Mi az antinukleáris antitest panel?
Az antitestek az immunrendszer által előállított fehérjék. Segítenek a testének felismerni a fertőzéseket és leküzdeni azokat. Az antitestek általában káros anyagokat, például baktériumokat és vírusokat vesznek célba, aktiválva az immunrendszert, hogy megszabaduljanak tőlük.
Néha az antitestek tévesen célozzák meg az egészséges sejteket és szöveteket. Ez autoimmun válaszként ismert. Azokat az antitesteket, amelyek az egészséges fehérjéket támadják meg a sejtmagban - a sejtek ellenőrző központjában - antinukleáris antitesteknek (ANA) nevezzük.
Amikor a test jeleket kap, hogy megtámadja önmagát, autoimmun betegségekhez vezethet, például lupus, scleroderma, vegyes kötőszöveti betegségek, autoimmun hepatitis és mások. A tünetek betegségenként változnak, de lehetnek kiütések, duzzanat, ízületi gyulladás vagy fáradtság.
Bár normális, hogy van némi ANA, ezeknek a fehérjéknek a túl sok jelenléte az aktív autoimmun betegség jele. Az ANA panel segít meghatározni a vérében az ANA szintjét. Autoimmun rendellenességei lehetnek, ha a szint magas. Azonban olyan körülmények, mint a fertőzések, a rák és más orvosi problémák pozitív ANA-tesztet is eredményezhetnek.
Mikor van szükség antinukleáris antitest panelre?
Orvosa valószínűleg ANA panelt rendel, ha autoimmun rendellenesség jelei vagy tünetei vannak. Az ANA-teszt azt jelezheti, hogy valamilyen típusú autoimmun betegségben szenved, de nem használható egy adott rendellenesség diagnosztizálására. Ha tesztje pozitív eredménnyel jár, orvosának konkrétabb és részletesebb vizsgálatokat kell végeznie annak megállapítására, hogy egy autoimmun betegség okozza-e a tüneteket.
Fel kell készülnöm a tesztre?
Az ANA panel előkészítése nem szükséges. Fontos azonban tájékoztatni kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről vagy kiegészítőkről, még a vény nélkül kaphatóakról is. Egyes gyógyszerek, például bizonyos rohamok és szívgyógyszerek, befolyásolhatják a teszt pontosságát.
Mire számíthatok az ANA panel alatt?
Az ANA panel hasonló a többi vérvizsgálathoz. A phlebotomista (vérvizsgálatot végző technikus) rugalmas szalagot köt a felkarja köré, így az ereid megduzzadnak a vértől. Ez megkönnyíti számukra az erek megtalálását.
Miután fertőtlenítőszerrel megtisztította a helyet, tűt helyeznek a vénába. Mérsékelt fájdalmat érezhet, amikor a tű bemegy, de maga a teszt nem fájdalmas.
A vért ezután a tűhöz rögzített csőbe gyűjtik. Miután a vért összegyűjtötte, a phlebotomista eltávolítja a tűt az eréből, és eltakarja a szúrás helyét.
Csecsemők vagy gyermekek számára lancet (kis szike) használható a bőr szúrására, és a vért össze lehet gyűjteni egy pipettának nevezett kis csőben. Tesztcsíkon is összegyűjthető.
A vért ezután laboratóriumba küldik vizsgálatra.
Vannak-e kockázatok a teszttel?
Az ANA-panel elkészítésének kockázata minimális. A nehezebben hozzáférhető vénákkal rendelkező emberek több kényelmetlenséget tapasztalhatnak, mint mások a vérvizsgálat során. Egyéb kockázatok lehetnek:
- túlzott vérzés
- fertőzés a szúrás helyén
- ájulás
- haematoma (vérképződés a bőr alatt)
Az eredmények értelmezése
A negatív teszt azt jelenti, hogy bizonyos autoimmun betegségek kevésbé valószínűek.Más tünetekre azonban szükség lehet a tünetei alapján. Néhány autoimmun betegségben szenvedő ember negatív vizsgálati eredményt kaphat az ANA-ra, de pozitív más antitestekre.
A pozitív ANA-teszt azt jelenti, hogy a vérében magas az ANA-szint. A pozitív ANA-tesztet általában arányként (titernek nevezik) és mintaként, például sima vagy foltosként jelentik. Bizonyos betegségeknél nagyobb valószínűséggel vannak bizonyos minták.
Minél magasabb a titer, annál valószínűbb, hogy az eredmény „valódi pozitív” eredményt jelent, vagyis jelentős ANA-k és autoimmun betegséged van.
Például 1:40 vagy 1:80 arány esetén alacsonynak tekintik az autoimmun rendellenesség lehetőségét. Az 1: 640 vagy annál nagyobb arány az autoimmun rendellenesség magas lehetőségét jelzi, de az eredményeket orvosnak kell elemeznie, és további vizsgálatokat kell végeznie a következtetés levonása érdekében.
A pozitív eredmény azonban nem mindig jelenti azt, hogy autoimmun betegségben szenved. A teljesen egészséges emberek legfeljebb 15 százalékának van pozitív ANA-tesztje. Ezt hamis pozitív teszt eredménynek nevezzük. Az ANA-titerek az életkor előrehaladtával is növekedhetnek az egészséges emberek körében, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával a tüneteiről és arról, hogy mit jelent Önnek az eredménye.
Ha elsődleges orvosa elrendelte a tesztet, javasolhat egy reumatológushoz - egy autoimmun betegség szakorvoshoz - történő beutalást az ANA kóros eredményeinek áttekintésére. Gyakran segíthetnek annak megállapításában, hogy a teszt eredményei kapcsolódnak-e egy adott állapothoz.
A pozitív ANA-teszt önmagában nem képes diagnosztizálni egy adott betegséget. A pozitív ANA-teszthez kapcsolódó néhány feltétel azonban:
- szisztémás lupus erythematosus (lupus): autoimmun rendellenesség, amely hatással lehet a test különböző részeire, beleértve a szívet, a vesét, az ízületeket és a bőrt
- autoimmun hepatitis: autoimmun rendellenesség, amely májgyulladást okoz, kiütésekkel, ízületi fájdalmakkal, fáradtsággal, rossz étvággyal és émelygéssel
- rheumatoid arthritis: autoimmun rendellenesség, amely ízületi pusztulást, fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoz az ízületekben, és hatással van a tüdőre, a szívre, a szemre és más szervekre
- Sjögren-szindróma: autoimmun rendellenesség, amely befolyásolja a nyál- és könnymirigyeket, amelyek nyálat és könnyeket okoznak
- scleroderma: autoimmun rendellenesség, amely elsősorban a bőrt és más kötőszöveteket érinti, de a szervekre is hatással lehet
- autoimmun pajzsmirigy betegség: számos olyan állapot, amely befolyásolja a pajzsmirigyét, beleértve a hipotireózist és a pajzsmirigy túlműködését
- polimiozitisz vagy dermatomiozitisz: autoimmun betegségek, amelyek fájdalmat, gyengeséget és izomgyulladást okoznak, és kiütést is tartalmazhatnak
A laboratóriumok eltérhetnek a pozitív teszt standardjaitól. Beszéljen orvosával arról, hogy mit jelent a szintje és hogyan magyarázhatók a tünetei az ANA jelenlétével. Ha ANA-tesztje pozitív lesz, orvosának további vizsgálatokat kell lefuttatnia annak megállapításához, hogy az eredmények egy adott állapothoz kapcsolódnak-e.
Az ANA teszt különösen hasznos a lupus diagnosztizálásában. A lupusban szenvedők több mint 95 százaléka pozitív ANA teszt eredményt kap. Azonban nem mindenkinek van lupusza, aki pozitív teszt eredményt kap, és nem mindenkinek lesz pozitív vizsgálati eredménye. Tehát az ANA teszt nem használható egyetlen diagnózis módszerként.
Beszéljen orvosával további vizsgálatokról, amelyek elvégezhetők annak megállapítására, hogy van-e a megnövekedett ANA oka a vérében.
