A Raynaud-szindróma, más néven Raynaud-jelenség olyan állapot, amely a test végtagjait, például az ujjakat érinti.
Egy olyan kiváltó tényezőre reagálva, mint a hideg levegő vagy az érzelmi stressz, az erek leszűkülnek és a normális keringés megszakad. Ettől az ujjai nagyon halványak vagy kékek, bizsergőek vagy zsibbadhatnak. A Raynaud-kór néha más területeket is érinthet, például a lábujjait, az orrát és a fülét.
A Raynaud-szindróma bizonyos autoimmun betegségekkel társult.
A pikkelysömör ízületi gyulladása (PsA) krónikus, gyulladásos autoimmun állapot. Hatással van az ízületekre és a környező területekre, ahol a csont kapcsolódik az ínszalagokhoz és az inakhoz. Bármely életkorban előfordulhat, de gyakran 30-50 év között alakul ki.
Ha Önnek PsA-ja van, akkor azon gondolkodhat, hogy a Raynaud-szindróma jeleire kell-e figyelnie. Olvasson tovább a két körülményről.
Van-e kapcsolat a PsA és a Raynaud között?
Míg a PsA egyfajta autoimmun betegség, a PsA és a Raynaud's közvetlen összefüggését alátámasztó kutatások korlátozottak. Nincs sok bizonyíték arra, hogy a két feltétel összefüggne egymással.
Lehetséges azonban mindkét feltétel.
Ha hideg intolerancia tüneteit tapasztalja, és ujjai vagy lábujjai színváltozásai vannak, a reumatológus teszteket végezhet annak megállapítására, hogy ezek a tünetek összhangban állnak-e a Raynaud-féle tünetekkel.
Ez a diagnosztikai folyamat a következőket foglalhatja magában:
- kórtörténet
- fizikai vizsga
- köröm hajtogatott capillaroscopy (a köröm mikroszkópos vizsgálata)
- hideg stimulációs teszt
- antinukleáris antitest vérvizsgálat
- reumatoid faktor és anti-CCP antitest
- vörösvértest üledékképességi vérvizsgálat
- C-reaktív fehérje vérvizsgálat
Raynaud kockázati tényezői
Bizonyos tényezők növelhetik a Raynaud-jelenség kialakulásának esélyét. Tartalmazzák:
- kémiai expozíció
- cigarettázni
- trauma vagy sérülés
- gyógyszeres mellékhatások
- a rezgő berendezések, például a kalapácsok ismételt használata
- differenciálatlan kötőszöveti betegség
- autoimmun betegség
Raynaud-jelenség és más ízületi gyulladás-típusok
A Raynaud-szindróma egy másik gyulladásos típusú ízületi gyulladáshoz kapcsolódik, amelyet rheumatoid arthritisnek neveznek. Ennek ellenére a Raynaud-betegség ritkábban fordul elő rheumatoid arthritisben, összehasonlítva más típusú reumás betegségekkel, például a lupusszal.
Raynaud jelensége egyfajta vasculitis. Az ujjak vagy más végtagok artériájának hirtelen szűkülését vazospasmusnak nevezzük, és ez olyan kiváltókra reagál, mint a megfázás és a szorongás.
Idővel azoknál az embereknél, akik rheumatoid arthritisben szenvedtek, vasculitis alakulhat ki. Ahol a rheumatoid arthritis az ízületeket érinti, a vasculitis gyulladást okoz az erekben. Ez befolyásolja a vér áramlását a test bizonyos területein.
A vasculitis az artéria falainak gyulladását okozhatja, ami szűkíti azt az átjárást, amelyen keresztül a vér átjut.
Kezelés
A PsA-kezelés a tapasztalt tünetek gyakoriságától és súlyosságától függ. Az enyhe, időszakos PsA tüneteket nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID), például ibuprofennel lehet kezelni, szükség szerint.
A PsA súlyosabb eseteit erősebb gyógyszerekkel kezelik, például betegségmódosító reumatikus gyógyszerekkel (DMARD) és biológiai szerekkel, vagy akár műtéttel.
A Raynaud-kezelés eltér a PsA-kezeléstől és a típustól függ. Kétféle Raynaud-típus létezik: elsődleges és másodlagos.
Elsődleges Raynaud
A Raynaud-kór néven ismert Raynaud-kór elsődleges formája minden kapcsolódó betegség nélkül jelentkezik. A vérmunka gyakran normális, és nem mutatják, hogy bármi szokatlan lenne.
Az elsődleges Raynaud-kezelés általában öngondoskodási intézkedésekkel kezelhető. Ezek tartalmazzák:
- melegen és szárazon maradva
- kézmelegítők vagy ujjatlanok használatával
- leszokni a dohányzásról, ha dohányzik
- a stressz csökkentése
Másodlagos Raynaud
Bizonyos esetekben a Raynaud az első jele annak, hogy egy másik mögöttes állapot fennáll. A Raynaud-szindrómának vagy jelenségnek nevezett Raynaud másodlagos formája egy autoimmun betegséggel járó állapot eredményeként fordul elő, például:
- lupus
- szkleroderma
- Sjögren-szindróma
- rheumatoid arthritis
- CREST szindróma
- vegyes kötőszöveti betegség
A másodlagos Raynaud-kór gyakran súlyosabb, és a kezeléshez több beavatkozásra lehet szükség. Fájdalmat okozhat, sőt olyan szövődményeket is eredményezhet, mint a bőrfekély és a gangréna. Ritkábban fordul elő, mint az elsődleges Raynaud, és általában 30 évnél idősebb embereknél fordul elő.
A másodlagos Raynaud-nak előnyös lehet az életmódváltás is. Azonban gyakran a legjobban javul, ha az alapbetegséget kezelik.
Más, kifejezetten a Raynaud-féle kezelések célja a szövetkárosodás, például a fekélyek megelőzése. Ezek tartalmazzák:
- orális gyógyszer az erek kinyitására, vagy alkalmi 2% -os nitroglicerin-helyi gél alkalmazása
- helyi krémek, például antibiotikus krémek a sebek kezelésére
- műtét az ereket szűkítő idegek vágására
Az elvitel
A PsA egy gyulladásos, autoimmun típusú ízületi gyulladás, amely a pikkelysömörhöz társulhat. A Raynaud-jelenség egyfajta vasculitis, vagy az erek szűkülete.
Mindkét állapot egy túlzott immunrendszer eredménye, amely gyulladást vált ki a szervezetben.
A PsA és a Raynaud's közvetlen kapcsolatát alátámasztó kutatások korlátozottak, de lehetséges mindkét feltétel fennállása. Ha Raynaud tüneteit tapasztalja, beszéljen reumatológusával.
