely befolyásolja a szemet, például glaukóma vagy cukorbetegség.
• Önnek autoimmun állapota van, amely befolyásolhatja gyógyulását, például rheumatoid arthritis vagy lupus.
• Vékony szaruhártyája van, amely nem elég erős ahhoz, hogy bármelyik eljárást kezelje. Ez általában alkalmatlanná teszi a LASIK használatára.
• Nagy tanulói vannak, amelyek növelik a látászavarok kockázatát. Ez szintén alkalmatlanná teheti Önt a LASIK használatára.
• Korábban már volt egy szemműtétje (LASIK vagy PRK), és egy másik növelheti a szövődmények kockázatát.

Mi a költsége?

Általában mindkét műtét körülbelül 2500–5000 dollárba kerül.

A PRK drágább lehet, mint a LASIK, mivel több opció utáni bejelentkezés szükséges a kötés eltávolításához és a szem gyógyulásának figyelemmel kíséréséhez egy hónap alatt.

A LASIK-ra és a PRK-ra általában nem vonatkoznak az egészségbiztosítási tervek, mert választhatónak tekintik őket.

Ha rendelkezik egészségügyi megtakarítási számlájával (HSA) vagy rugalmas kiadási számlájával (FSA), akkor ezeknek a lehetőségeknek az egyikét felhasználhatja a költségek fedezésére. Ezeket a terveket néha a munkáltató által támogatott egészségügyi ellátások nyújtják.

Melyek az előnyei és hátrányai?

Íme a két eljárás fő előnyei és hátrányai.

ElőnyökHátrányokLASIK• Gyors gyógyulás (<4 nap a látáshoz)
• Nincs szükség öltésre vagy kötszerre
• Kevesebb utólagos megbeszélés vagy gyógyszer szükséges
• A siker magas aránya• A fedéllel járó szövődmények kockázata
• Nem ajánlott olyan emberek számára, akiknek nagy a szemkárosodás veszélye
• Nagyobb az esély a száraz szemre
• A rossz éjszakai látás nagyobb kockázataPRK• A siker hosszú története
• A műtét során nem keletkezett fedél
• A hosszú távú szövődmények kicsi esélye
• A siker magas aránya• Hosszú gyógyulás (~ 30 nap), amely zavaró lehet az életében
• El kell távolítani a kötszereket
• A kényelmetlenség több hétig tart

Hogyan találhatok szolgáltatót?

Íme néhány tipp, hogyan lehet megtalálni a legjobb szolgáltatót bármelyik eljárás elvégzéséhez, és néhány kérdést kell feltennie minden lehetséges szolgáltatónak:

• Nézz meg több szolgáltatót a közeledben. Nézze meg, hogy tapasztalataik, költségeik, páciensminőségük, technológiahasználatuk és sikerességük hogyan halmozódik össze. Néhány sebész tapasztaltabb vagy jobban képzett az egyik vagy másik eljárásban.
• Ne elégedjen meg a legolcsóbb lehetőséggel. Némi pénzmegtakarítás nem biztos, hogy ellensúlyozza az egész életen át tartó komplikációk fokozott kockázatát és költségét.
• Ne dőljön be a reklámigényeknek. Ne higgyen olyan sebészeknek, akik konkrét eredményeket vagy garanciákat ígérnek, mivel egyetlen műtéti beavatkozás sem garantáltan száz százalékig biztosítja a kívánt eredményt. És minden műtétnél mindig van egy kis esély a szövődményekre, amelyek a sebész ellenőrzésén kívül esnek.
• Olvassa el az összes kézikönyvet vagy lemondást. Gondosan vizsgálja meg a műtét előtt kapott opció előtti utasításokat vagy papírokat.
• Győződjön meg róla, hogy Önnek és orvosának reális elvárásai vannak. Lehet, hogy a műtét után nincs 20/20-os látása, de a munka elvégzése előtt tisztáznia kell a látás várható javulását a sebészével.

Alsó vonal

A LASIK és a PRK egyaránt jó lehetőség a vizuális korrekciós műtétre.

Beszéljen orvosával vagy szemész szakorvosával arról, hogy melyik lehetőség lehet jobb az Ön szemének egészsége és általános egészségi állapota alapján.