A magas vérnyomás a magas vérnyomás orvosi kifejezése. A magas vérnyomás meghatározása 2017-ben megváltozott, amikor az American College of Cardiology és az American Heart Association felülvizsgálta magas vérnyomásról szóló irányelveit.
A felső (szisztolés) számnál 120 és 129 Hgmm, az alsó számnál pedig 80 Hgmm (diasztolés) közötti vérnyomás emelkedettnek tekinthető.
A 2017. évi irányelvek nem javasolják a gyógyszeres kezelés megindítását az emelt stádiumban, hacsak nincsenek magas kockázati tényezői. Ehelyett az életmódváltások végrehajtását javasolják.
Olvassa el, hogy megismerje a magas vérnyomás különböző típusait, és mit tehet a magas vérnyomás kezelésében.
A magas vérnyomás szakaszai
Az új 2017-es irányelvek szerint minden 120/80 Hgmm feletti vérnyomásmérést megemelkedettnek tekintenek.
Most a vérnyomásméréseket az alábbiak szerint osztályozzuk:
- Normál: szisztolés kevesebb, mint 120 Hgmm, és diasztolés kevesebb, mint 80 Hgmm
- Magasabb: szisztolés 120-129 Hgmm és diasztolés kevesebb, mint 80 Hgmm
- 1. szakasz: szisztolés 130-139 Hgmm vagy diasztolés 80-89 Hgmm között
- 2. szakasz: szisztolés legalább 140 Hgmm vagy diasztolés legalább 90 Hgmm
Az új osztályozási rendszer több embert sorol fel az emelt kategóriába, akiket korábban prehipertenzívnek tartottak.
Az új irányelvek szerint az amerikai felnőttek becsült 46 százaléka magas vérnyomás kategóriába sorolható.
A kezelés megemelkedett stádiumban ajánlott, ha szívbetegsége vagy egyéb kockázati tényezője van, például cukorbetegség vagy a család egészségi állapota.
Ha a vérnyomásszintje emelkedett kategóriába tartozik, beszélje meg orvosával, milyen lépéseket tehet annak csökkentése érdekében.
Elsődleges vagy másodlagos magas vérnyomás
Elsődleges magas vérnyomás
Az elsődleges magas vérnyomás esszenciális magas vérnyomásként is ismert. A legtöbb magas vérnyomásban szenvedő felnőtt ebben a kategóriában van.
A magas vérnyomással kapcsolatos évek óta tartó kutatások ellenére egy konkrét ok nem ismert. Úgy gondolják, hogy a genetika, az étrend, az életmód és az életkor kombinációja.
Az életmódbeli tényezők közé tartozik a dohányzás, a túl sok alkoholfogyasztás, a stressz, a túlsúly, a túl sok só fogyasztása és a nem elegendő testmozgás.
Az étrend és az életmód változása csökkentheti a vérnyomást és a magas vérnyomásból eredő szövődmények kockázatát.
Másodlagos magas vérnyomás
A másodlagos magas vérnyomás az, amikor a hipertónia azonosítható - és potenciálisan reverzibilis - oka van.
A magas vérnyomás csak körülbelül 5-10 százaléka másodlagos.
A fiatalabb embereknél inkább elterjedt. A magas vérnyomásban szenvedő 18–40 évesek becslések szerint 30 százaléka másodlagos magas vérnyomásban szenved.
A másodlagos hipertónia kiváltó okai a következők:
- az artériák szűkülete, amelyek vért juttatnak a veséhez
- mellékvese betegség
- valamilyen gyógyszerek mellékhatásai, beleértve a fogamzásgátló tablettákat, diétás segédanyagokat, stimulánsokat, antidepresszánsokat és néhány vény nélkül kapható gyógyszert
- obstruktív alvási apnoe
- hormon rendellenességek
- pajzsmirigy rendellenességek
- az aorta összehúzódása
A hipertónia egyéb típusai
Az elsődleges vagy másodlagos magas vérnyomás kategóriákba tartozó altípusok a következők:
- rezisztens magas vérnyomás
- rosszindulatú magas vérnyomás
- izolált magas vérnyomás
Rezisztens magas vérnyomás
A rezisztens magas vérnyomás az a magas vérnyomás, amelyet nehezen lehet ellenőrizni és amely több gyógyszert igényel.
A magas vérnyomás rezisztensnek tekinthető, ha a vérnyomása a kezelési cél felett marad, annak ellenére, hogy három különböző típusú vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed, köztük vizelethajtót.
Becslések szerint a magas vérnyomásban szenvedők 10 százaléka rezisztens magas vérnyomásban szenved.
A rezisztens magas vérnyomásban szenvedőknél másodlagos magas vérnyomás léphet fel, ahol az okot még nem sikerült azonosítani, ezért orvosuk másodlagos okokat keresett fel.
A rezisztens hipertóniában szenvedő emberek többségét több gyógyszerrel vagy másodlagos ok azonosításával lehet sikeresen kezelni.
Rosszindulatú magas vérnyomás
A rosszindulatú magas vérnyomás a magas vérnyomás leírására szolgál, amely károsítja szerveit. Ez vészhelyzet.
A rosszindulatú magas vérnyomás a legsúlyosabb típus, amelyet általában a megemelkedett vérnyomás jellemez, általában szisztolés> 180 Hgmm vagy> 120-130 Hgmm diasztolés érték mellett, valamint több szerv károsodása.
A rosszindulatú magas vérnyomás előfordulása alacsony - 100 000-ből körülbelül 1-2 eset. A fekete emberek populációjában magasabb lehet az arány.
A rosszindulatú magas vérnyomás sürgősségi állapot és gyors kezelést igényel. Azonnal forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha úgy gondolja, hogy hipertóniás sürgősségi állapota van.
Elszigetelt szisztolés magas vérnyomás
Az izolált szisztolés magas vérnyomás a 140 Hgmm feletti szisztolés vérnyomás és a 90 Hgmm alatti diasztolés vérnyomás.
Ez a leggyakoribb hipertónia az idősebb felnőtteknél. A 60 éves vagy annál idősebb emberek becsült 15 százaléka izolált szisztolés magas vérnyomásban szenved.
Úgy gondolják, hogy ennek oka az artériák megmerevedése az életkor előrehaladtával.
A fiatalabbaknál is kialakulhat izolált szisztolés magas vérnyomás. Egy 2016-os tanulmány megállapította, hogy az izolált szisztolés magas vérnyomás a fiatalok 2-8 százalékában jelenik meg. Az Egyesült Királyság felmérése szerint ez a leggyakoribb hipertónia a 17 és 27 év közötti fiatalok körében.
Egy 2015-ben közzétett nagy tanulmány, átlagosan 31 éves utánkövetéssel állapította meg, hogy az izolált szisztolés magas vérnyomásban szenvedő fiatalabb és középkorú embereknél nagyobb a stroke és a szívroham kockázata, mint a normál vérnyomásban szenvedőknél.
Hipertóniás vészhelyzet
Hipertóniás vészhelyzet, más néven rosszindulatú magas vérnyomás, amikor vérnyomása hirtelen 180/120 fölé emelkedik, és tünetei vannak e hirtelen vérnyomásemelkedés miatt. Ezek tartalmazzák:
- mellkasi fájdalom
- fejfájás
- légszomj
- szédülés
- vizuális változások
Ez életveszélyes állapot, mivel a magas vérnyomás károsíthatja az alapvető szerveket, vagy komplikációkat okozhat, például aorta disszekciót, szakadást vagy vérzést az agyban.
Azonnal forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha úgy gondolja, hogy hipertóniás sürgősségi állapota van.
A magas vérnyomásban szenvedőknek csak 1-3 százaléka él életében valószínűleg hipertóniás sürgősségi helyzetben. Feltétlenül vegye be az előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, kerülje az idegrendszert stimuláló gyógyszereket, mivel ezek a hipertóniás vészhelyzet gyakori okai.
Hipertóniás sürgősség
Hipertóniás sürgősség az, amikor a vérnyomása meghaladja a 180/120 értéket, de nincsenek egyéb tünetei.
A hipertóniás sürgősséget leggyakrabban a gyógyszerek beállításával kezelik. Fontos a hipertóniás sürgősség gyors kezelése, hogy ne váljon hipertóniás sürgőssé.
Habár a hipertóniás sürgősségűek kevesebb mint 1 százaléka kerül kórházba, és ezek közül kevesen szenvednek káros hatásokat, ez még mindig súlyos állapot, és ha hipertóniás sürgőssége van, azonnal fel kell hívnia orvosát vagy orvoshoz kell fordulnia.
Fehér köpenyes magas vérnyomás
Ez a kifejezés arra utal, amikor a vérnyomása átmenetileg megemelkedhet egyszerűen azért, mert orvosi rendelőben van, vagy más stresszes esemény, például elakadt a forgalomban.
Korábban ezt az állapotot jóindulatúnak találták. Újabban a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázattal jár. Gyakran a fehér köpenyes magas vérnyomásban szenvedők előrehaladnak a magas vérnyomás diagnózisában.
Általában, mielőtt elkezdené a magas vérnyomás kezelését, orvosa különböző körülmények között ellenőrzi a vérnyomását egy ideig. A diagnózisa nem egy olvasáson alapul, de a tartományon kívül eső eseteket le kell beszélni orvosával.
A magas vérnyomás kezelése és kezelése
Jó hír a magas vérnyomásról, hogy megelőzhető és kezelhető.
Kövesse nyomon a vérnyomását
Az első lépés a vérnyomás rendszeres ellenőrzése, ha fennáll a veszélye. Orvosa ezt megteheti az irodában, vagy otthon is elvégezheti a vérnyomásmérő készlet használatával.
Ha vérnyomáscsökkentő gyógyszereket vagy más intézkedéseket szed, megnézheti, hogy ezeknek van-e hatása.
A vérnyomás mérése
Amikor a szíved dobog, olyan nyomást kelt, amely a vért az egész keringési rendszeredbe tolja. A vérnyomását két számmal mérjük, milliméter higanyban (Hgmm).
- Az első (legfelső) szám azt a nyomást jelenti, amikor a vért a szívedből az artériákba pumpálják. Ezt szisztolés vérnyomásnak hívják.
- A második (alsó) szám azt a nyomást jelenti, amikor a szíve nyugalomban van, az ütések között. Ezt nevezik diasztolés vérnyomásnak.
Életmódváltások
Fontolja meg az életmód megváltoztatását a magas vérnyomás megelőzése vagy a magas vérnyomás kordában tartása érdekében. Különösen a testmozgás lehet nagyon hatékony a vérnyomás csökkentésében.
Itt vannak további változtatások, amelyek segíthetnek:
- nem dohányzó
- egészséges táplálkozás
- a cukor és a szénhidrátok csökkentése
- alkoholfogyasztás vagy mértéktelen ivás
- mérsékelt súly fenntartása
- a stressz szintjének kezelése
- kevesebb sót és több káliumot fogyaszt
Vényköteles gyógyszerek
A kockázati tényezőktől és a magas vérnyomásszinttől függően orvosa javasolhat egy vagy több vényköteles gyógyszert a vérnyomás csökkentésére.A gyógyszeres kezelés mindig kiegészíti az életmódváltást.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek többféle típusa van. Különböző elveken működnek.
Beszélje meg orvosával, milyen gyógyszerek lehetnek a legjobbak az Ön számára. A megfelelő kombináció megtalálása eltarthat egy ideig. Minden egyén más és más.
Fontos, hogy tartsa be a gyógyszeres ütemtervet, és rendszeresen konzultáljon orvosával, különösen, ha változásokat észlel a vérnyomásában vagy az egészségében.
A másodlagos magas vérnyomás kezelése
Ha a magas vérnyomás más betegséghez kapcsolódik, akkor orvosa kezeli először a mögöttes állapotot.
A másodlagos magas vérnyomást általában 30 év alatti embereknél gyanítják, akiknek magas a vérnyomása.
Néhány másodlagos magas vérnyomásra utaló nyom:
- a vérnyomás hirtelen emelkedése
- háromnál több gyógyszerre van szükségük a magas vérnyomás kordában tartása érdekében
- a veseartéria szűkületének, a pajzsmirigy betegségének, az alvási apnoe vagy más valószínű okok tünetei
Ha a magas vérnyomás ellenáll
Időbe telhet, amíg Ön és orvosa sikeres életmódot és gyógyszeres tervet dolgoz ki a vérnyomás csökkentésére.
Nagyon valószínű, hogy talál egy hatékony gyógyszerkombinációt, különösen azért, mert az új gyógyszerek mindig fejlesztés alatt állnak.
Ha a magas vérnyomás ellenáll, fontos, hogy továbbra is együttműködjön orvosával, és tartsa be a gyógyszeres tervet.
Az elvitel
A magas vérnyomást „csendes gyilkosnak” hívják, mert általában nem mutatnak azonosítható tüneteket.
A magas vérnyomás legtöbb esetben nincs ismert oka. Öröklődhet, vagy összefüggésben lehet az étrenddel és az ülő életmóddal. Ezenkívül a vérnyomás általában növekszik az életkor előrehaladtával.
Ha vannak olyan kockázati tényezői, mint a szívbetegség cukorbetegsége, érdemes rendszeresen ellenőrizni a vérnyomását és megelőző intézkedéseket tenni.
Gyakran az életmód megváltoztatása jelentősen javíthatja a magas vérnyomás elleni gyógyszerek és szövődmények, köztük a szívroham vagy a stroke elkerülésének esélyét. Ha az életmód megváltoztatása nem elegendő, különféle vényköteles gyógyszerek kezelhetik a magas vérnyomást.
Magas vérnyomás gyors tények
- A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központ szerint 3-ból 3 amerikai felnőttből (75 millió ember) van magas vérnyomás.
- A 60–69 éves emberek körülbelül 65 százalékának magas a vérnyomása.
- A magas vérnyomásban szenvedő embereknek csak körülbelül 54 százaléka tartja kontroll alatt a magas vérnyomást.
- Becslések szerint a magas vérnyomás évente 48,6 milliárd dollárba kerül az Egyesült Államoknak, beleértve az egészségügyi szolgáltatásokat, a drogokat és a kimaradt munkát.
- A magas vérnyomás a szívbetegségek, agyvérzés és a vesebetegségek egyik fő kockázati tényezője.