A meniszkusz könnyek a leggyakrabban kezelt térdsérülések. A gyógyulás körülbelül 6-8 hétig tart, ha a meniszkusz szakadását konzervatív módon, műtét nélkül kezelik. Az idő a következőktől függően változik:
- a könny típusa és súlyossága
- meddig tartanak a tünetei
- az életstílusod
- a korod
A meniszkusz egy C alakú porcszalag, amely körbejárja a térdízületet, és párnázza a combcsont (combcsont) és a sípcsont (sípcsont) találkozását. Van egy belső (mediális) meniszkusz és egy külső (oldalsó) meniszkusz.
A meniszkusz könnyek bármely életkorban előfordulhatnak. A fiatalabbaknak, különösen a sportolóknak valószínűleg hirtelen meniszkusz sérülésük van. Idősebb emberek valószínűleg meniszkusz károsodást okoznak a kopás okozta degenerációval.
A komplex meniszki könnyek általában műtétet igényelnek.
Mikor nincs szükség műtétre?
A műtét és a meniszkusz könnyek konzervatív kezelése évek óta vitatott orvosi téma.
Ma általában az orvosok a konzervatív kezelést javasolják, nem a műtétet, amikor a meniszkusz szakadás a degeneráció következtében következik be. Sok friss tanulmány kimutatta, hogy az ilyen típusú könnyekkel végzett műtétnek nincs előnye, és hogy a fizikoterápia ugyanolyan jól működik.
Ha tünetei 3 hónap elteltével is fennállnak, vagy a tünetei jelentősek lesznek, orvosa műtétet javasolhat a könny helyrehozására.
Konzervatív kezelést javasolunk kisebb könnyek és stabil meniszkusz szakadások esetén is, amelyek a meniszkusz külső harmadában, a „vörös zónában” fordulnak elő. Ez az a meniszkuszod területe, amely rendelkezik bizonyos vérellátással, amely elősegíti a gyógyulást.
Orvosa konzervatív intézkedéseket is javasolhat első lépésként, ha a könnyet a térd sérülése okozza.
Nem sebészeti kezelések
A meniszkusz egyes könnyeinek konzervatív kezelése hatékonyan dokumentált. Ez magában foglalja:
RIZS
A kezelés általában a RICE módszerrel kezdődik:
- Pihenés. Próbáljon meg néhány napig pihentetni a térdét, és tartsa rajta a nyomást.
- Jég. Ha jeget tesz a térdére 10–15 percre, akkor csökkentheti a duzzanatot.
- Tömörítés. Csökkentheti a duzzanatot úgy is, hogy a térdét rugalmas pólyával tekeri be, vagy térdtartót visel.
- Magasság. Ülj vagy feküdj le lábaddal és térddel a szíved fölé emelve, hogy a vér a szíved felé folyjon.
NSAID-ok
Ha orvosa javasolja, használjon nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például aszpirint, ibuprofent vagy naproxent a fájdalom és a duzzanat csökkentésére 8-12 hétig.
Fizikoterápia
Orvosa valószínűleg fizikoterápiát fog javasolni.
A gyógytornász napi gyakorlatot és nyújtásokat biztosíthat izomerejének, rugalmasságának, mozgástartományának és stabilitásának javítása érdekében.
A cél a térdet körülvevő izmok, például a comb elülső izomzatának, az úgynevezett quadricepsnek az erősítése. Ez csökkenti a térd stresszét. Ez is segít stabilizálni egyensúlyát és megakadályozza az újabb térdsérülést.
Tanulmányok azt mutatják, hogy az edzésprogramok jelentősen javíthatják a térd fájdalmát és működését.
Kortikoszteroid injekciók
Orvosa a duzzanat csökkentése érdekében glükokortikoidok együttes injekciót adhat Önnek. Ez 2-4 hétig fájdalomcsillapítást nyújthat.
Ortotika
A tüneteitől függően orvosa javasolhat egy speciális térdmerevítőt vagy más mechanizmust az ízület mozgásának korlátozására és a térd stabilizálására.
Ájurvédikus kezelések
A hagyományos ájurvédikus kezeléseket széles körben alkalmazzák Dél-Ázsiában a duzzanat, a fájdalom és a mozgáskorlátozások csökkentésére a meniszkusz könnyekben és a térd osteoarthritisében.
Általában az ayurvédikus kezelés a személy egész állapotát veszi figyelembe, nem csak a fájdalom konkrét helyét. Vannak klinikai vizsgálatok a hatékonyságáról, de további kutatásokra van szükség.
Egy kicsi, 2018-as randomizált, kontrollált tanulmány, amely összehasonlította a hagyományos és az ayurvédikus kezelést 151 embernél, megállapította, hogy az ayurvédikus kezelések jótékony hatással voltak az osteoarthritis térd tüneteinek csökkentésére a 3., 6. és 12. hónapban.
Az erre vonatkozó adatok azonban korlátozottak, és nem helyettesíthetik az orvosával folytatott beszélgetést a kezelési lehetőségekről.
Mikor van szükség műtétre?
Néhány meniszkusz-szakadás műtétet igényel a meniszkusz gyógyítására és a térd mozgási tartományának helyreállítására. Például:
- A meniszkusz belső kétharmadának könnye, amely önmagában nem gyógyul meg, mert a területen nincs véráramlás az immunrendszer válaszának stimulálására.
- A könnyet, amely sok fájdalmat okoz, vagy rontja a térd használatát, műtétre lehet szükség a meniszkusz szakadt részének eltávolítására vagy helyreállítására.
- A komplex könnyek általában műtétet igényelnek a meniszkusz sérült részének levágására.
A műtét lehet meniszkusz helyreállítás vagy a meniszkusz szövet megnyírása, amelyet részleges meniszektómiának hívnak. Ne feledje, hogy a meniscectomia hosszú távon osteoarthritist okozhat.
A meniszkusz könnyműtét nagyon gyakori, évente mintegy 850 000 műtétet végeznek az Egyesült Államokban.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A legjobb, ha a lehető leghamarabb orvoshoz fordul:
- ha hirtelen fáj a térdsérülése
- ha problémái vannak a térde használatával
- ha a fájdalma továbbra is fennáll
A kezeletlen meniszkusz könnyek súlyosbodhatnak, vagy a meniszkusz darabjai az ízületbe hullhatnak. Egy sportoló számára a térdfájdalmakkal történő játék később nagyobb problémákat okozhat.
Az orvos fizikai és képalkotó vizsgálatokat végezhet, például röntgenfelvételt vagy MRI-t, hogy meghatározza, milyen típusú károsodása van, és megbeszélheti veled a lehetséges kezelési lehetőségeket.
Akkor is forduljon orvoshoz, ha a konzervatív kezelés után továbbra is fáj.
Alsó vonal
A meniszkusz könnyek nagyon gyakoriak. Az életkor kopásával járó könnyek esetén konzervatív kezelés javasolt.
A gyógyulási idő 6-8 hét konzervatív kezeléssel. A fizikoterápia általában jó eredményhez vezet.
A térdfájdalom diagnosztizálásához és a kezelési tervhez orvoshoz kell fordulni.