Mi az aldoszteron teszt?
Aldoszteron (ALD) teszt méri az ALD mennyiségét a vérben. Szérum aldoszteron tesztnek is nevezik. Az ALD a mellékvesék által termelt hormon.
A mellékvesék a vesék tetején találhatók, és számos fontos hormon termeléséért felelősek. Az ALD befolyásolja a vérnyomást, és a nátriumot (sót) és a káliumot is szabályozza a vérében, többek között.
A túl sok ALD hozzájárulhat a magas vérnyomáshoz és az alacsony káliumszinthez. Hiperaldoszteronizmus néven ismert.
Az elsődleges hiperaldoszteronizmust mellékvese daganat okozhatja (általában jóindulatú vagy nem rákos). Eközben a másodlagos hiperaldoszteronizmust különféle állapotok okozhatják. Ezek tartalmazzák:
- vese artéria szűkület (a vese artéria szűkülete)
- pangásos szívelégtelenség
- cirrózis
- néhány vesebetegség (pl. nephroticus szindróma)
Mit diagnosztizál egy aldoszteron teszt?
ALD-tesztet gyakran használnak az endokrin rendellenességek diagnosztizálására, amelyek rendellenességeket eredményezhetnek az elektrolitokkal és a folyadékkal. Ezeket a következők okozhatják:
- bizonyos vesebetegségek
- szív problémák
- mellékvese betegség
A teszt segíthet a következők diagnosztizálásában is:
- magas vérnyomás, amelyet nehéz ellenőrizni, vagy fiatalon fordul elő
- ortosztatikus hipotenzió (felállásból eredő alacsony vérnyomás)
- az ALD túltermelése
- mellékvese-elégtelenség (a mellékvese nem aktív)
Felkészülés az aldoszteron tesztelésére
Orvosa felkérheti Önt, hogy végezze el ezt a tesztet a nap egy bizonyos szakaszában. Az időzítés fontos, mivel az ALD szintje a nap folyamán változik. Reggel a legmagasabb a szint.
Orvosa azt is megkérheti Öntől, hogy:
- változtassa meg az elfogyasztott nátrium mennyiségét (nátrium-korlátozó diéta)
- kerülje a megerőltető testmozgást
- kerülje az édesgyökér fogyasztását (az édesgyökér utánozhatja az aldoszteron tulajdonságait)
Ezek a tényezők befolyásolhatják az ALD szintjét. Fontos megjegyezni azt is, hogy a stressz szintén átmenetileg növelheti az ALD-t. A testtartás is fontos. A vizsgálat előtt 2 órán keresztül függőleges helyzetben kell lennie.
Gyógyszeres szövődmények
Számos gyógyszer befolyásolhatja az ALD-t. Mondja el orvosának az összes szedett gyógyszert. Ez magában foglalja a kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket. Orvosa megmondja Önnek, hogy le kell-e állítania vagy módosítania kell bármilyen gyógyszert e vizsgálat előtt.
Az ALD-t befolyásoló gyógyszerek a következők:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen
- vízhajtók (vizes tabletták)
- orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták)
- angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, például benazepril
- szteroidok, például prednizon
- béta-blokkolók, mint például a bizoprolol
- kalciumcsatorna-blokkolók, például amlodipin
- lítium
- heparin
- propranolol
Hogyan történik az aldoszteron tesztelése
Az ALD vizsgálatához vérminta szükséges. A vérminta lehet venni az orvosi rendelőben, vagy laboratóriumban is elvégezhető.
Először az egészségügyi szolgáltató fertőtleníti a kar vagy a kéz egy részét. Rugalmas szalagot fognak a felkarjuk köré, hogy a vér összegyűljön a vénában. Ezután behelyeznek egy kis tűt a vénájába.
Ez kissé-közepesen fájdalmas lehet, és szúró vagy szúró érzést okozhat. A vért egy vagy több csőben fogják gyűjteni.
Egészségügyi szolgáltatója eltávolítja a rugalmas nyálkát és a tűt, és nyomást gyakorolnak a lyukasztásra, hogy megállítsák a vérzést és megakadályozzák a véraláfutást. Kötést alkalmaznak a szúrás helyére.
A szúrás helye továbbra is lüktethet, de ez a legtöbb ember számára néhány percen belül elmúlik.
A vérvétel kockázata alacsony. Nem invazív orvosi vizsgálatnak számít. A vérvétel lehetséges kockázatai a következők:
- több tűszúrás a vénakeresés miatt
- túlzott vérzés
- könnyedség vagy ájulás
- haematoma (véralvadás a bőr alatt)
- fertőzés a szúrás helyén
Az eredmények értelmezése
Orvosa felülvizsgálja a teszt által összegyűjtött információkat. Később megkeresik Önt, hogy megvitassák az eredményeit.
Az ALD magas szintjét hiperaldoszteronizmusnak nevezzük. Ez növelheti a vér nátriumszintjét és csökkentheti a vér káliumszintjét. A hiperaldoszteronizmust a következők okozhatják:
- veseartér szűkület (a vért vért szállító artéria szűkülete)
- pangásos szívelégtelenség
- vesebetegség vagy kudarc
- cirrhosis (máj hegesedése)
- rendkívül alacsony nátriumtartalmú étrend
- Conn-szindróma, Cushing-szindróma vagy Bartter-szindróma (ritkán)
Az alacsony ALD-szintet hipoaldoszteronizmusnak nevezik. Ennek az állapotnak a tünetei a következők:
- alacsony vérnyomás
- kiszáradás
- alacsony nátriumszint
- magas káliumszint
A hipoaldoszteronizmust a következők okozhatják:
- mellékvese-elégtelenség
- Addison-kór, amely befolyásolja a mellékvese hormontermelését
- hyporeninémiás hipoaldoszteronizmus (vesebetegség által okozott alacsony ALD)
- nagyon magas nátriumtartalmú étrend (több mint 2300 mg / nap az 50 éves és annál fiatalabbak számára; 1500 az 50 évnél idősebbeknél)
- veleszületett mellékvese hiperplázia (veleszületett rendellenesség, amelyben a csecsemőknél hiányzik a kortizol előállításához szükséges enzim, amely szintén befolyásolhatja az ALD termelést)
A teszt után
Miután orvosa megvizsgálta Önnel az eredményeit, más vizsgálatokat rendelhet el az ALD túltermelésének vagy alultermelésének diagnosztizálásához. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:
- plazma renin
- andrenokortikotropin (ACTH) infúzió
- captopril provokációs teszt
- intravénás (IV) sóoldat infúzió
- A has CT-vizsgálata a mellékvesére nézve (ez segít megkülönböztetni az okokat)
Ezek a tesztek segítenek Önnek és orvosának többet megtudni arról, hogy mi okozza az ALD problémáját. Ez segít orvosának megtalálni a diagnózist és elkészíteni a kezelési tervet.