Mi az a GBS?
B csoport Streptococcus (más néven B csoport strep vagy GBS) egy gyakori baktérium, amely férfiak és nők végbélében, emésztőrendszerében és húgyúti traktusában található meg. A női hüvelyben is megtalálható.
A GBS általában nem okoz egészségügyi problémákat a felnőttek számára (sőt, sokan nem is tudják, hogy van), de a GBS súlyos fertőzéseket okozhat újszülöttekben. A March of Dimes szerint a terhes nők mintegy 25 százaléka hordozza a GBS-t, bár általában nincsenek tüneteik.
A terhesség alatt gyakori a GBS tesztelése. A hüvely és a végbél felpattanásával járó tesztet általában a terhesség 36. és 37. hete között végzik. Olvassa el, hogy többet megtudjon a GBS terhességre és csecsemőre gyakorolt hatásairól.
A terhességre gyakorolt hatás
A GBS-t hordozó terhes nők többségének nincsenek tünetei, és csecsemőik normálisan fejlődnek. Míg a GBS nem sorolja a terhességet "magas kockázatú" kategóriába, a GBS növeli a terhes nő kialakulásának esélyét:
- húgyúti fertőzés (UTI)
- a véráram fertőzése (ún. szepszis)
- a méhnyálkahártya fertőzése
A GBS növeli a placenta és a magzatvíz fertőzésének kialakulásának kockázatát is. A méhlepény egy olyan szerv, amely a terhesség alatt fejlődik ki, és oxigént és tápanyagot ad a babának. A magzatvíz körülveszi és párnázza növekvő babáját a méhben.
Ezek a feltételek megnövekedett kockázatot jelenthetnek a baba korai szülésének, az úgynevezett koraszülésnek.
A GBS pozitívnak lennie nem befolyásolhatja a teljesítés idejét és módját, sem a munka sebességét.
Ha azonban pozitív tesztet mutat GBS-re vonatkozóan, orvosa IV-es antibiotikumot rendel el a vajúdás során, hogy csökkentse a GBS-nek a csecsemőnek történő átadásának kockázatát. A IV lehetővé teszi, hogy a gyógyszer a vénába áramoljon a karodba helyezett tűből.
Ha tudod, hogy GBS-pozitív vagy, ne késleltesd a kórházba való bejutást, ha megszakad a víz vagy megkezdődik a vajúdás. A leghatékonyabb működés érdekében az antibiotikumot, általában a penicillint, legalább négy órán keresztül meg kell kapnia, mielőtt leadná.
Ha GBS-pozitív és ütemezett C-szakasza van, beszéljen orvosával az ajánlott antibiotikum-kezelésről. A fertőzés általában akkor fordul elő, amikor a csecsemő átmegy a szülőcsatornán, így ha a vize nem szakadt meg, és nem dolgozik, akkor orvosa nem biztos, hogy kezeli a GBS-t.
Az antibiotikumokat azonban általában a súlyos műtéten átesett betegeknek adják, beleértve a C-szakaszokat is a fertőzések megelőzése érdekében. Tehát orvosa antibiotikumokat használhat a C-szakasz alatt, amelyek GBS-t is kezelnek.
Ha idő előtt megy a vajúdásba, és még nem végzett GBS-tesztet, orvosa antibiotikumot rendelhet el, csak hogy biztonságban legyen.
Hatások a babára
Alacsony fejlettségű immunrendszere miatt a GBS életveszélyes lehet az újszülöttek számára, különösen a koraszülöttek számára. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ szerint a GBS a fertőzött csecsemők legfeljebb 6 százalékában végzetes lehet.
A csecsemőknél általában kétféle GBS létezik: korai és későn kezdődő betegség.
A korán megjelenő GBS az élet első hetében fordul elő, általában az első napon. A GBS-t kialakító csecsemők körülbelül 75 százaléka korán jelentkezik.
A korán megjelenő GBS tünetei a következők lehetnek:
- a véráram fertőzése (szepszis)
- tüdőfertőzés (tüdőgyulladás)
- az agy körüli membránok gyulladása (agyhártyagyulladás)
- láz
- etetési problémák
- álmosság
A későn megjelenő GBS meglehetősen ritka. Az élet első hetétől három hónapig fordul elő. A későn megjelenő GBS valószínűleg agyhártyagyulladást, gyulladást okoz az agy körül, ami agyi bénuláshoz, halláskárosodáshoz vagy halálhoz vezethet.
A későn megjelenő GBS nem mindig kerül át az anyától a csecsemőig. Nem teljesen ismert okokból csak a későn kezdődő GBS-ben szenvedő csecsemőknek csak körülbelül a felében vannak olyan anyák, akiknek pozitív a baktériuma.
A korán megjelenő GBS-hez hasonlóan a késői megjelenésű GBS is okozhat:
- láz
- etetési problémák
- álmosság
STD?
Nem. Bár a GBS a reproduktív traktusban élhet (többek között), ez nem nemi úton terjedő betegség (STD).
Más baktériumokkal ellentétben nem lehet „elkapni” a GBS-t más embertől, sem érintéssel, tárgyak megosztásával, sem szexuális úton. Természetesen a testben él. Néhány embernél ez tartós lehet, míg másokban rövid életű.
Kezelhető?
Igen. Ha csecsemője pozitívan teszteli a GBS-t, akkor IV-es antibiotikumot kapnak. De a legjobb kezelés a megelőzés.
Jó hír, hogy a korán megjelenő GBS 80 százalékkal csökkent a csecsemőknél az 1990-es évek eleje és 2010 között, amikor a terhesség késői tesztjei és az antibiotikumok széles körben elterjedtek a GBS-pozitív nőknél a szülés során.
Úgy gondolják, hogy ez a csökkenés annak következtében következett be, hogy az orvosok várakozásig vártak az antibiotikumok beadására, ahelyett, hogy a terhesség során korábban beadták volna őket a pozitív GBS-tesztet követően. Várakozás, amíg a vajúdás előnyben részesül, mert a baktérium kitisztulhat, majd a szállítás előtt visszatérhet.
Hogyan lehet megakadályozni a GBS-t
Az egyetlen módja annak, hogy megvédje csecsemőjét a GBS-fertőzéstől, ha pozitív a baktériumra nézve, az antibiotikumok szedése a munka során.
Ha GBS-fertőzése van, és nem végez antibiotikum-kezelést, akkor 200-ból 1 esély van arra, hogy a baba fertőződjön. Azokban az esetekben, amikor a vajúdás során antibiotikumot adtak be, a GBS kialakulásának esélye csak 4000-re csökken.
Csecsemője fokozottan veszélyeztethető lehet a GBS szempontjából,
- lázas a vajúdás alatt
- terhesség alatt a GBS okozta UTI volt
- idő előtt szállítasz
- a vize legalább 18 órával szünetel a baba szülés előtt
A következők nem segítenek megakadályozni a GBS-t:
- antibiotikumok szájon át történő szedése (tűn keresztül kell áramlaniuk a véráramon)
- antibiotikumok szedése a vajúdás előtt
- hüvelyi lemosások segítségével
Hatások a jövőbeli terhességekre
Ha egy terhesség alatt volt GBS-fertőzése, akkor jó eséllyel egy másikban is előfordulhat.
Egy 2013-as tanulmányban, 158 résztvevővel, Azoknál a nőknél, akiknél GBS volt egy terhesség alatt, 42 százalékában volt egy későbbi. Ez egy kisméretű tanulmány volt. Fontos megjegyezni, hogy nem minden csecsemőben alakul ki GBS, még akkor is, ha anyjuk pozitív eredményt mutat rá.
Ha előző terhességében volt GBS-je, és a baba megfertőződött, akkor a vajúdás során antibiotikumokat kap a jelenlegi GBS-teszt eredményei ellenére.
Ha GBS-je volt, és a baba nem kapta meg, akkor a jelenlegi terhesség alatt rutinszerűen tesztelik. Ha az eredmények pozitívak, antibiotikumot kap a szülés során. Ha az eredmények negatívak, beszéljen orvosával a lehetőségekről.
A kilátások
A GBS egy gyakori baktérium, amely a hüvelyi szülés során átadható a csecsemőknek az anyjuktól. Bár ritkán fordul elő ilyen, amikor mégis megtörténik, életveszélyes problémákat okozhat a csecsemő számára.
Annak érdekében, hogy megvédje csecsemőjét az esetleges fertőzésektől, orvosa megvizsgálja a GBS-t. Ha pozitív eredményt mutat, akkor a vajúdás során antibiotikumokat kap.