Mi a túlaktív hólyag?
A túlaktív hólyag (OAB) hirtelen vizelési ingert okoz. Ez kiválthatja a vizelet önkéntelen elvesztését, az úgynevezett inkontinencia. A túlaktív hólyag körülbelül 33 millió amerikait érint. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
Nehéz lehet kezelni a tüneteket, mert a túlaktív hólyag kiszámíthatatlan lehet. Ez arra késztetheti a betegségben szenvedőket, hogy korlátozzák társadalmi tevékenységüket, ami befolyásolhatja az életed minőségét. Ez elszigetelést és érzelmi szorongást is kiválthat.
De számos olyan kezelés áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében. A túlaktív hólyag kezelése szintén javíthatja kilátásait és csökkentheti az inkontinencia előfordulását.
Túlaktív hólyagtünetek
Az alkalmi inkontinencia megtapasztalása nem jelenti azt, hogy túlműködő hólyagja van. A vizelet szivárgása más okokból is előfordulhat, például ha túlságosan nevet. A vizeletvesztést is tapasztalhatja, ha hosszabb ideig küzdött a vizelési ingerrel.
A túlaktív hólyagot a vizelés gyakorisága és sürgőssége határozza meg. A tünetek a következők:
- sürgős és ellenőrizhetetlen vizelési szükséglet
- gyakori akaratlan vizeletvesztés
- gyakori vizelés (több mint nyolcszor 24 órás periódus alatt)
- éjszakánként nem egyszer felébredve a fürdőszobát használni
A hiperaktív hólyag tünetei változhatnak. Személyenként is eltérhetnek, ami orvos segítsége nélkül megnehezítheti a probléma azonosítását. A hiperaktív hólyag tüneteinek ismerete segíthet a jobb kezelések gyorsabb megtalálásában.
Túlaktív hólyagkezelés
Számos kezelés áll rendelkezésre az OAB tüneteinek kezelésében. Ezek a következők lehetnek:
Medencefenék fizikoterápia
Vannak olyan gyógytornászok, akik a medence izmaira szakosodtak. Célzott izomgyakorlatokkal és erősítéssel segíthetnek a különféle húgyúti problémák kezelésében, beleértve a sürgősségi, gyakorisági és éjszakai tüneteket.
Gyógyszer
A túlműködő hólyag kezelésére szolgáló gyógyszerek két hatásra összpontosítanak: a tünetek enyhítésére, valamint a késztetés és az inkontinencia epizódjainak csökkentésére. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a tolterodin (Detrol, Detrol LA), a trospium (Sanctura) és a mirabegron (Myrbetriq).
Az OAB gyógyszerek okozhatnak néhány mellékhatást, beleértve a szemszárazságot, a szájszárazságot és a székrekedést. Olvassa el a hiperaktív hólyag gyógyszeres kezelés lehetséges mellékhatásait és egyéb szempontokat.
Botox
Kis adag Botox átmenetileg megbéníthatja vagy gyengítheti a hólyag izmait. Ez megakadályozza, hogy túl gyakran összehúzódjanak, ami csökkentheti a hiperaktív hólyag tüneteit. Az injekció hatása általában hat-nyolc hónapig tart, ezért szükség lehet ismételt kezelésekre.
Idegstimuláció
Ez az eljárás megváltoztatja az idegek elektromos jelét, amelyek impulzusokat visznek a hólyagba. Az elektromos stimulációt a hát alsó részébe behelyezett kis huzallal vagy az alsó lábszár bőrén keresztül behelyezett kis tűvel hajthatjuk végre.
Noha ezt nem sikerült egyértelműen megállapítani, néhány kutatás kimutatta, hogy ez enyhítheti a túlműködő hólyag gyakoriságát és sürgősségét.
Sebészet
Orvosa műtétet javasolhat a hólyag kapacitásának növelésére, ha tünetei nem javulnak gyógyszeres kezeléssel, idegstimulációval vagy más terápiákkal.
A hiperaktív hólyag okai
A veséid vizeletet termelnek, és ez a vizelet a hólyagodba jut. Ezután az agyad olyan jeleket küld, amelyek felszólítják a testedet, hogy vizeljenek. A medencefenék izmai ellazulnak, és lehetővé teszik, hogy a vizelet távozzon a testéből.
A túlaktív hólyag hatására a hólyagizmok önkéntelenül összehúzódnak. Ez azt az érzetet kelti, hogy gyakran kell vizelnie, még akkor is, ha a hólyagja nincs tele.
Különböző körülmények és tényezők okozhatják az OAB tüneteit:
- túl sok folyadékot fogyaszt
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek növelik a vizelettermelést
- Húgyúti fertőzések
- koffein, alkohol vagy más hólyag irritáló hatású fogyasztása
- a hólyag teljes kiürítésének elmulasztása
- hólyag rendellenességek, például hólyagkövek
A hiperaktív hólyag pontos esete nem ismert. Ennek az állapotnak a kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. De a túlaktív hólyag nem az öregedés normális része, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket. Az orvos meglátogatása segíthet abban, hogy megkapja a helyes diagnózist.
A hólyag működése a húgyutak jó egészségén alapszik. A túlműködő hólyag okai gyakran a húgyutak problémáinak következményei.
Túlaktív hólyag diagnózis
Orvosa több tesztet is elvégezhet a túlműködő hólyagtünetek okának diagnosztizálása érdekében. Orvosa szakorvoshoz is utalhat, aki a húgyúti problémákat kezeli. Ezeket az orvosokat urológusoknak hívják.
A hiperaktív hólyag diagnosztizálásához használt tesztek a következők:
Vizeletminta (vizeletvizsgálat)
A vizeletből mintát vesznek, majd megvizsgálják az esetleges rendellenességeket, beleértve a vért is. A vizeletvizsgálat segíthet a húgyúti fertőzés vagy más húgyúti problémák azonosításában.
Fizikális vizsgálat
Ez lehetővé teszi, hogy orvosa érezze a has és a vesék körüli érzékenységet, vagy ellenőrizze a prosztata megnagyobbodását.
Hólyagvizsgálat
Ez a vizsgálat ultrahang segítségével méri a hólyagjában maradt vizelet mennyiségét vizelése után.
Urodinamikai tesztelés
Ez a tesztválaszték fel tudja mérni a hólyag képességét a vizelet megtartására és tárolására.
Cisztoszkópia
E vizsgálat során orvosa megvilágított hatókört helyez be a hólyagjába, amíg nyugtatja. A cisztoszkópia segít orvosának megállapítani, hogy tüneteit a hólyag bármely rendellenessége okozza-e, például húgyhólyagkövek vagy daganatok. Biopsziákat is lehet venni.
Orvosa vagy urológusa további vizsgálatokat alkalmazhat a hiperaktív hólyagdiagnózis kizárására vagy megerősítésére. További információ ezekről a tesztekről és azok elvégzéséhez szükséges teendőkről.
Túlaktív hólyag férfiaknál
Az OAB gyakoribb a nőknél, de az Egyesült Államokban a férfiak legalább 30 százaléka rendszeresen tapasztalja a hiperaktív hólyag tüneteit. Ez a szám magasabb lehet, mert a férfiak nem jelenthetik orvosuknak az OAB tüneteit.
A hiperaktív hólyag tünetei a férfiak körében a következők:
- sürgős vizelési igény
- naponta akár nyolcszor vizelni
- vizeletszivárgást tapasztal
- olyan erős vizelési késztetés érzése, amelyet nem lehet ellenőrizni
A férfiak körében számos OAB-eset a megnagyobbodott prosztata eredménye. A mirigy duzzadásával blokkolhatja a vizelet áramlását és gyakoribbá teheti a vizeletinkontinenciát.
A megnagyobbodott prosztata gyakoribb az idősebb férfiaknál, így a túlműködő hólyag az idősebb férfiaknál is gyakoribb. A prosztata problémák kezelése megkönnyítheti az OAB tüneteit. Tudjon meg többet a férfiak túlműködő hólyagjának okairól és diagnózisáról.
Túlaktív hólyag nőknél
A nők nagyobb valószínűséggel jelentik orvosuknak az OAB tüneteit. Valójában az amerikai nők legalább 40 százaléka tapasztalja a hiperaktív hólyag tüneteit. Sokkal többen előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelentik orvosuknak a tapasztalatokat.
A túlaktív hólyag olyan tünetek sorozatából áll, amelyek miatt gyakrabban kell vizelnie. Ezek a tünetek magukban foglalják
- hirtelen vizelési szükséglet érzése
- nem tudja ellenőrizni a vizeletet
- minden este legalább kétszer vizel
- naponta legalább nyolcszor vizelni
Nem világos, mi okozza a túlműködő hólyag kialakulását, de a menopauza után az OAB egyre gyakoribb a nőknél. Ez az ösztrogénhiány eredménye lehet. A hiperaktív hólyag azonban bármely életkorban előfordulhat.
A nők OAB-ját gyógyszerrel, műtéttel és néhány fizikai gyakorlattal lehet kezelni. Olvasson többet ezekről a gyakorlatokról és az alternatív kezelésekről, hogy eldöntse, megfelelő lehet-e az Ön számára.
Túlaktív hólyag gyermekeknél
A túlaktív hólyag gyakori gyermekkori állapot, de nem minden baleset vagy szennyezett ágy az OAB eredménye. A gyermekek gyakran nőnek ki a hiperaktív hólyagtünetekből, de a kezelés segíthet a gyakori vizelés vagy szövődmények megelőzésében.
A gyermekek OAB tünetei a következők:
- sürgős vagy gyakori vizelési igény
- balesetek vagy szivárgó vizelet
- naponta több mint nyolcszor vizel
- nem érzi úgy, mintha a vizelés ellenére kiürítette volna a hólyagját
Az OAB tünetei egyre ritkábbak, ahogy a gyerekek öregszenek. Az életkor előrehaladtával a gyerekek megtanulják megfelelően szabályozni a hólyagjukat, és felismerik a vizeléshez szükséges jeleket. Ha úgy tűnik, hogy a hiperaktív hólyag tünetei nem oldódnak vagy súlyosbodnak, beszéljen gyermeke orvosával.
A gyermekek OAB okai a következők:
- húgyúti fertőzés
- allergia
- koffein
- szorongás és stressz
- strukturális rendellenességek
- székrekedés
A felnőtteknél hasonlóan a gyermekek túlműködő hólyagjának kezelése minden mögöttes ok kezelésére és a tünetek megelőzésére összpontosít. Tudjon meg többet ezekről a kezelési lehetőségekről, valamint arról, hogy mikor érdemes itt segítséget kérnie gyermeke orvosától.
Túlaktív hólyagműtét
A legtöbb esetben a műtét addig nem ajánlott, amíg ki nem próbálta az összes többi kezelési lehetőséget, és nem kapott megkönnyebbülést.
Szakrális idegstimuláció
A túlműködő hólyag gyakran téves idegi impulzusok eredménye. Ezek a sürgetések azt mondják a hólyagodnak, hogy vizelned kell akkor is, ha nem.Ez gyakori vizeléshez vagy sürgetéshez vezethet, miután már vizelett.
Ezen eljárás során orvosa egy kis elektródát helyezhet a fenék vagy az alsó has bőre alá. Ez az elektróda impulzusokat küld, amelyek segítenek szabályozni ezeket a jeleket, amelyek megmondják a testének, amikor vizelnie kell.
Vizeleteltérítés
Az ureterek (a vizeletet a veséből a hólyagba juttató csövek) átirányítása csökkentheti a vizelés gyakoriságát és késztetését. Ezen eljárás során orvosa megkerüli a hólyagot, és egy nyílást hoz létre a hasfalában, ahol a vizelet egy osztómiás tasakba ürülhet.
Cisztoplasztika
Ha orvosa úgy gondolja, hogy az OAB tünetei túl kicsi hólyag következményei, javasolhatják annak megnagyobbítását ezen eljárás során. A cystoplasztikát azonban általában azoknak tartják fenn, akik nem láttak javulást más kezelési lehetőségeknél.
A hólyag eltávolítása
Ritkán az orvos dönthet úgy, hogy a hólyag teljes eltávolítása az egyetlen lehetőség az OAB tüneteinek és szövődményeinek kiküszöbölésére. Amikor ezt megteszi, átirányítja a vizeletet a veséjéből a testén kívüli osztómiás tasakba.
Ezek a műtétek gyakran rendkívül hatékonyak, de számos kockázatot és esetleges egész életen át tartó komplikációt hordoznak magukban. Tudjon meg többet a hiperaktív hólyagműtét kockázatairól és arról, hogy mit kell figyelembe vennie, mielőtt ezt az OAB kezelési lehetőséget alkalmazná.
Túlaktív hólyagdiéta
Amit eszel, közvetlen hatással lehet a vizelet egészségére. Az ételek és italok megterhelhetik a hólyagját, növelve az irritáció és az OAB tüneteinek kockázatát.
Az azonban, ami érinti Önt, nem befolyásolhatja más embereket. Az ételnapló vezetése segíthet kitalálni, hogy mely ételek súlyosbíthatják a tüneteit.
Az étrenddel kapcsolatos tényezők, amelyek befolyásolhatják a vizelet egészségét, a következők:
- Szénsavas üdítők. A pezsgő italok súlyosbíthatják az OAB tüneteit, és irritálhatják a hólyag izmait.
- Folyadék bevitel. A megfelelő vízfogyasztás fontos az egészségi állapot szempontjából, de a túl sok ivás növelheti a vizelési gyakoriságot.
- Ivás lefekvés előtt. Ha lefekvés előtt két-három órán belül folyadékot iszik, előfordulhat, hogy gyakrabban ébred fel, hogy éjszaka vizeljen.
- Gluténérzékenység. Azok az emberek, akik allergiásak vagy érzékenyek a gluténre (a búzaalapú ételekben, például kenyérben, tésztában és kekszben található fehérje), a túlműködő hólyag tüneteit tapasztalhatják.
- Koffein. Ez a stimuláns fokozhatja a hiperaktív hólyag tüneteit. A koffein szódában, kávéban, csokoládéban, fagylaltban és néhány vény nélkül kapható gyógyszerben található.
- Irritáló ételek. Egyesek azt tapasztalhatják, hogy az olyan ételek, mint a citrusfélék, a paradicsomtermékek, a fűszeres ételek, a mesterséges édesítőszerek, az alkoholtartalmú italok, a mesterséges aromák vagy a tartósítószerek fokozzák a túlműködő hólyag tüneteit.
Amint kitalálja a legjobb étrendet az OAB tüneteinek csökkentésére, érdemes megfontolnia a táplálék-kiegészítők szedését. Tudjon meg többet arról, hogy melyik ajánlott, és miért lehet az Ön számára megfelelő.
Túlaktív hólyag természetes kezelés
A természetes kezelések tartalmazhatnak gyakorlatokat, viselkedési és fizikoterápiát, gyógynövényeket és kiegészítőket, és még sok mást.
Vitaminok és kiegészítők
Néhány gyógynövényt, étrend-kiegészítőt és vitamint alternatív kezelésként használnak a túlműködő hólyag kezelésére. Ide tartoznak a kínai gyógynövénykeverékek, például a gosha-junki-gan, a gombakivonatok, például a ganoderma lucidum, és a növényi kivonatok, például a kukoricaselyem és a kapszaicin.
A táplálékkiegészítőket, például a magnézium-hidroxidot és az L-arginint, alaposabban tanulmányozták a túlműködő hólyagban vagy inkontinenciában szenvedő embereknél, és ígéretesnek bizonyultak a tünetek enyhítésére.
Mielőtt bevenné ezeket a kiegészítőket vagy vitaminokat, kérdezze meg orvosát. Egyes kiegészítők zavarhatják a vényköteles gyógyszereket.
Akupunktúra
Az akupunktúra magában foglalja a finom hegyű tűk elhelyezését a test meghatározott területein. Úgy gondolják, hogy ezeknek a pontoknak az aktiválása helyreállítja az energia áramlását („qi”), és ez megkönnyítheti a tüneteket. Egyes kutatások azt mutatják, hogy ígéretek vannak az akupunktúra használatára az OAB tünetek enyhítésére. Azonban a bizonyíték arra, hogy működik, jelenleg nem elegendő.
Illóolajok
A túlaktív hólyag gyakran az idegek tüzelésének és az izmok váratlan összehúzódásának következménye. Az illóolajok, amelyek segíthetnek ezen idegek és izmok megnyugtatásában, segíthetnek a tünetek enyhítésében.
Az OAB kezelésére általánosan használt illóolajok a következők:
- ilang-ilang olaj
- levendula olaj
- clary zsálya olaj
- tökmagolaj
Homeopátiás gyógyszerek
Ez a fajta OAB-kezelés a testének meghallgatásán és az egész testére kiterjedő kezelések megtalálásán alapul, nemcsak a túlműködő hólyag tünetein. A gyakori homeopátiás gyógyszerek közé tartozik az irritáló és vizelési sürgősséget okozó ételek kivágása.
Hasonlóképpen, a hólyag edzés és az izom edzés homeopátiának tekinthető. Ezek segíthetnek megtanulni növelni azt az időtartamot, amelyet a vizelési inger érzése és a tényleges vizelési idő között el lehet tölteni.
A házi és természetes gyógymódok csökkenthetik a hiperaktív hólyag tüneteit, és könnyebben szabályozhatják a vizeletet. Tudjon meg többet arról, hogyan működnek, és mikor helyes használni őket.
Túlaktív hólyaggyakorlatok
A húgyutak körüli izmok segítenek a vizelet visszatartásában, ha sürget. Ezenkívül segítenek a hólyag teljes kiürítésében, ha vizelnek. A karok és lábak izmaihoz hasonlóan ezeknek az izmoknak a testmozgással történő megerősítése is hasznos lehet.
Medencefenék gyakorlatok
Ezek a gyakorlatok, más néven Kegels, segíthetnek megerősíteni a medencéd és a körüli izmokat. A megnövekedett erő segíthet a vizeletürítés sikeresebb megállításában és megkezdésében, ami csökkentheti a nem kívánt vagy nem szándékos vizeletet.
Az alap Kegel megköveteli, hogy szorítsa össze a medencefenék izmait, és tartsa rajta néhány másodpercig. Ha nem biztos abban, milyen izmokat kell izolálnia, képzelje el, hogy megpróbálja megállítani a vizelet áramlását. Tegye ezt naponta többször.
Hüvelyi kúpok
Ha ezeknek az izmoknak a elképzelése túl elvontnak vagy nehéznek tűnik, használhat egy hüvelyi kúpnak nevezett eszközt, amely segít elkülöníteni a medencefenék izmait. Helyezzen egy kúpot a hüvelyébe, és próbálja meg a helyén tartani a medencefenék izmaival. Gyakorlással az izmok segítségével megemelheti a nehezebb kúpokat. Tegye ezt naponta legalább egyszer.
Hólyagképzés
A hólyagképzés segít a vizelet hosszabb visszatartásában, így visszanyerheti a húgyúti izmait és idegeit. Más szóval, ez a gyakorlat segít meghosszabbítani az időt a vizelési inger és a tényleges vizelési idő között.
Ezt megpróbálhatja minden alkalommal, amikor vizelnie kell. Kezdje rövid időtartammal, például három perccel. Lassan felépülni.
Ha kíváncsi arra, hogy az izomerősítés mekkora hatással lehet, kezdje el ezt az öt gyakorlatot a túlzott hólyagú nők számára.
Éjszaka túlműködő hólyag
Ha úgy találja, hogy éjszakánként többször vizel, akkor nocturia, vagy éjszaka túlműködő hólyag lehet. A nokturia nem azonos a túlműködő hólyaggal. Valójában néhány embernek, akinek a nap folyamán nincsenek OAB tünetei, még mindig nocturia lehet.
A nokturia gyakoribb a 60 év feletti embereknél, de minden 30 év feletti felnőttnek minden harmadiknak szüksége van két vagy több kirándulásra a fürdőszobába minden este. A legtöbb felnőtt aludhat hat-nyolc órát ébredés nélkül. Lehet, hogy másoknak csak egyszer kell felébredniük.
Ha alvás közben több fürdőszobai szünetre van szüksége, akkor éjszaka túlműködő hólyagot tapasztalhat.
Ha úgy gondolja, hogy nokturia van, tudjon meg többet a tünetekről és annak kezeléséről, hogy beszélhessen orvosával.
Túlaktív hólyag és Botox
A botox leginkább az arc nagyszerű ránctalanító szereként ismert. De ez az injekció valóban ígéretesnek bizonyult számos orvosi betegség kezelésére.
A legtöbb túlaktív húgyhólyag-gyógyszer célja a húgyúti izmok és idegek megnyugtatása. Ha ezek a gyógyszerek nem hatékonyak, orvosa fontolóra veheti a Botox injekciót a hólyagizmokba. Ez segíthet az izmok megnyugtatásában és csökkentheti az OAB tüneteit.
A hiperaktív hólyag botox injekciói jól tolerálhatók, kevés mellékhatással. Az injekció hatása általában hat-nyolc hónapig tart. Ezen idő elteltével orvosa újabb injekciós fordulót vehet igénybe a tünetek kezelésére.
A botox injekciók nem mentesek lehetséges komplikációktól vagy aggodalmaktól, ezért olvassa el többet arról, hogyan működnek, mielőtt beszélne orvosával erről a lehetséges OAB-kezelésről.
Az elvitel
A túlaktív hólyag kihívásokat jelenthet a mindennapi életben. De az orvos által előírt kezelések és az életmód megváltoztatása segíthet csökkenteni a sürgetések gyakoriságát.
A legfontosabb dolog, amit tehet, ha túlműködő hólyag tünetei vannak, vagy ha nehézségei vannak a vizelet szabályozásában, beszéljen kezelőorvosával. Az OAB-t gyakran aluljelentik.
A kutatások és a kezelések hosszú utat segítettek az orvosoknak megérteni ennek az állapotnak a lehetséges okait és kezeléseit. Ön és orvosa együtt dolgozhat egy olyan kezelési terv kidolgozásával, amely ideális lesz az Ön számára, és kezelheti az esetleges problémákat.
