Ellenőrizetlen kuncogási rohamot kap az alkalmazottak felülvizsgálata közepén. Vagy sírva fakadtál, miközben eseménytelenül ebédeltél egy barátoddal.
Ha ilyen típusú hirtelen, eltúlzott vagy nem megfelelő érzelemkeltéseket tapasztalt traumás agysérülés után, vagy neurológiai betegségben szenved, akkor pszeudobulbar affektusnak (PBA) nevezett egészségügyi állapota lehet.
Te sem vagy egyedül. Az Egyesült Államokban 1,8 millió és 7,1 millió között bárhol gond van az érzelmeinek ellenőrzésére egy neurológiai sérülés vagy betegség miatt. A PBA az ilyen típusú betegségben szenvedők legfeljebb 37 százalékát érinti.
Ha tünetei csak nemrég jelentek meg, valószínűleg sok kérdése van orvosának. Használja ezt a cikket útmutatóként, amely segít megbeszélni orvosával a PBA-val kapcsolatban.
Mi a pseudobulbar-befolyás (PBA)?
A PBA olyan állapot, amely ellenőrizhetetlen vagy szélsőséges érzelmi kitöréseket okoz. Ilyen például a nevetés vagy sírás olyan helyzetekben, amikor ez nem megfelelő, vagy képtelen abbahagyni a nevetést vagy a sírást.
Mi okozza a PBA-t?
A PBA olyan embereknél fordulhat elő, akiknek az alábbiak miatt károsodtak az agyuk:
- stroke
- Alzheimer kór
- Parkinson kór
- traumás agysérülés
- sclerosis multiplex
- amiotróf laterális szklerózis (ALS)
- agydaganatok
Az orvosok még nem tudják pontosan, mi okozza a PBA-t. Úgy gondolják, hogy a probléma a kisagyban kezdődik - az agy tövében lévő régióban. A kisagy segít járni és egyensúlyban maradni, de fontos szerepet játszik az érzelmi válaszokban is.
A kutatók úgy vélik, hogy a kisagy segít abban, hogy az érzelmeid összhangban legyenek a hangulatoddal és a helyzeteddel. Ez megakadályozza, hogy hisztérikusan röhögj egy temetésen, vagy sírj egy vicces film közben.
A helyzet felmérése érdekében a kisagy bekerül az agy más részeibe. Amikor ezek az agyterületek megsérülnek, a kisagy nem tudja megszerezni a szükséges információkat. Tehát túlzó vagy nem megfelelő érzelmi megjelenítéssel jársz.
Milyen típusú tüneteket okoz a PBA?
A PBA fő tünete egy érzelmi válasz, amely vagy szélsőségesebb a szokásosnál, vagy nem megfelelő. Például sírhat egy barátjával folytatott beszélgetés során, anélkül, hogy szomorú érzelmeket érezne, vagy ha egy szomorú film közben elkezd kontrollálhatatlanul nevetni.
PBA esetén a nevetés vagy sírás több percig vagy tovább tart - sokkal tovább, mint általában. Nem tudja ellenőrizni vagy megállítani az érzelmi kiáramlást. Akár olyan helyzetekben is reagálhat, amelyeket más emberek nem találnak viccesnek vagy szomorúnak, például nevetnek a temetés során.
Lehet, hogy depressziós vagyok?
A sírás a PBA leggyakoribb megnyilvánulása, ezért nem meglepő, hogy gyakran tévesen depressziónak tévesztik. Különböző állapotok vannak, bár egyeseknél depresszió és PBA együtt van.
Az egyik módja annak, hogy melyik van, a tünetek időtartama alapján. A PBA egyszerre csak néhány percig tart. Hetek vagy hónapok óta tartó sírás és érzés nagyobb valószínűséggel depresszió. A depresszió más tünetekkel is jár, például alvászavarral és étvágytalansággal, amelyeket nem tapasztal a PBA-val.
Hogyan fog diagnosztizálni engem?
Neurológusok, pszichológusok és neuropszichológusok diagnosztizálják a PBA-t. Kezdésként az orvos kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban.
PBA diagnosztizálható, ha agyi sérülése vagy betegsége volt, és:
- olyan érzelmi válaszaid vannak, amelyek nem illenek vagy túlságosan szélsőségesek a helyzetedhez vagy a hangulatodhoz
- nem tudja ellenőrizni a nevetését vagy a sírását
- ne kapjon megkönnyebbülést, ha sír
- válaszoljon úgy, ahogy korábban nem (például soha nem sírt szomorú tévéműsorok alatt, de most igen)
- zavarba ejtő vagy mindennapi életét negatívan befolyásoló tünetei vannak
Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
A gyógyszeres kezelés a legjobb megoldás az érzelmek irányításának visszaszerzésére.
Ma már csak egy gyógyszer van, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyott a PBA kezelésére. Dextrometorfán-hidrobromidnak és kinidin-szulfátnak (Nuedexta) hívják. Tanulmányok azt mutatják, hogy a Nuedexta körülbelül felére csökkenti a nevető és síró epizódok számát. Gyorsabban működik, mint az antidepresszánsok, amelyeket a PBA kezelésére is használnak.
Néhány évvel ezelőttig az antidepresszánsok voltak a választott gyógyszerek a PBA kezelésében. A triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) és a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) megakadályozhatják, hogy minél több nevető és síró epizód forduljon elő, és kevésbé súlyosak lehetnek.
Bár orvosa antidepresszánsokat írhat fel, az FDA nem hagyja jóvá a PBA kezelésére. Az antidepresszánsok alkalmazása a PBA kezelésére példa a nem engedélyezett gyógyszerhasználatra.
Mit tehetek még a PBA kezeléséhez?
Olyan érzelmekkel élni, amelyeket nem tud kontrollálni, stresszes lehet, különösen akkor, ha munkahelyen vagy szociális helyzetben van. Ha problémái vannak a megküzdéssel, kérjen segítséget pszichológustól vagy más mentálhigiénés szakembertől.
Amíg egy epizód közepén jársz, ez segíthet elterelni a figyelmedet. Képzeljen el egy nyugtató jelenetet, mint egy tengerpart. Lassan, mélyen lélegezzen be. És próbáljon ellazítani a testén, amíg az érzelmek elmúlnak.
