Mi az a neurogén hólyag?
A hólyagja az izmokra támaszkodik, hogy összehúzódjon és felszabaduljon, ha készen áll a vizeletürítésre. Az agyad általában szabályozza ezt a folyamatot, de néha az üzenet, hogy vizelned kell, nem az agyadból érkezik a hólyagodba. Ez egy neurogén hólyagként ismert állapot. Ennek az állapotnak a kezelése segíthet visszaszerezni az irányítást.
Melyek a neurogén hólyag tünetei?
A neurogén hólyag elveszíti a vizelési képesség feletti uralmat. Ez azt eredményezheti, hogy túl sok vizeletet vizel vagy nem elég, mindkettő káros következményekkel járhat.
A neurogén hólyagtünetek a következők:
- csepegő patak vizeléskor
- képtelenség teljesen kiüríteni a hólyagját
- erőlködés vizelés közben
- a hólyag kontrolljának elvesztése
- fokozott húgyúti fertőzések (UTI-k)
- szivárgó vizelet
- nehéz meghatározni, amikor a hólyagja tele van
Keresse fel orvosát, ha ilyen tünetei vannak, vagy mások, amelyek a vizeléssel kapcsolatosak.
Mi okozza a neurogén hólyagot?
A neurogén hólyag olyan állapot, amelyet a húgyhólyag és az agy közötti útvonal mentén elhelyezkedő idegek nem megfelelően működnek. Ennek oka lehet agyi rendellenesség vagy hólyagideg károsodás.
A neurogén hólyagot okozó agyi rendellenességek például:
- Alzheimer kór
- az agy vagy a gerincvelő daganatai
- sclerosis multiplex
- Parkinson kór
- a gerincvelő sérülése
- gerincvelői születési rendellenességek, például spina bifida
- stroke
A hólyag izmait befolyásoló állapotok a következők:
- cukorbetegség, amely idegkárosodást okozhat
- hosszú távú alkoholfogyasztás
- kismedencei műtét, amely idegkárosodást okozhat
- gerincideg károsodása
Ha orvosa úgy gondolja, hogy neurogén hólyagja van, akkor megvizsgálják a hólyagizmait és az idegrendszerét. Az alapbetegség kezelése segíthet a tüneteiben.
Melyek a neurogén hólyag szövődményei?
Mivel ez az állapot elveszíti a vizelési érzést, a hólyagja meghaladhatja a tipikus kapacitást és szivároghat. De lehet, hogy a hólyagja nem ürül ki teljesen. Ezt nevezik vizelet-visszatartásnak.
A vizeletretenció növeli az UTI kockázatát. Fertőzés akkor következhet be, ha a vizelet túl sokáig marad a hólyagjában vagy a vesében.
A gyakori húgyúti és vesefertőzések idővel károsodáshoz vezethetnek. Ez végül veseelégtelenséghez vezethet, amely végzetes lehet.
Hogyan diagnosztizálják a neurogén hólyagot?
A kórtörténetének áttekintése és a fizikai vizsga elvégzése mellett orvosa különféle diagnosztikai vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy van-e neurogén hólyagja. Ezek a következők lehetnek:
- cisztometrogram a hólyag működésének és kapacitásának tesztelésére
- elektromiográfia a hólyag izomtónusának és koordinációjának tesztelésére
- gerinc és agy képalkotása
- vese- és hólyagképalkotás
Hogyan kezelik a neurogén hólyagot?
Orvosa valószínűleg különféle kezeléseket javasol.
Javasolhatják, hogy rendszeres időközönként vizeljen, ami megakadályozza, hogy a hólyag túlságosan megteljen. Orvosa azt is kérheti, hogy tartson naplót az esetleges szivárgási események rögzítésére. Ez segíthet meghatározni a legjobb vizelési intervallumokat. Javasolhatnak olyan terápiákat is, mint a Kegel-gyakorlatok és a medencefenék izomzatának erősítése.
Elektromos stimulációs terápia
Egy másik kezelési lehetőség az elektromos stimulációs terápia. Ez a terápia magában foglalja a kis elektródák elhelyezését a hólyagra. Stimulálva az elektródák impulzusokat küldhetnek az agyba, mondván, hogy vizelnie kell.
Gyógyszerek
Nincsenek gyógyszerek a neurogén hólyag kezelésére vagy szabályozására. Egyes gyógyszerek azonban csökkenthetik vagy fokozhatják az izomösszehúzódásokat. Ezek segítenek a húgyutak megfelelő ürítésében.
Katéterezés
Bizonyos esetekben orvosa katéterezést javasolhat a húgyhólyag teljes kiürülésének biztosítása érdekében. Ez a fájdalommentes folyamat magában foglalja egy vékony műanyag cső behelyezését a hólyagba a vizelet felszabadítása érdekében. Ez az eljárás azonban a megnövekedett UTI-k kockázatát hordozza magában. Orvosa alacsony dózisban antibiotikumokat írhat fel az UTI-k kockázatának minimalizálása érdekében.
Sebészet
Orvosa mesterséges záróizomot helyezhet be a testébe, amely összenyomja a húgycsövet, hogy megakadályozza a vizelet szivárgását, amelyet aztán manuálisan szabadon engedhet a húgyhólyag kiürüléséhez. Egyéb műtéti lehetőségek közé tartozik a hólyag rekonstrukciós műtét, amely segíthet a hólyag szabályozásában.
Az orvosi gyártók továbbra is új találmányokat bocsátanak ki, például a húgyhólyagot, a tünetek csökkentése és a hólyagszabályozás javítása érdekében. Orvosa ezeket figyelembe veszi, amikor segít meghatározni az Ön számára legmegfelelőbbet.
